单选题胎龄35周,顺产、生后4小时出现呼吸急促伴青紫。体检:呼吸68次/分,有吸气性凹陷,两肺粗湿性啰音,胸骨左缘第2肋间Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音,心率148次/分,律整。头罩吸氧后,测血气分析:pH7.32,PaO26.2kPa,PaCO27.2kPa。胸部X线片示普遍性透亮度减低,有均匀散在的颗粒和网片状阴影及支气管充气征。引起本病的病因是()A因缺氧影响心功能B肺表面活性物质缺乏C肺泡内液过多或体液转运不全D娩出时病原体经产道侵入小儿呼吸道E母怀孕早期病毒感染影响胎儿心脏发育
单选题
胎龄35周,顺产、生后4小时出现呼吸急促伴青紫。体检:呼吸68次/分,有吸气性凹陷,两肺粗湿性啰音,胸骨左缘第2肋间Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音,心率148次/分,律整。头罩吸氧后,测血气分析:pH7.32,PaO26.2kPa,PaCO27.2kPa。胸部X线片示普遍性透亮度减低,有均匀散在的颗粒和网片状阴影及支气管充气征。引起本病的病因是()
A
因缺氧影响心功能
B
肺表面活性物质缺乏
C
肺泡内液过多或体液转运不全
D
娩出时病原体经产道侵入小儿呼吸道
E
母怀孕早期病毒感染影响胎儿心脏发育
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多选题患儿,男,7岁,因四肢无力1天入院。入院前1天,患儿起床后感乏力,站立行走困难,迅速加重,并累及双上肢,不能端碗,声音变小,饮水呛咳,病程中无排尿及排便障碍,无头痛、呕吐及视物模糊,无惊厥及意识障碍,无发热。病前2周曾有上呼吸道感染史。既往无类似病史,否认遗传病家族史。体检:T37℃,R30次/分,HR100次/分,神清,对答切题,声音嘶哑,咽反射减弱,双侧呼吸动度减弱,双肺散在痰鸣音,心腹无异常,四肢肌张力低下,双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,腹壁反射、提睾反射未引出,膝腱反射未引出,颈阻阳性,双侧克氏征阳性,双侧巴氏征阴性,无感觉障碍。目前应重点安排哪些检查项目()A血清钾、钠、氯、钙、镁B血气分析C肌酶谱D腰穿脑脊液检查E脊髓MRIF四肢周围神经传导功能检测G新斯的明药物试验
单选题男,14岁,因受凉后发热、咳嗽,次日出现全身水肿、尿少,血压18/12kPa(135/90mmHg)。血象:Hb82g/L,WBC4.1×10g/L,N0.70,L0.30。尿常规:尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5~6个/HP,颗粒管型0~2个/HP,尿比重1.010。最可能的诊断是()A慢性肾炎急性发作B急性肾炎严重病例C急进性肾炎D肾结核E肾病综合征
单选题8个月婴儿,已诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后体温下降,脑脊液白细胞数从1250×106/L降至25×106/L,体温正常,精神好转,继续原方案治疗3天后体温又上升,达38.9℃,并出现频繁呕吐,前囟膨隆。对该并发症处理选用哪种方法()A不必穿刺B马上引流C积液多时,每次放液<20~30mlD积液多时,每次放液30~50mlE禁止任何药物局部注射
多选题女,9岁,因发现心脏杂音9年,发热20天,抽搐1次入院。在当地县医院住院治疗4天无效。查体:T39℃,P126次/分,R34次/分,W22kg,神清,神萎,口唇、颜面、睑结膜苍白,消瘦,双肺可闻及粗中湿啰音,心音有力,胸骨左缘3~4肋间闻及2~3/6SM,粗糙,腹软,全腹压痛,未扪及包块,脾左肋下1cm,四肢无异常。提示:血液分析示WBC21.6×109/L、N0.87、L0.13、RBC2.5×1012/L、Hb80g/L,心脏彩色多普勒示室间隔缺损、三间瓣前瓣发现0.5cm×0.3cm赘生物,胸片示双肺内中带条絮状影,脑CT无异常。目前应急诊做什么判断()A先天性心脏病B肺炎C败血症D热性惊厥E化脓性脑膜炎F感染性心内膜炎
单选题9个月男婴,呕吐、腹泻3天,无尿12小时。体温37.8℃,嗜睡与烦躁交替,双眼凹陷,口唇樱红干燥,皮肤弹性差,四肢冷,脉细弱,呼吸60次/分,心率160次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减少。血象:Hb150g/L,WBC13×109/L,N0.40,L0.60。初步诊断婴儿腹泻伴()A重度脱水、代谢性酸中毒B中度低渗性脱水、代谢性酸中毒C重度高渗性脱水、代谢性酸中毒D重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒E败血症、感染性休克、代谢性酸中毒
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