单选题患者男性,12岁,因“四肢关节疼痛、活动障碍1年”来诊。查体:四肢关节显著增粗,膝关节屈曲畸形,手指短粗,活动受限,扁平足,四肢肌肉中度萎缩。X线片:四肢骺板消失,部分骨化,骨端增粗。最可能的诊断是()A类风湿关节炎B慢性化脓性骨髓炎C硬化性骨髓炎D右股骨远端恶性肿瘤E大骨节病
单选题
患者男性,12岁,因“四肢关节疼痛、活动障碍1年”来诊。查体:四肢关节显著增粗,膝关节屈曲畸形,手指短粗,活动受限,扁平足,四肢肌肉中度萎缩。X线片:四肢骺板消失,部分骨化,骨端增粗。最可能的诊断是()
A
类风湿关节炎
B
慢性化脓性骨髓炎
C
硬化性骨髓炎
D
右股骨远端恶性肿瘤
E
大骨节病
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解析:
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患者,男性,5岁,右膝关节肿胀、疼痛1年余,X线摄片显示:右膝关节骨质疏松,关节间隙变窄,胫骨平台及股骨髁边缘虫蚀样骨质破坏,关节囊肿胀。最可能的诊断是A.化脓性关节炎B.化脓性骨髓炎C.滑膜型关节结核D.骨型关节结核E.干骺端结核
患者男性,16岁,因“右小腿胀痛1个月”来诊。现患者右小腿胀痛,夜间明显,活动劳累后加重。查体:右小腿较对侧增粗,局部有明显压痛,周围皮肤软组织无明显炎症表现。X线片:右胫骨皮质呈弥漫性增生硬化,骨密度增高,骨密质增厚,与正常骨无明显界限。 最可能的诊断是A、 急性化脓性骨髓炎B、 慢性化脓性骨髓炎C、 硬化性骨髓炎D、 右股骨远端恶性肿瘤E、 关节结核手术治疗操作错误的是A、 在急性发作时应立即采取手术治疗B、 术中应彻底凿除增生骨皮质,刮除慢性肉芽组织和脓液C、 术中置负压引流D、 术后采用石膏固定E、 术后应用抗生素控制感染
患者男性,12岁,因“右小腿近端有一窦道流脓1个月余”来诊。患者2个月前曾患急性化脓性骨髓炎,现右下肢隐痛,时轻时重。查体:患者消瘦,病变局部红肿、有压痛、叩击痛。窦道口常有稀薄脓液流出,淋漓不尽,时有小块死骨流出。局部肢体增粗或有畸形,触诊可感到患骨增粗,骨表面凹凸不平,轮廓不规则,皮下组织增厚、变硬。 最可能的诊断是A、 急性化脓性骨髓炎B、 慢性化脓性骨髓炎C、 关节结核D、 右胫骨近端恶性肿瘤E、 慢性化脓性关节炎现阶段处于慢性化脓性骨髓炎的分期为A、 酿脓期B、 成脓期C、 溃脓期D、 急性发作期E、 炎症静止期
患者男性,18岁,因“身材矮小,四肢短缩”来诊。查体:关节粗大,活动障碍,髋、膝关节屈曲畸形,四肢肌肉萎缩,扁平足。X线片:四肢骺板完全消失融合,骨发育停止,骨端增粗。 最可能的诊断为A、 侏儒症B、 大骨节病C、 硬化性骨髓炎D、 肢端肥大症E、 慢性化脓性骨髓炎F、 类风湿关节炎该患者病情分期为A、 前驱期B、 早期C、 中期D、 晚期E、 临床愈合期F、 骨性愈合期治疗措施包括A、 勿食用真菌污染的小麦制品B、 改良水质C、 对流行区少年儿童补充微量元素硒D、 对早期病例服用维生素AE、 如有关节畸形需行手术治疗F、 抗生素治疗
患者男性,34岁,因“四肢关节疼痛僵硬1年”来诊。患者2年前在氟原料工厂工作至今,现时常感觉四肢关节及脊柱等部位僵硬、疼痛,晨起和静止时较重,活动后稍缓解,持物无力,易跌倒。查体:全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、头晕、头痛、肌肉关节发紧。实验室检查:血、尿、骨组织氟含量测定均升高。四肢和脊柱X线片表现为骨质密度增高,骨硬化,肌腱韧带骨骼附着处钙化。 最可能的诊断是A、 类风湿关节炎B、 痛风C、 大骨节病D、 氟骨症E、 右股骨远端恶性肿瘤治疗的重点在于A、 预防为主B、 中药内服C、 物理治疗D、 针灸E、 手术治疗
患者男性,12岁,因“四肢关节疼痛、活动障碍1年”来诊。查体:四肢关节显著增粗,膝关节屈曲畸形,手指短粗,活动受限,扁平足,四肢肌肉中度萎缩。X线片:四肢骺板消失,部分骨化,骨端增粗。 最可能的诊断是A、 类风湿关节炎B、 慢性化脓性骨髓炎C、 硬化性骨髓炎D、 右股骨远端恶性肿瘤E、 大骨节病治疗的重点在于A、 预防为主B、 手术治疗C、 中药内服D、 针灸E、 物理治疗
