单选题女，28岁，发热半月，弛张热型，伴恶寒，关节痛。体检：皮肤瘀点，Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎，确诊的直接证据来自（）A血液学检查BX线和心电图检查C超声心动图检查D免疫学检查E组织学和细菌学检查
单选题
女，28岁，发热半月，弛张热型，伴恶寒，关节痛。体检：皮肤瘀点，Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎，确诊的直接证据来自（）
A
血液学检查
B
X线和心电图检查
C
超声心动图检查
D
免疫学检查
E
组织学和细菌学检查
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解析：
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单选题患者男性，30岁，3天前腹泻，6小时前开始胸痛，深呼吸时加重。查体时胸骨左缘3～4肋间可闻及粗糙声音，深吸气时增强。心电图示多导联ST段弓背向下型抬高。胸片上显示心影向两侧扩大，表明心包积液量为（）A100ml以上B150ml以上C250ml以上D350ml以上E500ml以上
单选题甲状腺功能亢进（甲亢）的早期诊断，下列检查最为敏感的是（）A血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）和血清甲状腺素（TT4）B血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和血清游离甲状腺素（FT4）C高敏促甲状腺激素（sTSH）临床实验室D基础代谢率E甲状腺摄131I率测定
单选题典型慢性肾功能不全的水电解质紊乱是（）A高血钾、低血钙、低血磷、高血镁、代谢性酸中毒B高血钾、低血钙、高血磷、高血镁、代谢性酸中毒C高血钾、高血钙、低血磷、低血镁、代谢性酸中毒D高血钾、低血钙、高血磷、低血镁、代谢性酸中毒E高血钾、高血钙、低血磷、高血镁、代谢性酸中毒
单选题女性，33岁。因呕血200ml，黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体：贫血貌，腹平软，剑下轻压痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。为了明确诊断，首选的检查方法为（）A胃镜检查B肝胆脾超声检查C上腹CT检查D肠镜检查E钡餐检查
单选题女性，40岁。因饱食后突发持续性疼痛，扩散至全腹，查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，X线检查可见膈下新月形气体影，诊断为（）A急性胰腺炎B胃十二指肠溃疡穿孔C急性阑尾炎穿孔D绞窄性肠梗阻E缺血性肠病
单选题男性，60岁。原有冠心病心绞痛史，诉阵发性黑嗓发作2次来院就诊。心电图检查示窦性心律，心率82次/min，P-R0.28秒，Ⅰ导联QRS波呈qR型，Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型，SⅢSⅡ。V1导联QRS波呈rSR’型，V5导联呈qRs型，S波增宽。QRS波时限0.18s。当天下午，复查心电图又恢复住院时的表现，此时应作哪项检查为进一步治疗提供最佳选择（）A24小时时动态心电图检查B超声心动图检查C冠状动脉造影D核素心肌显像E阿托品试验
单选题患者，女性，70岁。因持续性胸痛2小时，含硝酸甘油无效来院急诊。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高3mm，V1～V3导联ST段水平样压低2mm，偶发室性期前收缩1次，诊断急性心肌梗死。2小时后复查心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波，其梗死部位应是（）A正后壁B间壁C下侧壁D下壁E前间隔
单选题男性，70岁，因活动后心悸、气短、下肢浮肿2周，近3日来夜间不能平卧，以心力衰竭入院。既往无症状时，冠脉造影示三支血管病变。最可能的诊断是（）A高血压性心脏病B缺血性心肌病C甲亢性心肌病D克山病E急性心肌炎
单选题患者女性，29岁，诊断为肥厚型心肌病，下列不符合其诊断的是（）A胸骨左缘第3、4肋间听到喷射性收缩期杂音B胸痛C胸部X线示心影明显增大D心电图有病理Q波E超声心动图显示室间隔非对称性肥厚
单选题HBV具有高度传染性的指标应该是（）AHBsAg（+）、抗-HBe（+）、抗-HBc（+）BHBsAg（+）、抗-HBs（+）、抗-HBc（+）C抗-HBs（+）、抗-HBe（+）、抗-HBc（+）DHBsAg（+）、HBeAg（+）、HBV-DNA（-）EHBsAg（+），HBeAg（+）、HBV-DNA（+）
单选题女性，28岁，风心病二尖瓣狭窄。经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示（）A二尖瓣狭窄肝动脉栓塞B二尖瓣狭窄左心功能不全C合并二尖瓣关闭不全D合并主动脉瓣病变E二尖瓣狭窄进入右心受累期
单选题男性，12岁，低热、咳嗽、咽部不适1周，胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，血WBC10×109/L。患者最可能的诊断是（）A支原体肺炎B病毒性肺炎C军团菌肺炎D肺炎球菌肺炎E浸润型肺结核