患者男，33岁。有9年吸烟史。牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口腔奇臭、不敢刷牙3天，无发热。检查：牙石(+++)，龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜，易于擦去。最可能的诊断是A:急性龈乳头炎B:增生性龈炎C:急性坏死性龈炎D:疱疹性龈口炎E:急性龈脓肿
患者男，33岁。有9年吸烟史。牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口腔奇臭、不敢刷牙3天，无发热。检查：牙石(+++)，龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜，易于擦去。最可能的诊断是
A:急性龈乳头炎
B:增生性龈炎
C:急性坏死性龈炎
D:疱疹性龈口炎
E:急性龈脓肿
B:增生性龈炎
C:急性坏死性龈炎
D:疱疹性龈口炎
E:急性龈脓肿
参考解析
解析：急性坏死性龈炎典型临床表现为以龈乳头和龈缘的坏死为特征，损害龈缘呈虫蚀状，坏死区出现灰褐色假膜，易于擦去，患处牙龈极易出血甚至伴自发性出血并伴有明显疼痛，有典型的腐败性口臭，根据题意，故C正确。急性龈乳头炎一般无自发性出血，牙龈在冷热刺激时可有疼痛，故A错误。增生性龈炎以牙龈增生为主要表现，一般无疼痛，故B错误。疱疹性龈口炎表现为多个米粒大小甚至绿豆大小的疱疹，故D错误。急性龈脓肿可在龈乳头内形成小脓肿，牙龈以外的口腔黏膜往往也充血红肿，但无破损或假膜形成，故E错误。
相关考题：
患者，男，33岁，有9年吸烟史。牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口腔奇臭、不敢刷牙3天，无发热。检查：牙石（+++），龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜，易于擦去。最可能的诊断是A.急性龈乳头炎B.慢性龈炎C.急性坏死性溃疡性龈炎D.疱疹性龈口炎E.急性龈脓肿
男性，30岁，有2年吸烟史。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口臭3天，无发热。检查：牙石(+++)，龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜，易于擦去。最可能的诊断是A．成人牙周炎B．边缘性龈炎C．急性坏死性龈炎D．疱疹性龈口炎E．快速进展型牙周炎
患者，男性，32岁，有8年吸烟史。牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口腔奇臭、不敢刷牙3天，无发热。裣查：牙石(+++)，龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死伪膜，易于擦去。最可能的诊断是A、急性坏死性龈炎B、增生性龈炎C、急性龈乳头炎D、疱疹性龈口炎E、急性龈脓肿
男性，30岁，有5年吸烟史。牙龈自动出血伴牙龈疼痛，口臭3天，未发热。检查：牙石+++，龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜，易于擦去。最可能的诊断是A．疱疹性龈口炎B．成人牙周炎C．急性坏死性龈炎D．边缘性龈炎E．快速进展型牙周炎
男,32岁,有2年吸烟史。主诉:牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口臭3天,无发热。检查:牙石(＋＋＋),龈缘呈虫蚀状,表面覆盖坏死假膜,易于擦去。最可能的诊断为 A、疱疹性龈口炎B、边缘性龈炎C、急性坏死性龈炎D、成人牙周炎E、快速进展型牙周炎
患者，男性，33岁，有9年吸烟史。牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口腔奇臭、不敢刷牙3天，无发热。检查：牙石+++，龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死伪膜，易于擦去。最可能的诊断是A.急性龈乳头炎B.增生性龈炎C.急性坏死性龈炎D.疱疹性龈口炎E.急性龈脓肿
患者，男，30岁，有5年吸烟史。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛，口臭3天，未发烧。检查：牙石（+++），龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜，易于擦去。最可能的诊断是（）A、牙间乳头炎B、边缘性龈炎C、急性坏死性龈炎D、疱疹性龈口炎E、快速进展性牙周炎
男性，30岁，有2年吸烟史。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口臭3天，无发热。检查：牙石（+++），龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜，易于擦去。最可能的诊断是（）。A、成人牙周炎B、边缘性龈炎C、急性坏死性龈炎D、疱疹性龈口炎E、快速进展型牙周炎
男性，30岁，有5年吸烟史。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛，口臭3天，未发烧。检查：牙石+++，龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜，易于擦去。最可能的诊断是（）A、牙间乳头炎B、边缘性龈炎C、急性坏死性龈炎D、疱疹性龈口炎E、快速进展性牙周炎
患者，男性，30岁，有5年吸烟史。牙龈自动出血，伴牙龈疼痛、口臭3天，未发热。检查：牙石（+++），龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜，易于擦去。最可能的诊断是（）。A、牙间乳头炎B、边缘性龈炎C、急性坏死性龈炎D、疱疹性龈口炎E、快速进展型牙周炎
患者，男性，33岁，有9年吸烟史。牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口腔奇臭、不敢刷牙3天，无发热。检查：牙石+++，龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死伪膜，易于擦去。最可能的诊断是（）A、急性龈乳头炎B、增生性龈炎C、急性坏死性龈炎D、疱疹性龈口炎E、急性龈脓肿
单选题患者，男性，30岁，有5年吸烟史。牙龈自动出血，伴牙龈疼痛、口臭3天，未发热。检查：牙石（＋＋＋），龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜，易于擦去。最可能是下列哪项诊断？（ ）A疱疹性龈口炎B牙间乳头炎C急性坏死性龈炎D边缘性龈炎E快速进展型牙周炎
单选题患者，男，30岁，有5年吸烟史。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛，口臭3天，未发烧。检查：牙石（+++），龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜，易于擦去。最可能的诊断是（）A牙间乳头炎B边缘性龈炎C急性坏死性龈炎D疱疹性龈口炎E快速进展性牙周炎
单选题男性，30岁，有2年吸烟史。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口臭3天，无发热。检查：牙石（+++），龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜，易于擦去。最可能的诊断是（）。A成人牙周炎B边缘性龈炎C急性坏死性龈炎D疱疹性龈口炎E快速进展型牙周炎
单选题患者，男性，30岁，有5年吸烟史。牙龈自动出血，伴牙龈疼痛、口臭3天，未发热。检查：牙石(+++)，龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜，易于擦去。最可能的诊断是（）A牙间乳头炎B边缘性龈炎C急性坏死性龈炎D疱疹性龈口炎E快速进展型牙周炎