单选题女,45岁。颈部不适,右肩及上肢放射痛伴感觉障碍,考虑为神经根型颈椎病,以下治疗措施中哪一项不宜采用()A反复发作考虑手术B局部理疗C颈肩部痛点局封D颈椎牵引E手法推拿
单选题
女,45岁。颈部不适,右肩及上肢放射痛伴感觉障碍,考虑为神经根型颈椎病,以下治疗措施中哪一项不宜采用()
A
反复发作考虑手术
B
局部理疗
C
颈肩部痛点局封
D
颈椎牵引
E
手法推拿
参考解析
解析:
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单选题患者,男性,20岁,打篮球跳起下落时扭伤左踝关节,外踝前下方肿胀,瘀斑,压痛,极度内翻位外踝下方空虚,内翻角度明显增加,内翻位照片外侧关节间隙增宽。应诊断为()A左踝外侧副韧带部分撕裂B左踝外侧副韧带完全撕裂并外踝骨折C左踝外侧副韧带部分撕裂并踝关节半脱位D左踝外侧副韧带完全撕裂并踝关节半脱位E左踝外侧副韧带完全撕裂
单选题男,5岁。跌倒时左手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,向外突出畸形,肘后三角存在。该患儿最有可能的诊断是()A伸直型肱骨髁上骨折B屈曲型肱骨髁上骨折C肘关节脱位D桡骨小头半脱位E尺骨鹰嘴骨折
单选题臂丛神经损伤的临床表现中,以下错误的是()A臂丛上干损伤多见BC8、T1根性撕脱伤可能出现Homer征C臂丛完全性损伤运动障碍表现为手、前臂、上臂肌肉全瘫D臂丛神经完全性损伤感觉障碍为手、前臂、上臂感觉完全丧失E臂丛下部损伤,多因上肢过度上抬外展造成
多选题胫腓骨骨折,患肢出现严重肿胀,皮肤有大量水泡时,下列哪些处理是正确的()A立即手法整复,小夹板固定B立即手术切开,复位内固定C解除外固定行跟骨牵引D抬高患肢,注意血循环和皮肤感觉情况E应用脱水药物
单选题男性,25岁。3天前抬重物扭伤腰部。服用芬必得,卧床休息腰痛无缓解,出现右腿麻木,右直腿抬高40°~50°阳性,加强试验阳性。经半年保守治疗,症状无明显缓解,右小腿前侧和内侧痛觉明显减退,伸肌肌力2级,椎管造影示腰椎间盘突出,压迫硬膜囊,腰神经根袖套未显影,应选择下列哪种治疗()A麻醉下推拿B椎间盘内注射泼尼松龙C服用中药,理疗.牵引D髓核摘除,神经根松解E全椎板减压术
单选题一名40岁女性病人,3日前因车祸而致下颈椎骨折伴脊髓损伤,入院经检查后诊断为:颈椎6~7骨折脱位伴脊髓半横切损伤(Brown-Seqard综合征),损伤平面以下的感觉与运动改变应该是()A双侧肢体完全性瘫痪B同侧肢体运动消失,双侧肢体深浅感觉消失C同侧肢体运动和痛,温感觉消失,对侧肢体深感觉消失D同侧肢体运动与深感觉消失,对侧肢体痛觉与温觉消失E同侧肢体痛,温觉消失,对侧肢体运动和深感觉消失
单选题女,26岁,20分钟前右示指末节指腹部被机器切削伤,软组织缺损,指骨外露,以下处理方法不恰当的是()A清创后凡士林纱布覆盖包扎B清创后环指岛状皮瓣移植覆盖C清创后行胸壁或上臂带蒂皮瓣移植D清创后邻指皮瓣移植E清创后短缩缝合创面
单选题男性,50岁,反复发作右第一跖趾关节内侧红肿2年,这次发作疼痛较剧烈,不能行走,有时伴发热,38℃左右,持续1周缓解,查体发现右足有足癣,有轻度外翻。其初步诊断应考虑为()A拇外翻,罡母囊炎B痛风性关节炎C退行性关节炎D蜂窝织炎E类风湿关节炎
单选题男性,25岁。40天前因锐器刺伤左肘前方,经清创缝合,创口已愈合。但左手逐渐成猿手畸形,不能握笔写字。患者可能发生的损伤是()A尺神经损伤B正中神经损伤C桡神经损伤D屈拇指肌断裂E伸拇指肌断裂
