单选题患者男性,21岁,间断腰背疼痛1年.夜间及晨起明显,近1周无诱因出现左膝关、节肿痛为明确诊断,应做下列哪项检查()A血沉和血常规B结核菌素试验C膝关节X线片D类风湿因子及HLA-B27E抗核抗体及抗角蛋白抗体
单选题
患者男性,21岁,间断腰背疼痛1年.夜间及晨起明显,近1周无诱因出现左膝关、节肿痛为明确诊断,应做下列哪项检查()
A
血沉和血常规
B
结核菌素试验
C
膝关节X线片
D
类风湿因子及HLA-B27
E
抗核抗体及抗角蛋白抗体
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单选题男性,75岁,肺结核患者,既往有COPD病史,阵咳后突然胸痛、呼吸困难,大汗发绀,心率140次/分,呼吸36次/分,左胸叩诊呈鼓音,左肺呼吸音消失,考虑的并发症是()A肺栓塞B急性左心衰C急性呼吸窘迫综合征D重症肺炎E自发性气胸
单选题女性,65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热,双手小关节、膝关节、踝关节疼痛,无关节肿,晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿,无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常,ANA1:160阳性,RF1:320阳性,抗SSA抗体阳性,余自身抗体均阴性。蛋白电泳:γ球蛋白30%。该患者最可能诊断是()A过敏性紫癜B类风湿关节炎C病毒感染D原发干燥综合征E骨关节炎
单选题男性,44岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。双下肢发紧,行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:四肢肌张力增高,前臂外侧痛觉减退,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski征(+)。辅助检查:颈椎正侧位X线片见C5~6间隙狭窄,增生硬化,生理曲度消失,局部轻度后凸畸形;椎管矢状径15mm。进一步辅助检查应首选()A颈椎CTB颈椎MRIC脊髓造影D诱发电位E上肢肌电图
单选题患者,男,55岁,右睑下垂1年,四肢无力6个月,呼吸困难3天。四肢无力具有晨轻暮重的特点。无复视,无吞咽困难及构音障碍。3天前因上呼吸道感染出现呼吸费力。既往有高血压病史5年,糖尿病史2年。查体:呼吸频率35次/分,呼吸表浅,口唇略发绀,右侧睑裂小,四肢肌力四级,疲劳试验阳性,余神经系统查体未见明显异常。胸部CT显示胸腺增生。肌电图提示右腋神经低频重复电刺激波幅递减。血气分析显示,pH7.30,Osat85%,PCO68mmHg,PO55mmHg。该患者诊断应考虑()AMGⅠ型BMGⅡa型CMGⅡb型DMGⅢ型EMGⅣ型
单选题女性,72岁。3个月来消瘦、无力、嗜睡、表情呆板,其祖母和姐姐也曾患甲状腺肿大,脉搏92/min,伴阵发性房颤,甲状腺稍大,最可能的诊断是()A原发性甲状腺功能减退B桥本甲状腺炎C淡漠型甲状腺功能亢进D亚急性甲状腺炎E单纯性甲状腺肿
单选题女性,17岁。心慌多汗半年。近1月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度大,双上极可闻及血管杂音。血FT333.5mmol/L,FT440mmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。在治疗患者甲状腺功能亢进时加用了普萘洛尔(心得安),在治疗过程中下列哪种情况的变化是至关重要的()A随访心电图B监测血压C监测血糖D监测心率E随访甲状腺功能
单选题男性,24岁,发热2个月余,体温37.5~38℃,食欲不振,咳嗽,咳少量白痰。胸片显示:左上肺第1肋间淡片状模糊阴影。如结合侧位胸片了解病变在左肺尖后段,伴空洞形成,为确定诊断,下一步首选检查是()A痰涂片找结核菌B胸部CT检查C纤维支气管镜检查DPPD皮内试验E复查胸片
单选题男,34岁,因反复干咳、咯血2月、发热1周来院门诊。查体:T39.2℃,消瘦,左上肺语颤增强、叩诊呈实音、呼吸音减弱。WBC7.8×10/L,PPD(1结素单位)强阳性,X线胸片示左上肺大片云雾状、密度较低、边缘模糊之阴影。最可能的诊断是()A肺炎球菌肺炎B干酪性肺炎C支原体肺炎D克雷白杆菌肺炎E支气管扩张症
单选题战斗中某人被炮弹碎片击中,经过包扎4小时后送达后方医院。检查:左小腿外侧有一5cm长较整齐的伤口,创面尚清洁,未见异物。伤口处理宜采用()A清洗消毒后一期缝合B清创后一期缝合C清创后延期缝合D清创后不予缝合E按感染伤口处理
单选题男,48岁。糖尿病12年,每日皮下注射人预混胰岛素治疗,早餐前30单位,晚餐前24单位,每日进餐规律,主食量350g。近来查空腹血糖13.6~14.8mmol/L,餐后2小时血糖7.6~8.8mmol/L。关于空腹高血糖最可能的情况是()ASomogyi效应或黎明现象B晚餐主食过多或过少C未加口服降糖药物D餐后血糖控制不佳E存在胰岛素抵抗
单选题男性,57岁,左侧胸痛1个月,有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查:血性,比重1.020,蛋白30g/L,白细胞0.8×10/L,多核0.72,单核0.28,最可能的诊断是()A结核性胸膜炎B肺癌合并胸腔积液C淋巴瘤合并胸腔积液D病毒性肺炎合并胸腔积液E肺炎合并反应性胸腔积液
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