患者女性,17岁,因“外伤后右膝痛1个月”来诊。患者对症治疗后短期好转,后又反复发作。查体:右膝轻度肿胀,皮温升高,内侧压痛(+),关节活动轻度受限。X线片见股骨远端内侧溶骨性破坏,无骨膜反应。生命体征正常。最可能的诊断为()A、急性骨髓炎B、右膝软组织感染C、急性化脓性关节炎D、右股骨远端恶性肿瘤E、右股骨远端内髁良性肿瘤
患者男性,12岁,因“右小腿近端有一窦道流脓1个月余”来诊。患者2个月前曾患急性化脓性骨髓炎,现右下肢隐痛,时轻时重。查体:患者消瘦,病变局部红肿、有压痛、叩击痛。窦道口常有稀薄脓液流出,淋漓不尽,时有小块死骨流出。局部肢体增粗或有畸形,触诊可感到患骨增粗,骨表面凹凸不平,轮廓不规则,皮下组织增厚、变硬。最可能的诊断是()A、急性化脓性骨髓炎B、慢性化脓性骨髓炎C、关节结核D、右胫骨近端恶性肿瘤E、慢性化脓性关节炎
患者男性,16岁,因“右小腿胀痛1个月”来诊。现患者右小腿胀痛,夜间明显,活动劳累后加重。查体:右小腿较对侧增粗,局部有明显压痛,周围皮肤软组织无明显炎症表现。X线片:右胫骨皮质呈弥漫性增生硬化,骨密度增高,骨密质增厚,与正常骨无明显界限。最可能的诊断是()A、急性化脓性骨髓炎B、慢性化脓性骨髓炎C、硬化性骨髓炎D、右股骨远端恶性肿瘤E、关节结核
患者男,17岁,左膝关节下方疼痛,肿胀,关节活动障碍2个月。查体:左膝关节下方肢体较对侧增粗3cm,表面皮温高,可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左胫骨干骺端溶骨及成骨性破坏,可见日光放射样骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶485U/L。以下中最可能的诊断是()A、骨髓炎B、骨巨细胞瘤C、尤文肉瘤D、软骨肉瘤E、骨肉瘤
患者男性,23岁,因“打篮球时不慎摔倒”来诊。患者跌倒时左足部先着地。查体:左膝关节瘀肿,疼痛剧烈,活动受限,局部有畸形和骨擦音。诊断:左股骨髁上骨折。屈曲型股骨髁上骨折,远端移位方向是()A、内B、外C、前D、后E、上
患者女性,75岁,因“跌倒致右髋关节疼痛,活动受限”来诊。既往体健。查体:右腿明显内收、外旋、短缩畸形。最可能的诊断是()A、股骨头坏死B、股骨颈骨折C、髋关节脱位D、股骨粗隆间骨折E、髋臼骨折
患者男,14岁,左膝关节上方疼痛,肿胀,关节活动障碍。查体:左膝关节上方肢体较对侧增粗4cm,表面皮温高,可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左股骨干骺端溶骨及成骨性破坏,可见骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶355U/L。最可能的诊断是()。A、骨髓炎B、骨巨细胞瘤C、骨肉瘤D、软骨肉瘤E、尤文肉瘤
患者,男性,45岁,四肢及头皮反复发作的皮疹8年,近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛,伴活动受限,查体指甲可见顶针样凹陷,头皮发迹及四肢皮肤可见小片状鳞屑样皮疹,最可能的诊断是()A、反应性关节炎B、类风湿关节炎C、银屑病关节炎D、痛风E、骨关节炎
男性,15岁,右股骨下端疼痛3个月,逐渐加重。查体:右大腿下段增粗,有压痛,其表面有增粗的血管,皮温高。X线见股骨干骺端溶骨性骨质破坏,骨膜增生在病灶边缘形成三角形,骨质破坏周围有软组织肿块。应诊断何种疾病()A、骨巨细胞瘤B、骨结核C、骨肉瘤D、慢性骨髓炎E、骨软骨瘤
单选题患者男性,16岁,因“右小腿胀痛1个月”来诊。现患者右小腿胀痛,夜间明显,活动劳累后加重。查体:右小腿较对侧增粗,局部有明显压痛,周围皮肤软组织无明显炎症表现。X线片:右胫骨皮质呈弥漫性增生硬化,骨密度增高,骨密质增厚,与正常骨无明显界限。最可能的诊断是()A急性化脓性骨髓炎B慢性化脓性骨髓炎C硬化性骨髓炎D右股骨远端恶性肿瘤E关节结核
单选题男性,15岁,右股骨下端疼痛3个月,逐渐加重。查体:右大腿下段增粗,有压痛,其表面有增粗的血管,皮温高。X线见股骨干骺端溶骨性骨质破坏,骨膜增生在病灶边缘形成三角形,骨质破坏周围有软组织肿块。应诊断何种疾病()A骨巨细胞瘤B骨结核C骨肉瘤D慢性骨髓炎E骨软骨瘤
