单选题美于大量临床观察结论证明洋地黄的疗效，下列哪项不正确（）A明显减少住院B增加心排血量C提高生存率D明显改善症状E提高运动耐量
单选题
美于大量临床观察结论证明洋地黄的疗效，下列哪项不正确（）
A
明显减少住院
B
增加心排血量
C
提高生存率
D
明显改善症状
E
提高运动耐量
参考解析
解析：
大规模的临床试验证明洋地黄对慢性充血性心力衰竭有A、B、D、E的作用，但是不改变病人的预后。
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单选题男性，65岁，上呼吸道感染后2周出现血尿、高血压、浮肿，数日后发生少尿型急性肾衰表现，肾活检为弥漫性系膜内皮细胞增生性肾炎，临床诊断为急性链球菌感染后肾炎。下列哪项与本病预后无关（）A高龄B持续高血压C大量蛋白尿（3g／D.）D持续少尿，氮质血症1周以上不缓解者E血尿的严重程度
单选题一位男性制鞋工人，35岁。发热、咳嗽伴牙龈出血10天，昏厥1次被送来急诊。体检：贫血貌，皮肤有散在出血点和瘀斑，左颈部扪及花生仁大小淋巴结3－4个，质中、活动、无压痛，胸骨下段明显压痛，两肺底闻及细湿啰音，肝肋下1.5cm，脾肋下3cm，质偏硬。最有助于明确诊断的辅助检查是（）A血液常规检查B胸片C骨髓穿刺涂片D淋巴结活检EHolter心脏器
多选题患者女，67岁，因“多关节肿痛2年，加重伴右膝关节肿痛2周”来诊。2年前无诱因开始双手示指、中指、无名指和小指远端指间关节疼痛，伴晨僵约20分钟，局部热敷后症状稍好转。患者伴有口干，进食干性食物需液体送服，无牙齿块状脱落，偶有眼干。无腮腺反复肿大，无光过敏、大量脱发、反复口腔溃疡等。2周前右膝关节疼痛，伴肿胀，下蹲困难。既往史：胃溃疡病5年。查体：双手可见Heberden结节，右膝关节肿胀，右膝关节骨摩擦感阳性，浮髌试验阳性，活动受限。提示患者抗角蛋白抗体（AKA）、抗核周因子（APF）抗体和抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体检测均阴性。补体正常，IgG17.50g/L（6~16g/L）。关节液检查：淡黄色、透明，白细胞1.5×10/L，骨密度测定：低于同性别峰值骨量2.5标准差（S）。角膜染色阳性，唾液腺放射性核素检查示近示无功能。抗核抗体谱：抗干燥综合征B抗原（SSB）抗体（+）。目前应主要考虑的诊断有（）A系统性红斑狼疮B类风湿关节炎C骨关节炎D骨质疏松症E干燥综合征F强直性脊柱炎
单选题女性，32岁，因关节痛服用非甾体类抗炎药物，2周后出现低热，躯干及四肢近端有充血性斑丘疹，逐步增多融合成片。查外周血象，嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白（＋＋），定量每日为1.8g，小管性蛋白尿，光镜检查红细胞5～10个／HP，白细胞10～15个／HP，血清IgE增高，血Cr180μmol／L。停药1周后，皮疹有所消退，肾脏表现未见好转，尿量每日500ml，Cr240μmol／L。血中查到抗肾小管基膜抗体。此时对确定诊断最有意义的检查是（）A肾活组织检查B中段尿培养及药敏试验C肾区CT检查D肾区磁共振检查E膀胱镜检查
单选题下列溶血性贫血的检查哪组是错误的（）A抗人球蛋白试验－自身免疫性溶血性贫血B酸化血清溶血试验－阵发性睡眠性血红蛋白尿C红细胞渗透性增高－遗传性球形红细胞增多症D外周血中出现大量靶形红细胞－海洋性贫血E血红蛋白电泳－蚕豆病
单选题男，27岁，有室间隔缺损病史，发热伴胸闷、心悸、急促3周，皮肤、眼结膜有出血点，高度怀疑亚急性感染性心内膜炎。采取的主要治疗措施为（）A糖皮质激素B大剂量抗生素C动脉扩张剂D强心剂E利尿剂
