单选题患者，女性，42岁，骨盆直肠间隙脓肿，符合早期切开引流的指征是（）。A体温升高B白细胞数升高C局部有波动D局部发红，触痛明显E伴有排尿困难
单选题
患者，女性，42岁，骨盆直肠间隙脓肿，符合早期切开引流的指征是（）。
A
体温升高
B
白细胞数升高
C
局部有波动
D
局部发红，触痛明显
E
伴有排尿困难
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解析：
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单选题患者，女性，63岁，肺气肿多年。近日因咳嗽、咳痰、气急、精神恍惚、发绀而入院。动脉血气分析：pH7.3，PaO250mmHg，PaCO260mmHg。护理评估该患者的首优护理问题是（）。A气体交换受损B营养缺乏：低于机体需要量C清理呼吸道无效D有组织完整性受损的危险E体液不足
单选题患者，男，32岁，在生产有机磷农药的厂房工作，因违反操作规定，出现有机磷中毒症状，头晕、头痛、乏力、呼吸困难、烦躁不安、抽搐。患者治疗达到阿托品化后，仍出现面部、四肢抽搐，进一步治疗为重用胆碱能复活剂，该药注射速度过快可造成患者（）。A血压升高B心室颤动C室性期前收缩D暂时性呼吸抑制E心搏骤停
单选题患者，女性，36岁，左季肋部摔伤6小时，血压65/42mmHg，脉搏123次／分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。为明确诊断，最有意义的检查是（）。A一般体格检查B血常规CCTD血生化检查E腹腔穿刺
单选题患者，男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa（80/60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸腔闭式引流治疗。判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是（）。A检查患者的呼吸音是否正常B检查引流管是否扭曲C检查引流瓶中是否有引流液D检查引流管是否有液体引出E检查水封瓶中长管内水柱有无波动
单选题患者女性，75岁，有高血压史30年，在进行家务活动时，突觉头晕，随即倒地，被急送医院检查，患者呈昏迷状态，左侧肢体偏瘫，CT可见高密度影。患者最可能患有的疾病为（）。A脑梗死B脑出血C心源性休克D急性心肌梗死E肾衰竭
单选题患者，男性，78岁，慢性肺源性心脏病10年，2天前于受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难，加重伴少尿、双下肢水肿。1天前出现失眠、间断烦躁不安急诊入院。查体：体温37.8℃，呼吸困难，烦躁不安，口唇发绀，呼吸24次/分，双肺散在湿啰音及哮鸣音，心率126次/分，心律不齐，肝颈回流征（+），双下肢可凹性水肿。该患者病情急性加重的诱因是（）。A感染B急性左心衰竭C心律失常D缺氧E电解质紊乱
单选题患者，女性，37岁，急诊入院，主诉半小时前突然感到头晕目眩，呼吸困难，心前区疼痛，出汗，认为命在旦夕，请求紧急处理。近来，这种情况发生过2次，每次持续约半小时，发病间期无异常，发病与饮食睡眠无明显相关，无外伤史。最适宜的急诊处理是（）。A输入肾上腺素B输入甘露醇C暗示治疗D抗癫痫类E手术治疗
单选题小儿，胎龄38周，出生体重2300g，身长45cm，皮肤红润，胎毛少，足纹明显。护士为该小儿制定的主要护理措施除外（）。A做好预防接种B加强体温检测，注意保暖C入暖箱保暖D严格执行消毒隔离制度，预防感染E鼓励尽早吸吮母乳
单选题患者，男，56岁，车祸致多发伤急诊入院。现患者神志清楚，病情逐渐好转，医嘱半流质饮食。患者不能自行进餐，护士协助其进餐。护士为患者喂食，下列正确的是（）。A先喂固体食物，再喂液体食物B每匙不超过1/2满C速度越慢越好，以便患者咀嚼和吞咽D喂食量越多越好，以利于患者疾病的恢复E进食水或流质食物，可用饮水管吸吮
单选题患者，女，24岁，未婚，停经54天，阴道少量流血1天，左下腹闷痛1天，今晨加强。询问病史既往月经规则，有男朋友及性生活史。B超显示宫腔内未见胚囊、胎心，左侧宫旁出现低回声区并探及胚芽。若已经决定进行保守手术，其护理措施为（）。A绝对卧床休息取半卧位B做好准备立即输血C使用镇静或止痛药D要重视患者的主诉E每日测T、P、R、BP2次
单选题患者，女性，41岁。支气管哮喘发作，突然极度呼吸困难，右胸剧痛，如刀割样或针刺样，严重发绀。查体：气管向左侧偏移，右胸部饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减小，叩诊鼓音，呼吸音消失，考虑为（）。A急性肺水肿B哮喘持续状态C自发性气胸D急性呼吸窘迫综合征E肺动脉栓塞
单选题患者，女性，35岁，平时体健。一日，家人回家后发现患者昏倒在浴室，面色呈樱桃红色，瞳孔散大，呼吸、心跳停止。抢救者首先应采取的措施是（）。A立即催吐B立即开放气道C立即行心肺复苏D立即彻底冲洗体表E立即移至通风、空气清新处
单选题患者，男性，20岁，因"突起高热3天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。在巡视患者的过程中，发现患者出现肢体发紧，双眼凝视，首先考虑患者可能发生（）。A意识丧失B脑疝C惊厥D小脑损害E中枢性呼吸衰竭
单选题患儿，5岁，1周前因“肾病综合征”入院，现阴囊皮肤高度水肿。护士为患者采取的首要护理措施是（）。A绝对卧床休息B给予低盐、高蛋白饮食C用丁字带托起阴囊，并保持干爽D记录24小时出入水量E保持床单位清洁干燥
单选题患者，女性，63岁，用煤火做饭后，感觉头晕、乏力伴恶心、呕吐，随即卧床休息。家属回家后发现其躺在卧室地上，呼之不醒，立即到急诊。查生命体征正常，浅昏迷状态，双侧瞳孔等大，对光反射存在，口唇、皮肤黏膜呈樱桃红色，双肺未闻及湿啰音。护士为患者立即制定的护理目标应除外（）。A防止毒物继续侵入人体B纠正缺氧C促进脑细胞功能恢复D消除口鼻黏膜感染E密切监测生命体征，防止并发症
单选题患儿，女，6岁。因发热2天，体温39℃，咽痛，咽部有脓性分泌物，周身可见针尖大小的皮疹，全身皮肤鲜红，被诊断为猩红热。护士健康指导正确的是（）。A高热时可乙醇擦浴B病原菌为带状疱疹病毒C脱皮时可涂凡士林D大片脱皮时可让患儿用手撕掉E隔离至咽拭子培养阴性
单选题开放性气胸的主要病理生理变化是（）A反常呼吸运动B皮下气肿C纵隔扑动D纵隔移动E肺萎陷