多选题病历摘要:患者男性,42岁,胸骨后疼痛伴反胃2年,多次心电图检查正常。下列哪些是食管抗反流屏障?()A膈肌脚B食管生理性狭窄C膈食管韧带DHis角E食管裂孔疝

多选题
病历摘要:患者男性,42岁,胸骨后疼痛伴反胃2年,多次心电图检查正常。下列哪些是食管抗反流屏障?()
A

膈肌脚

B

食管生理性狭窄

C

膈食管韧带

D

His角

E

食管裂孔疝


参考解析

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单选题病例摘要:男性,50岁。1年来头晕、乏力,半月来加重伴心悸、纳差、恶心,血压增高为165/105mmHg,化验尿蛋白(++),沉渣RBC4~8/Hp,血Hb80g/L,血肌酐610μmol/L,BUN25mmol/L。需进行以下治疗()。A甲巯咪唑+碘剂+小剂量糖皮质激素+β肾上腺受体拮抗剂BPTU+碘剂+小剂量糖皮质激素+β肾上腺受体拮抗剂CPTU+碘剂+大剂量糖皮质激素+β肾上腺受体拮抗剂DPTU+碘剂+大剂量糖质皮激素+利血平EMTU+碘剂+小剂量糖皮质激素+β肾上腺受体拮抗剂

配伍题急性溶血性黄疸( )|胆道结石完全性梗阻( )|Crigler-Najjar综合征的发病机制是( )|Dubin-Johnson综合征的发病机制是( )A肝细胞摄取游离胆红素障碍B结合胆红素向毛细胆管排泄障碍C肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转移酶D肝葡萄糖醛酸转移酶被抑制E中间代谢产物对肝脏的直接损害

单选题急性内脏穿孔引起急性弥漫性腹膜炎的腹痛特点为下列哪一种()。A全腹持续性剧烈疼痛B阵发性绞痛C钻顶样疼痛D烧灼样疼痛E持续性钝痛

单选题44岁男性,上腹部疼痛5年,以餐后半小时疼痛明显,服制酸药物可缓解。近1周上腹疼痛明显而行纤维胃镜检查时,胃镜刚进入食管后病人腹痛剧烈持续而加重。最可能诊断为( )A急性胆囊炎B急性胰腺炎C心绞痛D急性阑尾炎E胃溃疡穿孔

单选题正常情况下肠鸣音每分钟应为多少次()。A4~5次B6~7次C2~3次D小于2次E8~9次

问答题男性患者,42岁,15年前发现乙肝“大三阳”,肝功能正常,未予重视。近5年来刷牙时出现齿龈出血。2个月前无明诱因出现呕血,总量大约1500ml,经常规止血治疗后出血停止。但之后反复腹水,且量逐渐增多,并伴进行性消瘦,右上腹隐痛及黄疸。查体:精神差,消瘦,皮肤巩膜轻至中度黄疸,肝肋下3cm,质硬,触痛,脾肋下2cm,质硬无触痛,腹水征阳性。肝功显示:A/G25/36g/L,ALT45U/L,AST62U/L,GGT212U/L,ALP238U/L,TB64μmol/L,DB47μmol/L,血WBC3.8×10/L,N0.78,10.22,PLT52×10/L。该患者的可能诊断是什么?要明确诊断还需哪些检查?

单选题女性,昨晚饱餐后突感上腹剧痛,恶心,呕吐,今晨腹痛向腰部放射,为尽快明确诊断,首选哪项检查( )A血常规B血电解质C腹部B超D血,尿淀粉酶E胃镜检查

多选题关于幽门螺杆菌感染的根除治疗正确的是()。APPI或铋剂+2种抗生素7天疗法为一线治疗方案BPPI+铋剂+2种抗生素四联方案只能作为补救治疗方案C对多次治疗失败者可考虑停药一段时间再重新治疗D补救治疗时应尽量根据抗生素的耐药性选择合适的抗生素E抗生素耐药是治疗失败的主要原因

单选题男性,58岁。胃溃疡病史9年,近3月上腹痛加剧,疼痛无明显规律性,伴腹胀、食欲减退,消瘦明显、粪隐血持续阳性,应用抗酸剂治疗腹痛不能缓解。首选的治疗方法是()。A胃大部切除术B胃癌根治术C全胃切除术D迷走神经切断术E给予粘膜保护剂等继续内科治疗

单选题以下物质中致癌性最强的是()。A糖精B苯并芘C亚硝胺D黄曲霉毒素E汽油

单选题男,38岁,溃疡病反复发作5年。本次胃镜检查十二指肠球部A2期溃疡,RUT阳性。治疗上应选择()。A法莫替丁B奥美拉唑C枸橼酸铋钾D含PPI三联E含铋剂三联

单选题男性,45岁,乙型肝炎30年。近2个月来,乏力明显,睡眠倒错,性格与前不同,易急躁。化验:GPT125U,A/G2.5/3.2。血氨80μg/dl。B超显示,肝回声不均匀,增强,门脉内径1.6cm,少量腹水,下列哪项措施是最正确的( )A禁止蛋白质饮食B应用抗生素控制腹泻C不必用降血氨药物D积极应用利尿剂E服镇静药,卧床休息