单选题男性，62岁。头晕、乏力半年，近1个月症状加重，间有低热，四肢酸痛来诊。体检：体温38℃，重度贫血貌，下肢皮肤散在出血点，颈部可扪及花生仁大小淋巴结2枚，脾肋下2cm。化验：Hb50g／L，WBC2.3×109／L，PLT45×109／L，血片中有核红细胞3／100WBC，并见巨大红细胞及巨大血小板。患者最可能的诊断是（）A急性淋巴细胞性白血病B恶性淋巴瘤C慢性淋巴细胞性白血病D慢性再生障碍性贫血E骨髓增生异常综合征
单选题女性，52岁，患类风湿关节炎已12年，双膝、双髋关节严重的屈曲畸形，四肢肌肉萎缩，不能行走，整天坐轮椅或卧床，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛。ESR：10mm/h，血尿常规均正常，X线示双髋关节间隙消失，关节破坏融合。该病人的治疗应选择（）A雷公藤多苷片B非甾体类消炎镇痛药C甲氨蝶呤+氯喹+柳氮磺胺吡啶D外科治疗，如关节置换等手术治疗E甲氨蝶呤+激素
单选题关于链球菌感染后急性肾小球肾炎的治疗，哪项是错误的（）A急性期要限盐、限水，卧床休息B少尿、高钾血症要限制钾盐，配合利尿C对急性期有咽部、皮肤感染者应给予青霉素抗炎治疗D伴有尿蛋白者要给予激素治疗E限盐、限水血压仍高者给予降压治疗
单选题患者，男，15岁，贫血貌、黄疸5年，脾肋下2.5cm，Hb75g／L，网织红细胞0.06，白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃，以组系增生为主，红细胞渗透脆性试验：在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。本病人最可能的诊断是（）A海洋性贫血B缺铁性贫血C遗传性球形细胞增多症D异常血红蛋白病E葡萄糖－6－磷酸脱氢酶缺乏
单选题男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。根据患者的临床表现考虑为十二指肠球部溃疡，而胃镜及钡餐检查均未见溃疡，此时应作下列哪项检查（）A胃液分析B十二指肠低张造影CCTD核磁共振EB超
单选题老年女性，皮疹，四肢肌无力1个月，吞咽困难，胸闷半月。查体可见上眼睑紫红色斑伴眶周水肿，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音，左手Ⅱ、ⅣPIP压痛，双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅱ级。下列哪项最有助于明确诊断（）AANA、ENA酶谱B双手关节X线片C肌酶谱、双肺CTDANCAEESR
单选题患者女，65岁，体检肝生化：丙氨酸氨基转移酶（ALT）60U/L、天冬氨酸氨基转移酶（AST）52U/L、碱性磷酸酶（ALP）421U/L、γ-谷氨酰基转移酶（GGT）292U/L，其他未见明显异常。无自觉不适。查体未见异常。提示抗线粒体抗体（AMA）-M2阳性（＞800RU/ml），抗核抗体1∶320（胞质型），球蛋白43g/L，IgM升高（4450mg/L），IgG正常，病毒性肝炎血清学标志均阴性，腹部B型超声未见明显异常。患者目前的诊断为（）。A原发性胆汁性硬化B自身免疫性肝炎C原发性硬化性胆管炎D结节病E原发性胆汁性硬化-自身免疫性肝炎重叠综合征F药物性肝炎
单选题患者女性，6岁，发现胸骨左缘第三、四肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤，第二心音亢进分裂最佳手术时例（）A3岁前B学龄前12C12岁前D出现右向左分流时E任何年龄段