单选题男性，40岁。患肝硬化已2年，近2周来发热腹痛就诊。体检：体温38℃左右，全腹有压痛，随访中腹水量逐渐增加。住院后仍发热、腹痛，应采取下列哪项措施（）A见血培养报告后再作处理B作腹水培养C输白蛋白D选用针对革兰阴性杆菌并兼顾革兰阳性球菌的抗生素E加大利尿剂的剂量
单选题
男性，40岁。患肝硬化已2年，近2周来发热腹痛就诊。体检：体温38℃左右，全腹有压痛，随访中腹水量逐渐增加。住院后仍发热、腹痛，应采取下列哪项措施（）
A
见血培养报告后再作处理
B
作腹水培养
C
输白蛋白
D
选用针对革兰阴性杆菌并兼顾革兰阳性球菌的抗生素
E
加大利尿剂的剂量
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单选题男性，56岁。患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70g/L，白细胞、血小板正常。血清铁6.21pmol/L，铁蛋白206pg/L，骨髓增生活跃，细胞外铁（+++）。患者的诊断最可能是（）A巨幼细胞性贫血B慢性病性贫血C缺铁性贫血D失血性贫血E铁粒幼细胞性贫血
多选题患者女，65岁，因“反复眼睑及颈前皮疹2年余，四肢近端肌无力6个月，皮疹加重伴发热及呼吸困难1个月”来诊。既往高血脂5年，近1年服用舒降脂治疗；甲状腺功能减退史8年，近3年查甲状腺功能正常，未做特殊治疗。查体：体温37.7℃，脉搏86次/分，呼吸24次/分，血压120/85mmHg（1mmHg=0.133kPa）。听诊双肺可闻及爆裂音。外周血常规：白细胞13.0×109/L，中性粒细胞0.83。血清肌酸激酶663U/L。胸部X线片：双下肺斑片状影。可能的诊断包括（）。A皮肌炎B肺间质病变C他汀药物相关性肌病D淋巴瘤E甲状腺相关性肌病F肺部感染
单选题男性，60岁。20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、痰血来诊。复查胸片见右上肺大片浓密阴影伴肺不张。其诊断需高度警惕下列哪种疾病（）.A肺结核复发B肺癌C肺化脓症D肺炎E肺结节病
单选题肝肾综合征患者血液动力学特征是（）A有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率减少，体循环血管阻力下降B有效循环血容量增加，动脉血压下降，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降C有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降D有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高E有效循环血容量减少，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高
单选题女学生，18岁。1年来月经量增多，2周来发现下肢皮肤有瘀点、瘀斑，伴鼻出血及牙龈出血。体检：轻度贫血貌，脾肋下侧位刚及。化验：Hb90g／L，WBC3.9×109／L，PLT45×109／L，骨髓检查如下：为证实诊断特异性的实验室检查是（）A血小板抗体测定B狼疮细胞检查C出血时间测定D毛细血管脆性试验E中性粒细胞碱性磷酸酶积分
单选题患者，男性，48岁，劳力后心悸气短12年，反复下肢水肿半年，饮酒史20年，每日300ml以上。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率快，心音低钝，心尖部2／6SM，三尖瓣区2／6SM，两肺细小水泡音。心电图：左束支完全性传导阻滞，低电压，ST－T改变。超声心动检查，下列哪项不符合本病诊断（）A左室、右室增大B二尖瓣、三尖瓣反流C室壁运动减弱DIVS∶LVPW1.3∶1E大心腔小瓣口征
单选题下列关于类风湿关节炎药物治疗正确的是（）。A早期应用快作用抗风湿病药B大部分患者用一种慢作用药就可以阻止关节破坏C可以常规应用糖皮质激素D非甾体抗炎药是改善关节症状的一线药物E不能使用中枢性镇痛药
单选题一产妇患胎盘早剥，阴道流血不止，2天内共输血2000ml，止血效果不佳，皮肤黏膜有广泛出血点，柏油样大便，尿镜检可见少量红细胞如考虑上一题诊断，则首要治疗措施为（）A予泼尼松治疗B予保肝药物C输新鲜全血D尽快娩出胎盘E输浓缩血小板
