单选题不符合门静脉血流受阻后病理生理变化的是( )。A肝性脑病B脾肿大C交通支扩张D腹水E门静脉高压性胃病
单选题
不符合门静脉血流受阻后病理生理变化的是( )。
A
肝性脑病
B
脾肿大
C
交通支扩张
D
腹水
E
门静脉高压性胃病
参考解析
解析:
门静脉血流受阻后可引起:①门-体侧支循环开放。门静脉系统与腔静脉之间存在许多交通支,门静脉高压时门静脉回流受阻导致这些交通支开放。主要侧支循环有食管和胃底静脉曲张(门脉高压导致食管胃底静脉曲张和/或门脉高压性胃病是肝硬化合并上消化道出血的重要原因)、腹壁静脉曲张、痔静脉扩张、腹膜后吻合支曲张和脾肾分流。②脾大。脾脏因长期瘀血而肿大,可发生脾功能亢进,表现为外周血白细胞、红细胞和血小板减少。③腹水形成。A项,急性肝性脑病多因急性肝功能衰竭后肝脏的解毒功能发生严重障碍所致;而慢性肝性脑病多见于慢性肝功能衰竭和门体侧支循环形成或分流术后,来自肠道的有害物质,如氨、硫醇、胺、芳香族氨基酸等直接进入体循环至脑部而发病。因此答案选A。
门静脉血流受阻后可引起:①门-体侧支循环开放。门静脉系统与腔静脉之间存在许多交通支,门静脉高压时门静脉回流受阻导致这些交通支开放。主要侧支循环有食管和胃底静脉曲张(门脉高压导致食管胃底静脉曲张和/或门脉高压性胃病是肝硬化合并上消化道出血的重要原因)、腹壁静脉曲张、痔静脉扩张、腹膜后吻合支曲张和脾肾分流。②脾大。脾脏因长期瘀血而肿大,可发生脾功能亢进,表现为外周血白细胞、红细胞和血小板减少。③腹水形成。A项,急性肝性脑病多因急性肝功能衰竭后肝脏的解毒功能发生严重障碍所致;而慢性肝性脑病多见于慢性肝功能衰竭和门体侧支循环形成或分流术后,来自肠道的有害物质,如氨、硫醇、胺、芳香族氨基酸等直接进入体循环至脑部而发病。因此答案选A。
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