单选题病历摘要:患者,女性,一周前因跌倒后出现头痛行头颅CT检查示垂体有一微腺瘤,3天后头痛自行缓解,现为进一步检查而来诊。病史询问发现提示:患者有3月未来月经,偶在乳头可见乳汁,无头痛、呕吐、视力下降,体检:血压120/80mmHg,视野未见缺损,乳头可见可疑乳汁,第二性征明显,妇科体检未见异常。考虑患者罹患下列哪种疾病的可能性最大()。ATSH瘤BACTH瘤CGH瘤DPRL瘤E无功能腺瘤F多激素腺瘤GFSH瘤HLH瘤
单选题
病历摘要:患者,女性,一周前因跌倒后出现头痛行头颅CT检查示垂体有一微腺瘤,3天后头痛自行缓解,现为进一步检查而来诊。病史询问发现提示:患者有3月未来月经,偶在乳头可见乳汁,无头痛、呕吐、视力下降,体检:血压120/80mmHg,视野未见缺损,乳头可见可疑乳汁,第二性征明显,妇科体检未见异常。考虑患者罹患下列哪种疾病的可能性最大()。
A
TSH瘤
B
ACTH瘤
C
GH瘤
D
PRL瘤
E
无功能腺瘤
F
多激素腺瘤
G
FSH瘤
H
LH瘤
参考解析
解析:
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单选题男性,49岁。车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对受伤经过回忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示:头颅CT检查:双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。根据患者症状、体征、结合辅助检查,正确的诊断是()。A中型内开放性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折B中型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折C重型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折D轻型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折E轻型开放性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折F轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、颅底骨折
多选题患者,女性,26岁,第一胎,妊娠36周,由于公共汽车突停,摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。查体P100次/分,BP90/60mmHg,胎心率160次/分。提示:急诊行剖宫产术证实为胎盘2/3早剥,术中见子宫表面有紫蓝色淤斑,胎儿胎盘娩出后,大量出血,注射宫缩剂并按摩子宫,出血不止,血压下降。此时应立即给予何种处理()。A子宫切除B继续按摩子宫加热敷C止血药物D宫腔填塞E输入新鲜血浆F口服米索前列醇
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多选题患儿,男,7岁,5天前开始发热,咳嗽,近2天尿少、水肿。体检:体温37.8℃,眼睑及下肢水肿,咽部充血,血压90/60mmHg,心肺正常,尿常规:尿蛋白(++),红细胞5~8个/HP,生化检查结果未回。该患儿出院恢复上学需要()。A水肿消失B血尿消失C红细胞沉降率正常D尿常规正常E尿Addis计数正常
多选题病历摘要:患者,女性,28岁,因“突眼10天”来诊。10天患者由他人发现双眼突眼,无自觉视力下降,双眼干涩,眼花视矇。详细询问病史发现患者近2月来体重下降20斤,月经稀少,脾气变躁。既往体健。对于甲状腺功能亢进症伴浸润性突眼的治疗需要用到下列哪一种(或哪几种)药物或措施()。A他巴唑B利尿剂C钙离子拮抗剂D血管紧张素Ⅱ转化酶抑制剂E泼尼松F甲基泼尼松龙GL-TH四环素眼膏
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多选题患者男,51岁,体重80kg,身高160cm,因入睡打鼾10余年,伴憋气、呼吸暂停2~3年就诊;患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显,白天嗜睡、精神疲劳;患者同时有高血压病史3~4年,近2年吃药控制血压效果不理想,由于打鼾严重影响家人和同事而求治。PSG监测后,为进一步明确诊断,患者还需作以下哪些检查()。AMullar试验B心电图C血生化检测D颅影测量E胸片F食管测压
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多选题患者,男性,56岁。有长期乙型肝炎病史,并发肝硬化及门脉高压,拟行原位肝移植术。患者有明显的腹腔积液、食管静脉曲张。3小时前进食一杯牛奶。麻醉诱导时应注意哪些问题()。A按饱胃处理B采用快速顺序诱导插管C表面麻醉清醒插管D选择药物及用量时,应考虑到血容量减少E最好于桡动脉置管后,在连续动脉压监测下进行麻醉诱导
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多选题病历摘要:患者,女性,28岁,无性生活史,因“昏迷半小时”入院,生化检查提示糖尿病,抢救后患者苏醒。如果患者使用三餐餐前注射短效胰岛素,出现这种情况“每餐餐后2小时,血糖控制良好,但餐后4小时出现低血糖”,下列哪一种(或哪几种)措施可以考虑使用()。A加用磺脲类药物B加用双胍类药物C加用餐时血糖调节剂D加用α-糖苷酶药物E加用噻唑烷二酮类药物F加用中效胰岛素G加用长效胰岛素类似物H改用快速胰岛素类似物
单选题患儿女,3岁,3天前无诱因出现高热,体温39.0℃,体温升高时可伴寒战,全身不适,有时诉腹痛,且出现3次终末血尿,尿中无泡沫,未见血块,无水肿、少尿,无咳嗽、咳痰,为进一步治疗就诊。结合患儿临床表现,考虑最可能的诊断为()。A泌尿道感染B泌尿系结石C急性肾小球肾炎D高钙尿症E肾结核F肾囊肿
多选题患者,12岁,1年前在体检时尿液检查:红细胞(++)、白细胞(++)、蛋白(+++),在肾内科诊断为"急性肾炎",经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后,咽痛、发热,诊断为"急性扁桃体炎"。来院时,咽痛不明显,扁桃体Ⅱ度肿大,尿检红细胞(+),白细胞(++),蛋白(++),抗"O"血沉增高。如要准确判断该患者的扁桃体是否是"病灶",可采取的是()。A扁桃体按摩法B等离子消融术C隐窝口冲洗法D透明质酸试验EImpletol试验F超短波照射
多选题患者35岁,因下腹痛伴阴道流血在外院诊为盆腔炎、功能失调性子宫出血,抗生素止血治疗10天。仍有阴道流血,伴外阴瘙痒于2010年5月2日来诊。妇科检查:外阴略肿,阴道分泌物豆腐渣样,宫颈Ⅲ度糜烂,肥大,触血,有摆痛,颈管内流出咖啡色液体,子宫前位略大,轻度压痛,右附件区可触及3cm包块,压痛,左附件区(-)。既往未进行常规体检,G4P0L0A4。首先应进行的问诊和检查不包括()。A末次月经情况B白带常规检查C宫颈涂片检查D宫颈活检E子宫输卵管碘油造影F避孕措施和妊娠计划G尿妊娠试验H妇科B超检查I分段诊刮术J血常规K血压L血β-hCG测定
单选题患儿男,5岁,在我院门诊就诊,患者家属诉自幼发现患者行走不稳,未引起注意。查体:双下肢不等长,左下肢较对侧短约1cm。左髋关节主动及被动活动均受限。门诊X线片提示:左侧髋关节脱位。下列骨盆正位X线测量不用于诊断髋关节脱位的是()。ACE角BCarrying角CShenton线DSharp角E髋臼角FCalve线