单选题因抢救危急病人，未能及时书写护理记录，护士应据实补记的最晚时间是（ ）A2小时内B3小时内C4小时内D6小时内E8小时内
单选题
因抢救危急病人，未能及时书写护理记录，护士应据实补记的最晚时间是（ ）
A
2小时内
B
3小时内
C
4小时内
D
6小时内
E
8小时内
参考解析
解析：
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单选题患者，男，32岁，因工作不顺，口服了有机磷农药。入院查体：昏迷，瞳孔缩小，面肌颤动，呼气有大蒜味，抽血查全血胆碱酯酶活力是50%。有机磷中毒最常用的药物为阿托品，护士需观察是否达到阿托品化，其表现正确的是A瞳孔缩小B皮肤湿冷C颜面苍白D心率增快E烦躁不安
单选题患儿女，1岁。因淋巴结核住院，医嘱肌内注射数种药物。护士为该患儿肌内注射时，不恰当的操作是（ ）A宜选用肌肉肥厚的臀大肌B注射时应固定好肢体，防止折针C注意药物的配伍禁忌D注意经常更换注射部位E切勿将针梗全部刺入
单选题患者，男，48岁，肝硬化。近期腹胀加重，尿量有所减少。查体：全腹膨隆，无压痛、反跳痛、肌紧张，肝脏来及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢水肿。该患者目前最适合的饮食是（ ）A高热量，低蛋白，高维生素，低盐B高热量，高蛋白，高维生素，低盐C高热量，低蛋白，低维生素，正常盐D高热量，高蛋白，高维生素，正常盐E高热量，低蛋白，低维生素，低盐
单选题患者，男，69岁，诊断为原发性肝癌、肝硬化，入院后在全麻下行右半肝切除术，术毕安返病房。下列护理措施不妥的是A24小时专人守护B制订并执行护理计划C密切观察病情变化D做好患者病情的各项记录E做好基础护理
单选题患者，女性，62岁。因煤气中毒1天后入院，患者处于浅昏迷状态、脉搏130次/分、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。需急查碳氧血红蛋白，关于采集血标本，下列描述正确的是A早期及时B12小时后C24小时后D36小时后E48小时后
单选题患者，女，40岁，因进油腻饮食后出现右上腹持续性疼痛急诊入院，B超检查示“急性胆囊炎”。经患者签字同意后，医生决定急诊在全麻下行“胆囊切除术”。对手术空气环境的消毒应采用A层流通风法B臭氧空气消毒器C紫外线空气消毒器D静电吸附式空气消毒器E化学消毒剂熏蒸
单选题患者，女性，51岁。1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑为急性肾小球肾炎，需留12小时尿做艾迪计数。留取尿标本的操作过程中错误的是（ ）A若患者在月经期则不宜留取B在留取尿标本前可嘱患者清洗会阴部C12小时内每次排尿后将尿液及时送检D在留取前向患者解释E注意保护患者隐私
单选题2个月婴儿来院体检 。护士指导家长每日定时播放音乐，近距离和孩子说话，在房间内张贴鲜艳图片，拿颜色鲜明能发声的玩具逗引孩子，其目的是促进该婴儿( )A新陈代谢B神经精神发育C消化吸收功能D体格发育E内分泌系统发育
单选题患者，男，63岁，因阵发性胸闷3年，持续胸痛2小时急诊入院，查心电图诊断为急性心肌梗死。支持该诊断的心电图典型改变为（ ）A深宽Q波，伴ST段弓背向上抬高B高尖畸形P波C成对室性早搏D高尖T波E三度房室传导阻滞
单选题患者，女性，30岁。7天前受凉后，出现乏力、恶心，颜面水肿，测血压180／105mmHg，可见肉眼血尿，3天后，尿量减少至100ml／d，查血钾5.5mmol／L，血肌酐308μmol／L，呼吸22次／分，双下肢中度水肿。针对尿量变化，护理措施中最重要的是184∥第九章泌尿生殖系统疾病病人的护理∥A卧床休息B限制水的摄入C保证饮食总热量D控制蛋白质摄人E预防感染
单选题肺癌压迫上腔静脉可能出现的症状是A持续性剧烈胸痛B同侧膈肌麻痹C血性胸膜腔积液D声带麻痹、声音嘶哑E面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张