单选题男性，60岁。原有冠心病心绞痛史，诉阵发性黑曚发作2次来院就诊。心电图检查示窦性心律，心率82次／min，P－R0.28秒，Ⅰ导联QRS波呈qR型，Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型，SⅢSⅡ。V1导联QRS波呈rSR型，V5导联呈qRs型，S波增宽。QRS波时限0.18s。当天下午，复查心电图又恢复住院时的表现，此时应作哪项检查为进一步治疗提供最佳选择（）A24小时时动态心电图检查B超声心动图检查C冠状动脉造影D核素心肌显像E阿托品试验
单选题男性，62岁。因突发胸骨后剧痛16h急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏骤停，心电图示心室颤动。当恢复窦性心律后，应作下列哪项处理（）A继续静脉滴注利多卡因B口服慢心律C无需用抗心律失常药D静脉滴注异丙肾上腺素E口服胺碘酮
单选题患儿2岁，昨起流涕，今发热，晚上突然出现抽搐，持续2分钟，在去医院途中抽止，大声哭闹，神志转清。体温39.6℃。咽红，颈无阻力，心肺无异常，克氏征阴性。下列哪一项不是化脓性脑膜炎的抗生素治疗原则（）。A一旦明确诊断，尽快进行抗生素治疗B根据病原菌选择有效且易进入脑脊液的抗生素C静脉给药保证脑脊液中有效杀菌浓度D足够的剂量，疗程为脑脊液正常后1～2周E不易达脑脊液的药物可鞘内注射
单选题女性，55岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，经泼尼松治疗1年后，血小板20×109／L，但仍在维持服用泼尼松30mg／d。关于该患者的下列叙述正确的是（）AHam试验阳性B骨髓巨核细胞减少C血块回缩能力降低D血小板寿命正常E骨髓增生低下
单选题女性，65岁，反复咳嗽，咳痰伴喘息30年，加重1周入院。查体：神清，紫绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音及干鸣音，心率120次／min，律齐。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109／L，中性粒细胞80%。胸片示右下肺动脉干17cm，双肺纹理重。对该患者最重要的治疗措施是（）A立即吸氧，静点呼吸兴奋剂B积极抗感染，保持呼吸道通畅C给予西地兰纠正心律失常D静点氨茶碱和地塞米松E静脉注射速尿，消除水肿
单选题男性患者，32岁，间断性上腹痛3年，时有反酸、嗳气，每于受凉后加重。近3天疼痛加重，今日患者突然呕咖啡样物500ml，同时感头晕、心悸，出汗。出血后腹痛缓解。患者出血的原因考虑为（）A急性胃黏膜病变B慢性胃炎C胃癌D消化性溃疡E食管静脉曲张破裂
单选题男孩，6岁，发热1天，稍咳，家长给予口服复方磺胺甲噁唑，次日体温不退，头痛，咽部不适，面红，全身痒，皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹，左拇指甲沟有红肿化脓且剧痛，即到医院就诊。考虑下列哪项诊断（）。A猩红热B药物疹C麻疹D风疹E外科型猩红热
单选题女性，16岁。因发热、颈部包块2周住院。骨髓穿刺确诊为急性淋巴细胞性白血病L3型，经VDP方案2个疗程后达完全缓解，缓解后仍需巩固、强化治疗。其理论根据是（）A中枢神经系统等白血病细胞庇护所存在B有耐药白血病细胞存在C体内有5×1010～5×109个白血病细胞D体内有108～109个白血病细胞E体内有103～104个白血病细胞
单选题慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者低氧血症鼻导管吸氧治疗时，吸入氧浓度的计算公式为（）A吸入氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）B吸入氧浓度（%）=20+4×氧流量（L/min）C吸入氧浓度（%）=21+5×氧流量（L/min）D吸入氧浓度（%）=20+5×氧流量（L/min）E吸入氧浓度（%）=22+4×氧流量（L/min）
单选题男性，35岁，高热，皮肤瘙痒半个月，右颈部及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90g／L，白细胞10×109／L，中性66%，淋巴24%，骨髓涂片找到R－S细胞。最大可能诊断（）A结核性淋巴结炎B慢性淋巴细胞白血病C癌转移D淋巴瘤E风湿性疾病
单选题男性，75岁，心绞痛发作持续4小时。含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V1－3，导联ST段水平样压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死最合适的处理是（）A再灌注治疗B心电监护C静注吗啡D静滴利多卡因E静滴极化液