配伍题

治疗下列疾病选用： 1型糖尿病（）|2型糖尿病无并发症者（）|糖尿病酮症酸中毒（）|15岁Graves甲亢症患者（）

A胰岛素

B磺脲类

C硫脲类

D同位素碘

E甲状腺次全手术

解析： 1型糖尿病，原名胰岛素依赖型糖尿病，多发生在儿童和青少年，也可发生于各种年龄。起病比较急剧，体内胰岛素绝对不足，容易发生酮症酸中毒，必须用胰岛素治疗才能获得满意疗效，否则将危及生命。
2型糖尿病中一部分病人以胰岛素抵抗为主，病人多肥胖，因胰岛素抵抗，胰岛素敏感性下降，血中胰岛素增高以补偿其胰岛素抵抗，但相对病人的高血糖而言，胰岛素分泌仍相对不足。此类病人早期症状不明显，仅有轻度乏力、口渴，常在明确诊断之前就可发生大血管和微血管并发症。无并发症者可以口服降糖药如：磺脲类（如格列美脲、格列本脲、格列齐特和格列喹酮） 这类口服降糖药的主要作用是刺激胰岛释放更多胰岛素。
糖尿病酮症酸中毒（DKA）指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
碘(I)是合成甲状腺激素的原料之一,甲状腺滤泡细胞通过钠/碘转运体(Na / I symporter, NIS)摄取131 I 。Graves甲亢患者的甲状腺滤泡细胞的NIS过度表达,因此,患者的摄131 I 率明显增高。131 I 在甲状腺内有效半衰期约为3.5 ～4.5 d,一次治疗剂量的131 I 对甲状腺的持续作用时间可达30～ 60 d,甚至更长。