多选题患者为老年男性，60岁。间断上腹痛伴反酸、嗳气2年，受凉后和季节变化后加剧。近2天来出现症状加重，伴呕咖啡样物500g，有黑色血块，排黑便300g。出血后腹痛缓解。既往体健。提示：每日给予静脉推注奥美拉唑40mg。问题：对该病人使用奥美拉唑正确的说法是（）A病人诊断可能为消化性溃疡B病人诊断可能为食管静脉曲张破裂C如考虑诊断为胃血管畸形则不应使用奥美拉唑D如考虑为Zollison-Ellison综合征不应使用奥美拉唑E奥美拉唑可减低胃蛋白酶的活性F奥美拉唑可增加凝血酶原的活性G奥美拉唑可降低门脉压力
多选题
患者为老年男性，60岁。间断上腹痛伴反酸、嗳气2年，受凉后和季节变化后加剧。近2天来出现症状加重，伴呕咖啡样物500g，有黑色血块，排黑便300g。出血后腹痛缓解。既往体健。提示：每日给予静脉推注奥美拉唑40mg。问题：对该病人使用奥美拉唑正确的说法是（）
A
病人诊断可能为消化性溃疡
B
病人诊断可能为食管静脉曲张破裂
C
如考虑诊断为胃血管畸形则不应使用奥美拉唑
D
如考虑为Zollison-Ellison综合征不应使用奥美拉唑
E
奥美拉唑可减低胃蛋白酶的活性
F
奥美拉唑可增加凝血酶原的活性
G
奥美拉唑可降低门脉压力
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用于诊断胃食管反流病的“PPI试验”A.奥美拉唑＋甲硝唑B.奥美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素SX 用于诊断胃食管反流病的“PPI试验”A.奥美拉唑+甲硝唑B.奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素C.奥美拉唑20mg qdD.奥美拉唑20mg bidE.奥美拉唑10mg bid
患者为老年男性，60岁。间断上腹痛伴反酸、嗳气2年，受凉后和季节变化后加剧。近2天来出现症状加重，伴呕咖啡样物500g，有黑色血块，排黑便300g。出血后腹痛缓解。既往体健。问题l：上消化道出血最可能的原因是 1．胃癌 2．消化性溃疡 3．食管裂孔疝 4．急性胃黏膜病变 5．食管静脉曲张破裂 6．贲门黏膜撕裂症 7．Mallory．Weiss综合征 8．胃血管畸形提示：查体BP 80／50mmHg，Pll0次份，心肺未见异常，腹部无压痛，肝脾未及，移动性浊音阴性。问题2：急诊应采取的治疗 措施是 1．监测生命体征 2．禁食 3．补充血容量 4．静脉注射奥美拉唑 5．正肾冰盐水洗胃 6．根除幽门螺杆菌 7．血管栓塞治疗 8．手术治疗提示：每日给予静脉推注奥美拉唑40m9。问题3：对该病人使用奥美拉唑正确的说法是 1．病人诊断可能为消化性溃疡 2．病人诊断可能为食管静脉曲张破裂 3．如考虑诊断为胃血管畸形则不应使用奥 美拉唑 4．如考虑为ZoUison-Ellison综合征不应使 用奥美拉唑 5．奥美拉唑可减低胃蛋白酶的活性 6．奥美拉唑可增加凝血酶原的活性 7．奥美拉唑可降低门脉压力提示：患者Hb72g／L，BP80／50mmHg，P110次／分。给予患者输血及补液治疗。问题4：在治疗过程中应监测的项目有 1．血红蛋白 2．白细胞计数 3．白蛋白 4．尿素氮 5．血细胞比容 6．血小板 7．血淀粉酶提示：经内科积极治疗24小时后，患者再次排黑便l00ml，BP l00／60mmHg，P80次份。问题5：此时应采取的处理措施是 1．急诊胃镜 2．三腔管 3．