多选题病历摘要:患者男性,42岁,胸骨后疼痛伴反胃2年,多次心电图检查正常。下列哪些是食管抗反流屏障?()A膈肌脚B食管生理性狭窄C膈食管韧带DHis角E食管裂孔疝
多选题
病历摘要:患者男性,42岁,胸骨后疼痛伴反胃2年,多次心电图检查正常。下列哪些是食管抗反流屏障?()
A
膈肌脚
B
食管生理性狭窄
C
膈食管韧带
D
His角
E
食管裂孔疝
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单选题病例摘要:男性,50岁。1年来头晕、乏力,半月来加重伴心悸、纳差、恶心,血压增高为165/105mmHg,化验尿蛋白(++),沉渣RBC4~8/Hp,血Hb80g/L,血肌酐610μmol/L,BUN25mmol/L。需进行以下治疗()。A甲巯咪唑+碘剂+小剂量糖皮质激素+β肾上腺受体拮抗剂BPTU+碘剂+小剂量糖皮质激素+β肾上腺受体拮抗剂CPTU+碘剂+大剂量糖皮质激素+β肾上腺受体拮抗剂DPTU+碘剂+大剂量糖质皮激素+利血平EMTU+碘剂+小剂量糖皮质激素+β肾上腺受体拮抗剂
配伍题急性溶血性黄疸( )|胆道结石完全性梗阻( )|Crigler-Najjar综合征的发病机制是( )|Dubin-Johnson综合征的发病机制是( )A肝细胞摄取游离胆红素障碍B结合胆红素向毛细胆管排泄障碍C肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转移酶D肝葡萄糖醛酸转移酶被抑制E中间代谢产物对肝脏的直接损害
单选题44岁男性,上腹部疼痛5年,以餐后半小时疼痛明显,服制酸药物可缓解。近1周上腹疼痛明显而行纤维胃镜检查时,胃镜刚进入食管后病人腹痛剧烈持续而加重。最可能诊断为( )A急性胆囊炎B急性胰腺炎C心绞痛D急性阑尾炎E胃溃疡穿孔
问答题男性患者,42岁,15年前发现乙肝“大三阳”,肝功能正常,未予重视。近5年来刷牙时出现齿龈出血。2个月前无明诱因出现呕血,总量大约1500ml,经常规止血治疗后出血停止。但之后反复腹水,且量逐渐增多,并伴进行性消瘦,右上腹隐痛及黄疸。查体:精神差,消瘦,皮肤巩膜轻至中度黄疸,肝肋下3cm,质硬,触痛,脾肋下2cm,质硬无触痛,腹水征阳性。肝功显示:A/G25/36g/L,ALT45U/L,AST62U/L,GGT212U/L,ALP238U/L,TB64μmol/L,DB47μmol/L,血WBC3.8×10/L,N0.78,10.22,PLT52×10/L。该患者的可能诊断是什么?要明确诊断还需哪些检查?
