单选题男性，55岁。下颌前牙出现剧烈疼痛、出血3天。口腔异味明显。患者吸烟多。口腔检查：唇侧龈缘如虫蚀状，覆有灰褐色假膜，可擦去，留下出血面。龈乳头和边缘龈呈直线刀切状。无松动，无牙周袋。口腔内有特殊腐败臭味。颌下淋巴结肿大压痛。可能的诊断是（）A急性白血病的牙龈表现B急性龈乳头炎C急性坏死性溃疡性龈炎D急性坏死溃疡性牙周炎E急性疱疹性龈炎
单选题
男性，55岁。下颌前牙出现剧烈疼痛、出血3天。口腔异味明显。患者吸烟多。口腔检查：唇侧龈缘如虫蚀状，覆有灰褐色假膜，可擦去，留下出血面。龈乳头和边缘龈呈直线刀切状。无松动，无牙周袋。口腔内有特殊腐败臭味。颌下淋巴结肿大压痛。可能的诊断是（）
A
急性白血病的牙龈表现
B
急性龈乳头炎
C
急性坏死性溃疡性龈炎
D
急性坏死溃疡性牙周炎
E
急性疱疹性龈炎
参考解析
解析：
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患者，男，33岁，有9年吸烟史。牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口腔奇臭、不敢刷牙3天，无发热。检查：牙石（+++），龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜，易于擦去。最可能的诊断是A.急性龈乳头炎B.慢性龈炎C.急性坏死性溃疡性龈炎D.疱疹性龈口炎E.急性龈脓肿
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男性，25岁，体健，吸烟每日一包。主诉：牙龈自动出血，伴牙龈疼痛、腐败性口臭5天。临床检查：龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜。以下口腔检查及其他辅助检查有助于确诊，除外A.查血B.测体温C.口腔黏膜的检查D.假膜是否易于擦去E.测血压
患者男，33岁。有9年吸烟史。牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口腔奇臭、不敢刷牙3天，无发热。检查：牙石(+++)，龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜，易于擦去。最可能的诊断是A:急性龈乳头炎B:增生性龈炎C:急性坏死性龈炎D:疱疹性龈口炎E:急性龈脓肿
患者，男，25岁。体健，吸烟每日1包。主诉：牙龈自动出血，伴牙龈疼痛、腐败性口臭5天。临床检查：龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜。以下口腔检查及其他辅助检查有助于确诊，除外（）A、查血B、测体温C、口腔黏膜的检查D、假膜是否易于擦去E、测血压
某男性患者，36岁，牙龈出血、疼痛3天，检查：下前牙龈乳头有灰白色的坏死物，龈缘虫蚀状溃疡。若诊断为坏死性龈炎，患者可出现如下体征，除外（）A、口腔呈腐败性口臭B、低热C、坏死区表面覆假膜D、颌下淋巴结肿大E、末梢血出现原幼细胞
患者，男性，30岁，近几日突感口腔内多处“牙床”胀痛不适，晨起口中有血腥味。检查；有腐败性口臭，牙龈广泛充血水肿，上、下前牙龈缘如虫蚀状，覆灰白色坏死假膜。下列与本病发生无关的是（）。A、存在已久的慢性龈炎或牙周炎B、心身因素C、营养不良或消耗性疾病D、吸烟E、遗传因素
单选题某男性患者，36岁，牙龈出血、疼痛3天，检查：下前牙龈乳头有灰白色的坏死物，龈缘虫蚀状溃疡。若诊断为坏死性龈炎，患者可出现如下体征，（）除外。A口腔呈腐败性口臭B低热C坏死区表面覆假膜D颌下淋巴结肿大E末梢血出现原幼细胞
单选题男性，55岁。下颌前牙出现剧烈疼痛、出血3天。口腔异味明显。患者吸烟多。口腔检查：唇侧龈缘如虫蚀状，覆有灰褐色假膜，可擦去，留下出血面。龈乳头和边缘龈呈直线刀切状。无松动，无牙周袋。口腔内有特殊腐败臭味。颌下淋巴结肿大压痛。可能的诊断是（）。A急性白血病的牙龈表现B急性龈乳头炎C急性坏死性溃疡性龈炎D急性坏死溃疡性牙周炎E急性疱疹性龈炎