单选题患者,男性,30岁,因外伤致左侧胫骨中下1/3骨折。石膏固定3个月后,患者复查X线片提示骨折线存在,少许骨痂生长,以下处置正确的是()A切开复位内固定B继续石膏外固定观察3个月C切开植骨+内固定D去除石膏,鼓励下地E增加外固定支架
单选题男性,20岁,运动员,2小时前运动时不慎扭伤右膝,剧痛,查体:右膝关节肿胀、活动受限,不能主动伸直膝关节,X线摄片阴性,考虑半月板损伤可能,急诊入院。以下哪一项是最佳的辅助检查()A膝关节空气造影B膝关节碘油造影C膝关节空气、碘油双重造影DCTE膝关节镜检查
单选题一中学生不慎跌伤右肘,当时右肘活动受限,肘关节有压痛。检查见右肘关节肿胀,右手指内收、外展障碍。X线片显示右侧肱骨内上髁骨折、移位。此病最容易产生下列哪项并发症()A正中神经损伤B桡神经损伤C尺神经损伤D缺血性骨坏死E骨筋膜室综合征
单选题男,22岁。双下肢发紧,继而双手持物力弱,行走困难。查体:有不规则感觉减弱区,肌张力增高,肌力弱,Hoffmann征阳性。可能是()A肌萎缩侧索硬化症B横断性脊髓炎C脊髓型颈椎病D原发性神经炎E脊髓空洞症
单选题女性,30岁,外伤后腰痛向右下肢放射1周,二便正常。查体:腰椎左凸畸形,L4-5右侧压痛并放射至右小腿,右下肢直腿抬高试验阳性,右小腿外侧皮肤感觉迟钝,第1足趾背伸力弱,腰椎平片示腰椎左凸畸形,余无异常,CT扫描示L4-5椎间隙、椎体右后软组织阴影1.0cm×0.7cm,右侧神经根受压,目前最佳治疗()A平卧硬板床,理疗,药物治疗B立即手术治疗C加强腰椎被动活动锻炼D应用抗生素E应用抗结核药物
单选题清创过程中,下列哪项操作是错误的()A用肥皂水和自来水刷洗伤口周围皮肤两遍B用2.5%碘酒和75%乙醇消毒创面和周围皮肤C剪除失活的组织和被污染的皮缘D清除伤口内的全部异物E用1‰新洁尔灭和3%过氧化氢溶液清洗清创后的创面和周围皮肤
多选题病历摘要;患儿,女性,5岁,因右下肢跛行三年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。详细阅读病历摘要,可归纳以下特点:①5岁女童;②2岁学会走路,迟于正常儿童;③学会走路时即有被拐,且无外伤史,宜多考虑为先天因素;④体温正常,局部无红肿,无压痛,可排除炎症性病变;⑤下肢肌力正常,皮肤感觉正常,可排除神经性病变;⑥仅右髋关节外展稍受限,可优先考虑右髋关节病变。综上所述,可初步将思路引入右髋关节病变,为先天性可能性大,且可初步排除神经性、肌源性和感染性病变。关于CDH的症状和体征,下述哪些是正确的?()AOrtolani试验常被用作3岁以上患儿的检查BAlliS征被认为是CDH的特异体征C套叠试验往往阳性DTrendelenburg试验阳性即指一足站立,另一下肢抬起,下肢抬起侧臀部下沉,说明臀部下沉侧臀中肌的功能不全E单侧髋脱位时呈摇摆步态F臀纹和大腿皮纹不对称,股三角空虚会阴部增宽GAlliS征只适用于单侧发病
多选题关于腰椎滑脱,下列正确的是()A退行性滑脱又称真性滑脱,腰椎的后结构完整,但关节突关节退变明显B崩裂性滑脱好发于腰5的椎弓峡部C退行性滑脱常并存腰椎或骶椎异常结构性因素D男性多于女性E检查时双髂棘连线大于双股骨大粗隆间连线
单选题慢性骨髓炎下列错误的是()A窦道口反复流脓,局部皮肤可发生癌变B儿童骨骺常因局部炎症刺激发生肢体延长C常有急性发作,窦道口开放,排出脓液和死骨D致病菌常为混合感染为主,而不是单纯的金黄色葡萄球菌EX线检查可见无骨小梁结构的死骨
单选题最常见的关节脱位是()A肩关节B肘关节C髋关节D膝关节E踝关节