单选题患者男，45岁。发现肝硬化已5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心悸、出冷汗等，经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。实验室检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。消化道出血的原因最可能是（）A胃癌B胃溃疡C十二指肠溃疡D食管静脉曲张破裂E胃黏膜病变
单选题
患者男，45岁。发现肝硬化已5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心悸、出冷汗等，经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。实验室检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。消化道出血的原因最可能是（）
A
胃癌
B
胃溃疡
C
十二指肠溃疡
D
食管静脉曲张破裂
E
胃黏膜病变
参考解析
解析：
根据题干，患者有肝硬化病史，可出现食管和胃底静脉曲张，当受刺激时，可发生破裂出血，是肝硬化最常见的并发症，常引起出血性休克或诱发肝性脑病，病死率很高。故选D。
相关考题：
单选题女性，35岁，发作性头痛4年，部位不定，每次持续数小时至1天，发作前视物有模糊暗影，神经系统体检未见明显异常。脑CT未见异常，其母有类似发作史。头痛发作早期的首选药物是（ ）。A苯噻啶B麦角胺咖啡因C卡马西平D阿司匹林E苯巴比妥
单选题围生期（围产期）国内采用的定义是指（）A胎龄满27周至出生后7足天B胎龄满27周至出生后15足天C胎龄满28周至出生后7足天D胎龄满28周至出生后15足天E胎龄满29周至出生后15足天
单选题有关哮喘的实验室检查可能错误的是（）A发作时嗜酸性粒细胞数可增高B痰液检查可见较多嗜酸性粒细胞、尖棱结晶和透明的哮喘珠C发作时呼吸功能检查有关呼吸流速的全部指标均显著下降D胸部X线检查双肺透亮度增加E血气分析均有缺氧和PaCO2降低
填空题对未取得产前诊断类母婴保健技术考核合格证书的个人，擅自从事产前诊断或超越许可范围的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停（）执业活动；情节严重的，按照《中华人民共和国执业医师法》吊销其医师执业证书。构成犯罪的，依法追究刑事责任。
单选题急性弥漫性增生性肾小球肾炎中增生的主要细胞是（ ）。A肾小球周围的成纤维细胞及系膜细胞B肾球囊壁层上皮细胞及毛细血管内细胞C肾小球毛细血管内皮细胞及系膜细胞D肾球囊脏层上皮细胞及系膜细E肾球囊脏层上皮细胞及壁层上皮细胞
单选题患者，女，68岁，近半年来反复出现头痛、头晕，今晨在突然转头时感眩晕、耳鸣，恶心、呕吐，摔倒在地，2分钟后缓解。既往曾类似发作2次。X线片示颈5～6椎体后缘骨质增生，椎间孔明显缩小。考虑最可能是（ ）。A癫痫发作B神经根型颈椎病C交感神经型颈椎病D椎动脉型颈椎病E脊髓型颈椎病
单选题某中指离断伤患者，再植术后10小时，发现患指苍白，皮温低于健侧3℃，经解除包扎、解痉药物等处理，不见好转，此时应采取（）A抬高患肢，保温B臂丛神经阻滞麻醉C应用抗凝溶栓药物D立即手术探查吻合的血管情况E继续观察
单选题男，26岁，3个月来全腹胀，右上腹触及不易推动、边缘不整肿块，有压痛，近1个月低热，盗汗不明显，最大可能为A胆囊肿大伴炎症B肝结核C结核性腹膜炎D肾结核E肾囊肿