患者女,20岁,因“颅咽管瘤术后闭经伴乏力、嗜睡,食欲减退,怕冷3年,恶心、呕吐3d”来诊。查体:T36.8℃,P50次/min,BP90/55mmHg。实验室检查:FT4、FT3降低,TSH水平为正常参考值的低限,血钠130mmol/L。下列处理错误的是()A、补充0.9%氯化钠溶液B、血皮质醇测定C、甲状腺功能减退诊断明确,立即补充甲状腺激素D、予以高热量、高维生素食物E、先补充肾上腺皮质激素
患者女,20岁,因“颅咽管瘤术后闭经伴乏力、嗜睡,食欲减退,怕冷3年,恶心、呕吐3d”来诊。查体:T36.8℃,P50次/min,BP90/55mmHg。实验室检查:FT4、FT3降低,TSH水平为正常参考值的低限,血钠130mmol/L。 下列处理错误的是()
- A、补充0.9%氯化钠溶液
- B、血皮质醇测定
- C、甲状腺功能减退诊断明确,立即补充甲状腺激素
- D、予以高热量、高维生素食物
- E、先补充肾上腺皮质激素
相关考题:
患者女,42岁。颅咽管瘤术后当天出现心率110次/分钟,血压120/70mmHg,体温40℃,嗜睡。复查头颅CT未见明显异常,复查电解质及激素正常。其嗜睡的原因是A、下丘脑受损B、丘脑底部受损C、额叶前部受损D、丘脑上部受损E、额叶眶部受损
患者女,25岁,继发闭经6个月。孕激素试验无出血,雌孕激素序贯试验有出血。考虑下列哪些诊断A、席汉综合征B、多囊卵巢综合征C、垂体肿瘤D、子宫性闭经E、下丘脑性闭经F、甲状腺功能减退G、高PRL血症H、颅咽管瘤I、卵巢衰竭提示:血PRL增高。考虑下列哪些诊断A、卵巢衰竭B、甲状腺功能减退C、高PRL血症D、席汉综合征E、垂体肿瘤F、多囊卵巢综合征G、子宫性闭经H、下丘脑性闭经I、颅咽管瘤提示:血PRL正常,FSH、LH异常。考虑下列哪些诊断A、子宫性闭经B、甲状腺功能减退C、卵巢衰竭D、多囊卵巢综合征E、席汉综合征F、颅咽管瘤G、下丘脑性闭经H、垂体肿瘤I、高PRL血症提示:血PRL正常,FSH、LH正常或降低。考虑下列哪些诊断A、垂体肿瘤B、子宫性闭经C、下丘脑性闭经D、席汉综合征E、颅咽管瘤F、甲状腺功能减退G、卵巢衰竭H、多囊卵巢综合征I、高PRL血症提示:垂体兴奋试验,LH不增高。考虑下列哪些诊断A、子宫性闭经B、高PRL血症C、席汉综合征D、垂体肿瘤E、下丘脑性闭经F、多囊卵巢综合征G、颅咽管瘤H、卵巢衰竭I、甲状腺功能减退
女,45岁,垂体瘤术后7年,2个月前开始诉头痛,视物多模糊,请根据所提供图像,选择最可能的诊断( )A、垂体瘤术后改变B、垂体瘤术后恶变C、垂体瘤术后出血D、(垂体)嫌色细胞腺瘤(复发性)E、颅咽管瘤
患者女,20岁,因“颅咽管瘤术后闭经伴乏力、嗜睡,食欲减退,怕冷3年,恶心、呕吐3d”来诊。查体:T36.8℃,P50次/min,BP90/55mmHg。实验室检查:FT4、FT3降低,TSH水平为正常参考值的低限,血钠130mmol/L。对该患者的治疗,最重要的措施是()。A、立即使用升压药,继以补充0.9%氯化钠溶液B、立即大量补液、补充高浓度氯化钠溶液C、立即补充胶体溶液、静脉输注高糖并大量补液,补充甲状腺激素D、立即静脉输注高糖、0.9%氯化钠溶液,大剂量补充肾上腺皮质激素E、立即抗炎治疗和大量补液
