单选题女,54岁,因车祸造成颅底骨折,临床表现为左侧不能闭眼,微笑时口角偏向右侧。可能损伤了哪条脑神经()A左侧面神经B右侧面神经C左侧三叉神经D右侧三叉神经E左侧迷走神经
单选题
女,54岁,因车祸造成颅底骨折,临床表现为左侧不能闭眼,微笑时口角偏向右侧。可能损伤了哪条脑神经()
A
左侧面神经
B
右侧面神经
C
左侧三叉神经
D
右侧三叉神经
E
左侧迷走神经
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解析:
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单选题患者女,56岁。因“头晕、复视及行走不稳2个月”就诊。2个月前不明原因出现头晕,视物成双,1周后走路、持物不稳,说话吐字不清。无头痛、恶心、呕吐及肢体感觉运动障碍。当地医院行颅脑CT及MRI未见异常。病情进行性加重,当地医院先后诊断为脑梗死和多发性硬化,治疗无效。患者月经正常,无不规则阴道出血,无腹痛、腹胀。查体:一般检查无异常,意识清楚,双眼旋转性眼震,眼底未见异常,构音障碍,四肢肌力正常,肌张力低,双手快速轮替摇摆不灵活,指鼻不准,跟膝胫试验不稳,龙贝格征睁闭眼均不稳;深、浅感觉无异常,四肢腱反射减低,双侧病理反射未引出。该患者血清及脑脊液中最可能出现阳性的抗神经元抗体为()A抗Hu抗体B抗Yo抗体C抗Ri抗体D癌症相关性视网膜病(CAR)抗体E抗电压门控钙通道抗体FAChR抗体
多选题临床确诊的多发性硬化,包括下列哪项()A病程中一次发作,一处病变的临床证据B病程中两次发作,两个分离病灶的临床证据C病程中两次发作,一处病变临床证据和另一部位病变亚临床证据D病程中一次发作,两个分离病灶临床证据,CSF寡克隆IgG带阳性E病程中两次发作,一个临床或亚临床病变证据,CSF寡克隆IgG带阳性
多选题病历摘要:患者男性,26岁,半夜起床时感双下肢乏力,今晨四肢乏力,不能起床伴轻度头痛,无头晕、恶心呕吐。二周前鼻塞、发热;病前大量饮酒史。查体:神志清楚,对答切题,颅神经检查(-),肌张力低,肌力Ⅱ级,腱反射迟钝,病理征(-),脑膜刺激征(-)。关于急性脊髓炎,哪些是正确的()A以上胸髓最常见B主要以皮质类固醇激素及免疫球蛋白治疗C上升性脊髓炎常因累及呼吸肌导致而死亡D上升性脊髓炎瘫痪由下肢迅速波及上肢,甚至呼吸肌,称为Landry麻痹ECSF压力明显升高,但细胞数与蛋白正常或轻度增高FMRI典型改变为病变部位脊髓增粗,多发片状病灶
单选题女性,39岁,一向体健;入院当日晚间在听电话时,突诉剧烈头痛后电话从手中落下,人也倒地。入院时,病人意识迟钝,定向力丧失、颈部极度强直,克尼格氏征阳性;颅神经检查正常,四肢均能活动,腱反射正常,无病理反射。所谓病理反射是()A吸吮反射B掌颏反射CBabinski氏征D一侧Hoffmonn氏征E所有上述
单选题下列哪项组合是不正确的()AHuntington舞蹈-纹状体黑质通路的未梢释放GABA减少B小舞蹈病-纹状体多巴胺能系统功能下降C重症肌无力-主要为突触后膜Ach-R被抗体封闭DEaton-Lanbert综合征-神经末梢Ach释放障碍EAlzheimer病-主要为胆碱神经元丧失或破坏
