单选题患者男，45岁，外伤后致胫腓骨中1/3骨折，手法复位后，长腿石膏管型外固定。4周后，石膏管型于膝部有折断，未处理，3个月后X线片复查见骨折略有移位，骨折线清晰。影响骨折愈合的最主要的原因是（）A年龄较大B骨折段血液供血不足C伤口有感染D周围软组织挫伤严重E骨折固定不确实
单选题
患者男，45岁，外伤后致胫腓骨中1/3骨折，手法复位后，长腿石膏管型外固定。4周后，石膏管型于膝部有折断，未处理，3个月后X线片复查见骨折略有移位，骨折线清晰。影响骨折愈合的最主要的原因是（）
A
年龄较大
B
骨折段血液供血不足
C
伤口有感染
D
周围软组织挫伤严重
E
骨折固定不确实
参考解析
解析：
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患者男，45岁，外伤后致胫腓骨中1/3骨折，手法复位后，长腿石膏管型外固定。4周后，石膏管型于膝部有折断，未处理，3个月后X线片复查见骨折略有移位，骨折线清晰。影响骨折愈合的最主要的原因是A、年龄较大B、骨折段血液供血不足C、伤口有感染D、周围软组织挫伤严重E、骨折固定不确实该患者下一步的处理是A、切开复位内固定B、切开复位植骨内固定C、切开复位植骨内固定加长腿石膏外固定D、切开复位植骨及长腿石膏管型外固定E、更换长腿石膏管型，继续外固定该患者伤后如使用牵引治疗，最合适的牵引方式为A、小腿皮肤牵引B、胫骨结节骨牵引C、跟骨牵引D、Russel牵引E、悬吊牵引
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