急诊上消化道造影 4．继续抑酸、补液 5．继续非手术治疗 6．手术治疗提示：急诊胃镜见胃窦0．5cmX l．0cm溃疡。尿素酶试验(一)。经积极治疗l周后患者大便转黄，粪便隐血试验(一)。问题 6：患者在今后的治疗中应注意的事项为 1．进一步检测并根除幽门螺杆菌 2．可停用药物，1个月后胃镜复查 3．质子泵抑制剂至少6周，再胃镜复查 4．无渣饮食1个月 5．疗程结束后可按依据病情服用质子泵抑制剂维持治疗 6．定期检测胃泌素提示：患者出院后4周后随诊，检测14C- 尿素呼气试验阳性，给予含奥美拉唑及二联 抗生素根除HP治疗。问题7：质子泵抑制 剂在根除幽门螺杆菌方案中作用是 1．本身有杀灭幽门螺杆菌的作用 2．PPl抑制胃酸分泌可提高抗生素抗菌活性 3．可降低抗生素对幽门螺杆菌的MIC 4．可提高胃黏膜的防御能力 5．可抑制幽门螺杆菌的尿素酶活性 6．可增加抗生素在胃黏膜局部的浓度请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
患者，男，35岁，腹痛1个月，因近3日排黑便就诊。实验室检查示，血红蛋白(HGB) 97 g/L，胃镜检查示，十二指肠溃疡。 用药：奥美拉唑 20 mg bid 琥珀酸亚铁 0.2 g tid。为使患者消化性溃疡和贫血症状有效治疗，应如何优化处方：A: 用硫糖铝代替奥美拉唑B: 用胶体果胶铋代替奥美拉唑C: 用法莫替丁代替奥美拉唑D: 用西咪替丁代替奥美拉唑
患者，男，36岁。因反酸、烧心3周就诊。胃镜示反流性食管炎。初步诊断：反流性食管炎。给予多潘立酮、奥美拉唑口服。处方：多潘立酮lOmg tid po奥美拉唑20mg bid po以下分析正确的是：A: 奥美拉唑为质子泵抑制剂，抑制胃酸分泌作用强而持久B: 奥美拉唑可降低多潘立酮的口服生物利用度C: 多潘立酮可降低奥美拉唑的口服生物利用度D: 可用西沙必利代替多潘立酮
患者，男性，40岁，上腹部隐痛伴反酸、嗳气2个月，诊断为十二指肠溃疡。对其用药指导中错误的是A、硫糖铝在餐前服用B、硫糖铝有黏膜保护作用C、奥美拉唑可有效抑制胃酸分泌D、奥美拉唑应避免与牛奶同时服用E、奥美拉唑应在餐后服用
男性，45岁，因间断上腹部不适1年，行胃镜检查诊断为“慢性活动性胃炎合并Hp感染”，医生建议其服用奥美拉哩40mg、阿莫西林1.0、克拉霉素0.5，均每日二次，请问为了根除Hp，为什么治疗方案中使用奥美拉唑A.奥美拉唑也具有抗生素的作用B.奥美拉唑能治愈慢性胃炎C.奥美拉唑能提高抗生素的生物利用度D.奥美拉唑能预防Hp引起的十二指肠球部溃疡
患者，男性，38岁。间断上腹痛2年，暖气，纳差，受凉后加剧。近2天上腹痛加剧，伴反酸，无诱因突然呕咖啡样物500ml，有暗红色血块，排稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。既往体健。提示：每日给予患者静脉推注奥美拉唑40mg，2次/日。问题3：对该病人应用奥美拉唑的原因，正确的是A.奥美拉唑可降低门脉压力B.如考虑诊断为胃血管畸形则不应使用奥美拉唑C.如考虑为食管胃底静脉曲张破裂出血不应使用奥美拉唑D.奥美拉唑可增加凝血酶原的活性E.奥美拉唑可减低胃蛋白酶的活性F.病人诊断可能为消化性溃疡G.病人诊断可能为急性胃粘膜病变