单选题男,40岁,突然头痛、恶心、呕吐、昏迷3h。体检:T36.5℃,BP21.9/13.3kPa(165/100mmHg),鼾声呼吸,深昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射消失,颈抵抗,腱反射左右,左侧Babinski征阳性。该患者入院时治疗哪项最重要()A降低血压B迅速降低颅内压C预防感染D应用脑保护剂E缓慢降低颅内压
单选题关于凝血酶时间(TT)及甲苯胺蓝纠正试验,下列哪项叙述不正确()A凝血酶时间测定是体外提供凝血酶试剂B纤维蛋白原的量或质有异常时可使TT延长C若循环抗凝血酶类物质存在,TT延长D甲苯胺蓝可中和肝素和肝素类抗凝物质E在TT延长的血浆中,加甲苯胺蓝后TT较前缩短3秒,提示该血浆中存在肝素或类肝素物质
单选题女性,21岁。3个月来感四肢乏力,晨轻暮重,今午后明显加重,口齿含糊,吞咽困难而入院,否认肢体酸痛,两便正常,有甲状腺功能亢进病史。上述病人经积极的药物对症治疗后呼吸困难未见好转,此时应首选的治疗措施为()A立即静滴地塞米松B立即气管插管、人工呼吸支持C立即庆大霉素静脉滴注,加强抗感染措施D立即给予呼吸兴奋剂E继续口服新斯的明
单选题患者男,67岁,因“发作性右侧肢体抖动,有时伴有一过性意识障碍1个月”来诊。意识障碍持续2min左右,自行缓解。1年前左侧大脑中动脉区梗死。EEG://发作期左侧额区癫痫样放电。关于抗癫痫药物治疗的注意事项,叙述错误的是()A老年人药物剂量应该减少B应尽可能选择非肝酶诱导或者抑制的药物C应减少或者避免应用对认知功能有影响的药物D避免用造成或者加重骨质疏松的药物E多药联合治疗
单选题下列关于Wilson病实验室检查的叙述错误的是()A血清CP降低和血清铜氧化酶活性减弱是诊断本病的重要依据BWilson病患者90%血清铜升高,致使铜在肝、脑等组织内沉积C大多数患者24h尿铜含量显著增加D绝大多数患者肝铜含量在250μg/g干重以上E其CP值、铜氧化酶活性、血清铜含量与患者病情、病程及驱铜治疗效果无关
单选题六十一岁,女性,既往体健,记忆力进行性下降2年,加重伴大小便失禁3个月,查体神志清楚,言语缓慢,反应迟钝,记忆力减退,计算力差7+8=?,判断力差,颅神经(-),四肢肌力肌张力正常,四肢病理征阴性。头颅CT为轻度脑萎缩。提问:目前应作什么样判断()A血管性痴呆BAlzheimer病CBinswanger病DPick病E路易体痴呆F多系统萎缩
单选题关于吉兰-巴雷综合征的描述不正确的是()A首发症状通常为四肢对称性肌无力B脑神经损害以双侧面瘫常见C主要危险是呼吸肌麻痹D大多数病例出现脑脊液蛋白-细胞分离E多数病例出现括约肌功能障碍
单选题男性,18岁。2周前有咳嗽、流清水鼻涕史。1周前双下肢乏力,3天来双下肢行走不能,双上肢不能上举,双手不能持物就诊。大小便正常。体检:肌力双上肢Ⅱ级,双下肢Ⅰ级,肌张力低下,二头肌及膝腱反射消失,病理反射未引出。为明确诊断,最重要的辅助检查是()A腰椎穿刺、脑脊液常规、生化检查B脊柱X线摄片C肌电图及神经传导速度测定D颈椎CTE颈椎MRI
单选题男性,2岁。出生后6个月发现头颅增大,并逐渐加重就诊。体检:神志清,仅能叫爸、妈,站立不稳,头颅增大,头皮静脉怒张,双眼球上视困难。头颅CT示双侧侧脑室和第三脑室明显扩大,中线结构居中,第四脑室大小及形状正常,头MRI示导水管阻塞。下列治疗哪项是错误的()A应用抑制脑脊液分泌的药物B一侧颞肌下减压手术C脑室-腹腔分流术D脑室-心房分流术E脉络丛电灼或切除术
单选题类淀粉样血管病()A基底节B大脑皮质C脑桥D大脑半球两侧中线附近E小脑中线附近