患者女,20岁,因“颅咽管瘤术后闭经伴乏力、嗜睡,食欲减退,怕冷3年,恶心、呕吐3d”来诊。查体:T36.8℃,P50次/min,BP90/55mmHg。实验室检查:FT4、FT3降低,TSH水平为正常参考值的低限,血钠130mmol/L。该患者最佳的治疗方法是()A、靶腺激素替代B、垂体促激素刺激靶腺C、应用促激素释放激素D、补充靶腺激素调节物质E、腺垂体皮下移植治疗
多选题患者女性,53岁,因"反复头痛,呕吐1年,加重伴视物不清3天"入院。入院后行头颅CT检查提示颅内鞍上左侧基底节区4cm×5cm占位,脑室受压,诊断为颅咽管瘤。入院后完善常规检查后行颅咽管瘤术,术后患者出现尿多,量约4000ml/天,血压90/60mmHg。该患者可能出现的电解质紊乱有()A高钠血症B高钾血症C低钾血症D低钠血症E高磷血症
单选题患者女,20岁,因“颅咽管瘤术后闭经伴乏力、嗜睡,食欲减退,怕冷3年,恶心、呕吐3d”来诊。查体:T36.8℃,P50次/min,BP90/55mmHg。实验室检查:FT4、FT3降低,TSH水平为正常参考值的低限,血钠130mmol/L。下列处理错误的一项是()。A补充0.9%氯化钠溶液B血皮质醇测定C甲状腺功能减退诊断明确,立即补充甲状腺激素D予以高热量、高维生素食物E先补充肾上腺皮质激素
单选题女,45岁,垂体瘤术后7年,2个月前开始诉头痛,视物多模糊,请根据所提供图像,选择最可能的诊断( )A垂体瘤术后改变B垂体瘤术后恶变C垂体瘤术后出血D(垂体)嫌色细胞腺瘤(复发性)E颅咽管瘤
多选题关于颅咽管瘤,叙述错误的是()A成人垂体腺瘤较颅咽管瘤常见B儿童颅咽管瘤常伴生长发育迟缓CMRI扫描可明确肿瘤与第三脑室壁的关系D成釉细胞型颅咽管瘤生长方式较为单一,钙化罕见E颅咽管瘤首选手术治疗
多选题患者女性,53岁,因"反复头痛,呕吐1年,加重伴视物不清3天"入院。入院后行头颅CT检查提示颅内鞍上左侧基底节区4cm×5cm占位,脑室受压,诊断为颅咽管瘤。入院后完善常规检查后行颅咽管瘤术,术后患者出现尿多,量约4000ml/天,血压90/60mmHg。针对患者出现尿崩,可选择下列哪些支持治疗()A补液B加压素(长效尿崩停)C垂体后叶素D维持电解质稳定E限制补液
多选题患者女,32岁,已婚5年,因“闭经3年伴溢乳,头痛与视力下降2周”来诊。院外反复就诊于妇产科与中医科门诊治疗不孕症。查体无特殊发现。欲明确诊断,尚需要鉴别的疾病包括()A药物原因导致的闭经与溢乳B妇产科疾病导致的不孕症C病理性原因导致的闭经与溢乳D特发性高泌乳素血症E宫外孕F颅咽管瘤
单选题患者女,20岁,因“颅咽管瘤术后闭经伴乏力、嗜睡,食欲减退,怕冷3年,恶心、呕吐3d”来诊。查体:T36.8℃,P50次/min,BP90/55mmHg。实验室检查:FT4、FT3降低,TSH水平为正常参考值的低限,血钠130mmol/L。对该患者的治疗,最重要的措施是()。A立即使用升压药,继以补充0.9%氯化钠溶液B立即大量补液、补充高浓度氯化钠溶液C立即补充胶体溶液、静脉输注高糖并大量补液,补充甲状腺激素D立即静脉输注高糖、0.9%氯化钠溶液,大剂量补充肾上腺皮质激素E立即抗炎治疗和大量补液
单选题患者女性,53岁,因"反复头痛,呕吐1年,加重伴视物不清3天"入院。入院后行头颅CT检查提示颅内鞍上左侧基底节区4cm×5cm占位,脑室受压,诊断为颅咽管瘤。入院后完善常规检查后行颅咽管瘤术,术后患者出现尿多,量约4000ml/天,血压90/60mmHg。结合患者病史,考虑该患者尿崩属于下列哪一类()A肾性尿崩B中枢性尿崩C精神性尿崩D慢性肾病E糖尿病