单选题

左心衰竭最严重的形式是（）

A 端坐呼吸

B 咯血

C 劳力性呼吸困难

D 夜间阵发性呼吸困难

E 急性肺水肿

解析： 本题考查左心衰竭的临床表现，劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状；夜间阵发性呼吸困难为左心衰竭的典型表现。心源性哮喘进一步发展，可出现急性肺水肿，是左心衰竭最严重的形式。