多选题关于幽门螺杆菌感染的根除治疗正确的是()。APPI或铋剂+2种抗生素7天疗法为一线治疗方案BPPI+铋剂+2种抗生素四联方案只能作为补救治疗方案C对多次治疗失败者可考虑停药一段时间再重新治疗D补救治疗时应尽量根据抗生素的耐药性选择合适的抗生素E抗生素耐药是治疗失败的主要原因
单选题男性,58岁。胃溃疡病史9年,近3月上腹痛加剧,疼痛无明显规律性,伴腹胀、食欲减退,消瘦明显、粪隐血持续阳性,应用抗酸剂治疗腹痛不能缓解。首选的治疗方法是()。A胃大部切除术B胃癌根治术C全胃切除术D迷走神经切断术E给予粘膜保护剂等继续内科治疗
单选题男性,45岁,乙型肝炎30年。近2个月来,乏力明显,睡眠倒错,性格与前不同,易急躁。化验:GPT125U,A/G2.5/3.2。血氨80μg/dl。B超显示,肝回声不均匀,增强,门脉内径1.6cm,少量腹水,下列哪项措施是最正确的( )A禁止蛋白质饮食B应用抗生素控制腹泻C不必用降血氨药物D积极应用利尿剂E服镇静药,卧床休息
单选题男性,56岁。肝炎后肝硬化病史9年,5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血,并排柏油样便,共约1500ml。半小时前出现意识障碍,躁动不安,尿少。查体:BP98/50mmHg,P110次/分,血常规HGB60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨135mmol/L,血钾5.3mmol/L,血钠126mmol/L,血氯98mmol/L。关于止血治疗错误的是()。A应用生长抑素B急诊内镜对曲张静脉套扎C急诊内镜对曲张静脉注射硬化剂D急诊手术E应用质子泵抑制剂
单选题男,55岁,既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查:Hb80g/L,尿常规正常,SGPT30u,血清白蛋白30g/L,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45min5%,大便隐血试验(+++)。上述病例最可能的诊断()。A消化性溃疡B慢性胰腺炎C慢性迁延性肝炎D胃癌E门静脉性肝硬化
单选题女,26岁,反复排粘液血便,腹痛6年,加重1个月。每天排便次数8~10次不等,为鲜红色血便,便后腹痛可部分缓解,无里急后重感,无发热。胃纳较好;体重下降1kg。查体:T37.2℃,心肺无异常,全腹软,左侧腹有轻压痛,无反跳痛,肝脾不大,肠鸣音8~10次/分。如大便细菌培养、真菌培养、找阿米巴均阴性,则上述病例的治疗应首选()。A抗生素B替硝唑CSASPDD.5-氨基水杨酸(5-ASE糖皮质激素
单选题病例摘要:男性,60岁,冠心病8年。6小时前胸骨后为压榨性剧痛,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉率110次/分;心界不大,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝脾未触及。于入院后第3天突发剧烈胸痛,端坐呼吸,心脏超声见明显二尖瓣反流。查体时最有诊断意义的体征为()。A胸骨左缘中下部收缩期杂音B心音遥远,心界增大C血压降低,脉压减小D心尖区响亮的全收缩期杂音E满肺湿性啰音及颈静脉怒张
单选题最可能为肝硬化腹腔积液的是()。A腹腔积液比重1.016,蛋白20g/LB腹腔积液比重1.018,李凡他试验阳性C血性腹腔积液D腹腔积液细胞总数10×9/L,分类以淋巴细胞为主E腹腔积液细胞总数10×8/L,分类以中性粒细胞为主
单选题关于食管下括约肌(LES),以下说法错误的是()。A正常静息状态下呈收缩状态B若LES压力降低会造成胃食管反流CGERD患者LES压力多降低D多喝咖啡可加重胃食管反流E某些激素,例如胆囊收缩素、胰高血糖素可预防胃食管反流
单选题病例摘要:女性,52岁,黄疸1个月伴皮肤瘙痒,查体:肝肋下5cm,硬,表面稍不平,TBIL182μmol/L,DBIL88μmol/L、ALT200U/L,AST120U/L,尿胆原(+)和尿胆红素(+)。如行腹部B超检查,最有诊断价值的表现为()。A肝脏边缘呈波浪状B肝内外胆管扩张C肝内光点粗大D肝内可见低回声结节E肝内可见强回声光点
单选题患者男性,68岁,饮白酒史45年,日约500g,糖尿病史15年,高血压病史12年,平素排便困难,近1周头晕,黑矇,意识丧失1天收入院。查体BP170/80mmHg,HR110次/分,呼之不应,压眶无反应,瞳孔散大,结膜苍白,腹部膨隆,脾脏肋下未及。下列哪项指标可能反映该患者的昏迷程度()。A血氨B血糖C血钠DPaCO2EE.血γ-氨基丁酸(GAB
单选题不用于诊断AMI的是()。ACKBALPCCK-MBDASTELDH