单选题患者男性,13岁,因“右胫骨结节处疼痛2周”来诊。患者右胫骨结节处疼痛,压痛,活动时加重,休息后减轻。查体:右胫骨结节处高凸隆起,触之较硬,无波动感。X线片:髌韧带及其周围软组织肿胀,胫骨结节与韧带之间锐角消失;胫骨结节骨骺碎裂。最可能的诊断是()A急性风湿性关节炎B急性化脓性骨髓炎C化脓性关节炎D胫骨结节骨骺炎E膝关节结核
单选题患者男性,23岁,因“打篮球时不慎摔倒”来诊。患者跌倒时左足部先着地。查体:左膝关节瘀肿,疼痛剧烈,活动受限,局部有畸形和骨擦音。诊断:左股骨髁上骨折。屈曲型股骨髁上骨折,远端移位方向是()A内B外C前D后E上
单选题患者男性,12岁,因“四肢关节疼痛、活动障碍1年”来诊。查体:四肢关节显著增粗,膝关节屈曲畸形,手指短粗,活动受限,扁平足,四肢肌肉中度萎缩。X线片:四肢骺板消失,部分骨化,骨端增粗。治疗的重点在于()A预防为主B手术治疗C中药内服D针灸E物理治疗
单选题患者男,14岁,左膝关节上方疼痛,肿胀,关节活动障碍。查体:左膝关节上方肢体较对侧增粗4cm,表面皮温高,可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左股骨干骺端溶骨及成骨性破坏,可见骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶355U/L。对于该患者必须进行的一项检查()A血常规BCTCMRID骨扫描E病理活检
单选题患者男,14岁,左膝关节上方疼痛,肿胀,关节活动障碍。查体:左膝关节上方肢体较对侧增粗4cm,表面皮温高,可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左股骨干骺端溶骨及成骨性破坏,可见骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶355U/L。该患者必须进行的一项检查是()。A血常规BCTCMRID骨扫描E病理活检
单选题患者男,14岁,左膝关节上方疼痛,肿胀,关节活动障碍。查体:左膝关节上方肢体较对侧增粗4cm,表面皮温高,可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左股骨干骺端溶骨及成骨性破坏,可见骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶355U/L。关于最可能的诊断是()A骨髓炎B骨巨细胞瘤C骨肉瘤D软骨肉瘤E尤文肉瘤
单选题患者男性,34岁,因“四肢关节疼痛僵硬1年”来诊。患者2年前在氟原料工厂工作至今,现时常感觉四肢关节及脊柱等部位僵硬、疼痛,晨起和静止时较重,活动后稍缓解,持物无力,易跌倒。查体:全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、头晕、头痛、肌肉关节发紧。实验室检查:血、尿、骨组织氟含量测定均升高。四肢和脊柱X线片表现为骨质密度增高,骨硬化,肌腱韧带骨骼附着处钙化。最可能的诊断是()A类风湿关节炎B痛风C大骨节病D氟骨症E右股骨远端恶性肿瘤
单选题患者女性,75岁,因“跌倒致右髋关节疼痛,活动受限”来诊。既往体健。查体:右腿明显内收、外旋、短缩畸形。最可能的诊断是()A股骨头坏死B股骨颈骨折C髋关节脱位D股骨粗隆间骨折E髋臼骨折
单选题患者男性,12岁,因“右小腿近端有一窦道流脓1个月余”来诊。患者2个月前曾患急性化脓性骨髓炎,现右下肢隐痛,时轻时重。查体:患者消瘦,病变局部红肿、有压痛、叩击痛。窦道口常有稀薄脓液流出,淋漓不尽,时有小块死骨流出。局部肢体增粗或有畸形,触诊可感到患骨增粗,骨表面凹凸不平,轮廓不规则,皮下组织增厚、变硬。最可能的诊断是()A急性化脓性骨髓炎B慢性化脓性骨髓炎C关节结核D右胫骨近端恶性肿瘤E慢性化脓性关节炎
单选题患者女性,17岁,因“外伤后右膝痛1个月”来诊。患者对症治疗后短期好转,后又反复发作。查体:右膝轻度肿胀,皮温升高,内侧压痛(+),关节活动轻度受限。X线片见股骨远端内侧溶骨性破坏,无骨膜反应。生命体征正常。最可能的诊断为()A急性骨髓炎B右膝软组织感染C急性化脓性关节炎D右股骨远端恶性肿瘤E右股骨远端内髁良性肿瘤