患者为老年男性，60岁。间断上腹痛伴反酸、嗳气2年，受凉后和季节变化后加剧。近2天来出现症状加重，伴呕咖啡样物500g，有黑色血块，排黑便300g。出血后腹痛缓解。既往体健。提示：每日给予静脉推注奥美拉唑40mg。问题：对该病人使用奥美拉唑正确的说法是（）A、病人诊断可能为消化性溃疡B、病人诊断可能为食管静脉曲张破裂C、如考虑诊断为胃血管畸形则不应使用奥美拉唑D、如考虑为Zollison-Ellison综合征不应使用奥美拉唑E、奥美拉唑可减低胃蛋白酶的活性F、奥美拉唑可增加凝血酶原的活性G、奥美拉唑可降低门脉压力
患者，男性，38岁。间断上腹痛2年，嗳气，纳差，受凉后加剧。近2天上腹痛加剧，伴反酸，无诱因突然呕咖啡样物500ml，有暗红色血块，排稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。既往体健。提示：每日给予患者静脉推注奥美拉唑40mg，2次/日。问题3：对该病人应用奥美拉唑的原因，正确的是（）A、病人诊断可能为消化性溃疡B、病人诊断可能为急性胃粘膜病变C、如考虑诊断为胃血管畸形则不应使用奥美拉唑D、如考虑为食管胃底静脉曲张破裂出血不应使用奥美拉唑E、奥美拉唑可减低胃蛋白酶的活性F、奥美拉唑可增加凝血酶原的活性G、奥美拉唑可降低门脉压力
男，42岁，腹痛1个月，上消化道钡剂提示胃溃疡。病因治疗最佳方案是（）A、奥美拉唑B、奥美拉唑+硫糖铝C、奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑D、奥美拉唑+硫糖铝+甲硝唑E、奥美拉唑+头孢曲松+甲硝唑
单选题质子泵抑制剂抑酸作用起效由快到慢排序正确的是（ ）A奥美拉唑兰索拉唑泮托拉唑雷贝拉唑B奥美拉唑兰索拉唑雷贝拉唑泮托拉唑C雷贝拉唑兰索拉唑泮托拉唑奥美拉唑D雷贝拉唑兰索拉唑奥美拉唑泮托拉唑E兰索拉唑奥美拉唑 泮托拉唑雷贝拉唑
多选题患者，男性，38岁。间断上腹痛2年，嗳气，纳差，受凉后加剧。近2天上腹痛加剧，伴反酸，无诱因突然呕咖啡样物500ml，有暗红色血块，排稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。既往体健。提示：每日给予患者静脉推注奥美拉唑40mg，2次/日。问题3：对该病人应用奥美拉唑的原因，正确的是（）A病人诊断可能为消化性溃疡B病人诊断可能为急性胃粘膜病变C如考虑诊断为胃血管畸形则不应使用奥美拉唑D如考虑为食管胃底静脉曲张破裂出血不应使用奥美拉唑E奥美拉唑可减低胃蛋白酶的活性F奥美拉唑可增加凝血酶原的活性G奥美拉唑可降低门脉压力
单选题男性，35岁，因间断上腹部不适一年，行胃镜检查诊断为“慢性活动性胃炎合并HP感染”，医生建议其服用奥美拉唑40mg、阿莫西林1.0g，克拉霉素0.5g，均每日二次。治疗方案中使用奥美拉唑对于根除HP有何作用（）A奥美拉唑也具有抗生素的作用B奥美拉唑能治愈慢性胃炎C奥美拉唑能提高抗生素的生物利用度D奥美拉唑能预防HP引起的十二指肠球部溃疡E奥美拉唑能预防抗生素的耐药性
配伍题用于十二指肠溃疡维持的治疗（）|用于幽门螺杆菌感染根除的治疗（）|用于诊断胃食管反流病的“PPI试验”（）A奥美拉唑+甲硝唑B奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素C奥美拉唑20mgqdD奥美拉唑20mgbidE奥美拉唑10mgbid
单选题用于诊断胃食管反流病的“PPI试验”（）A奥美拉唑+甲硝唑B奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素C奥美拉唑20mg qdD奥美拉唑20mg bidE奥美拉唑10mg bid