单选题可能的诊断为（ ）。A急性胃黏膜病变B消化性溃疡出血C食管静脉曲张破裂出血D胃癌出血E食管癌出血
单选题
可能的诊断为（ ）。
A
急性胃黏膜病变
B
消化性溃疡出血
C
食管静脉曲张破裂出血
D
胃癌出血
E
食管癌出血
参考解析
解析：
老年男性患者，呕血黑便，提示为急性上消化道出血，结合既往肝功能异常病史和患者临床表现，提示为门静脉高压所致的食管静脉曲张破裂出血。A项，急性胃黏膜病变也可突发，出血量大，但患者无应激和NSAID服用史，故不支持；B项，消化性溃疡对一个高龄、无溃疡病史患者，可能性也较小；DE两项，食管及胃肿瘤少有突发大量出血，故不考虑。
老年男性患者，呕血黑便，提示为急性上消化道出血，结合既往肝功能异常病史和患者临床表现，提示为门静脉高压所致的食管静脉曲张破裂出血。A项，急性胃黏膜病变也可突发，出血量大，但患者无应激和NSAID服用史，故不支持；B项，消化性溃疡对一个高龄、无溃疡病史患者，可能性也较小；DE两项，食管及胃肿瘤少有突发大量出血，故不考虑。
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