单选题我国急性胰腺炎的病因最常见为( )A药物诱发(类固醇激素等)B腮腺炎合并C高血钙症D胆囊炎,胆结石E壶腹部肿瘤

单选题引起碱性反流性食管炎的主要原因是()。A胆盐和胰酶反流入食管B食管下段括约肌松弛C胃酸分泌过多D反流物滞留于食管E食管蠕动障碍

单选题原发性肝癌手术适应症不包括()。A诊断明确,确认病变范围局限于一叶或半肝者B肝功能失代偿C心、肺、肾功能良好、能耐受手术者D凝血酶原时间不低于正常的50%E无明显黄疸、腹水或远处转移

单选题男性,56岁。肝炎后肝硬化病史9年,5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血,并排柏油样便,共约1500ml。半小时前出现意识障碍,躁动不安,尿少。查体:BP98/50mmHg,P110次/分,血常规HGB60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨135mmol/L,血钾5.3mmol/L,血钠126mmol/L,血氯98mmol/L。关于止血治疗错误的是()。A应用生长抑素B急诊内镜对曲张静脉套扎C急诊内镜对曲张静脉注射硬化剂D急诊手术E应用质子泵抑制剂

单选题男,55岁,既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查:Hb80g/L,尿常规正常,SGPT30u,血清白蛋白30g/L,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45min5%,大便隐血试验(+++)。上述病例最可能的诊断()。A消化性溃疡B慢性胰腺炎C慢性迁延性肝炎D胃癌E门静脉性肝硬化

单选题女,26岁,反复排粘液血便,腹痛6年,加重1个月。每天排便次数8~10次不等,为鲜红色血便,便后腹痛可部分缓解,无里急后重感,无发热。胃纳较好;体重下降1kg。查体:T37.2℃,心肺无异常,全腹软,左侧腹有轻压痛,无反跳痛,肝脾不大,肠鸣音8~10次/分。如大便细菌培养、真菌培养、找阿米巴均阴性,则上述病例的治疗应首选()。A抗生素B替硝唑CSASPDD.5-氨基水杨酸(5-ASE糖皮质激素

单选题病例摘要:男性,60岁,冠心病8年。6小时前胸骨后为压榨性剧痛,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉率110次/分;心界不大,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝脾未触及。于入院后第3天突发剧烈胸痛,端坐呼吸,心脏超声见明显二尖瓣反流。查体时最有诊断意义的体征为()。A胸骨左缘中下部收缩期杂音B心音遥远,心界增大C血压降低,脉压减小D心尖区响亮的全收缩期杂音E满肺湿性啰音及颈静脉怒张

单选题最可能为肝硬化腹腔积液的是()。A腹腔积液比重1.016,蛋白20g/LB腹腔积液比重1.018,李凡他试验阳性C血性腹腔积液D腹腔积液细胞总数10×9/L,分类以淋巴细胞为主E腹腔积液细胞总数10×8/L,分类以中性粒细胞为主

填空题对慢性胰腺炎和胰腺癌的鉴别有重要价值的是____________________________。

单选题关于食管下括约肌(LES),以下说法错误的是()。A正常静息状态下呈收缩状态B若LES压力降低会造成胃食管反流CGERD患者LES压力多降低D多喝咖啡可加重胃食管反流E某些激素,例如胆囊收缩素、胰高血糖素可预防胃食管反流

单选题关于胃腺,以下哪项不正确()。A主细胞分泌胃蛋白酶原B壁细胞分泌盐酸CG细胞分泌胃泌素D颈黏液细胞分泌黏液E主细胞分泌内因子

单选题能引起凝血功能障碍的疾病为()。A维生素C缺乏B维生素PP缺乏C维生素K缺乏D单纯性紫癜E再生障碍性贫血

单选题病例摘要:女性,52岁,黄疸1个月伴皮肤瘙痒,查体:肝肋下5cm,硬,表面稍不平,TBIL182μmol/L,DBIL88μmol/L、ALT200U/L,AST120U/L,尿胆原(+)和尿胆红素(+)。如行腹部B超检查,最有诊断价值的表现为()。A肝脏边缘呈波浪状B肝内外胆管扩张C肝内光点粗大D肝内可见低回声结节E肝内可见强回声光点

单选题关于球后溃疡的临床表现,下列哪项不符合()。A夜间痛常见B疼痛常向背部放散C症状较一般十二指肠溃疡严重而持续D不易出血E内科疗效差

单选题患者男性,68岁,饮白酒史45年,日约500g,糖尿病史15年,高血压病史12年,平素排便困难,近1周头晕,黑矇,意识丧失1天收入院。查体BP170/80mmHg,HR110次/分,呼之不应,压眶无反应,瞳孔散大,结膜苍白,腹部膨隆,脾脏肋下未及。下列哪项指标可能反映该患者的昏迷程度()。A血氨B血糖C血钠DPaCO2EE.血γ-氨基丁酸(GAB

单选题不用于诊断AMI的是()。ACKBALPCCK-MBDASTELDH