单选题患儿，女，1岁半。平日偏食，常有腹泻、咳嗽，已会独立行走，玩耍正常。近1个月来面色苍黄，逗之不笑，时有头部、肢体颤抖，不能独站。外周血象：血红蛋白100g/L，红细胞2.5×1012/L，白细胞4×109/L，中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为（ ）。A营养不良伴低钙血症B慢性腹泻伴低钙血症C缺铁性贫血伴低钙血症D营养性巨幼红细胞贫血E营养性缺铁性贫血
单选题
患儿，女，1岁半。平日偏食，常有腹泻、咳嗽，已会独立行走，玩耍正常。近1个月来面色苍黄，逗之不笑，时有头部、肢体颤抖，不能独站。外周血象：血红蛋白100g/L，红细胞2.5×1012/L，白细胞4×109/L，中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为（ ）。
A
营养不良伴低钙血症
B
慢性腹泻伴低钙血症
C
缺铁性贫血伴低钙血症
D
营养性巨幼红细胞贫血
E
营养性缺铁性贫血
参考解析
解析：
红细胞降低较血红蛋白降低明显，中性粒细胞分叶过多是巨幼红细胞性贫血的血象特点。儿童营养性巨幼细胞贫血消化系统症状：食欲减退，少数有异食癖；可有呕吐、腹泻；可出现口腔炎、舌炎或舌乳头萎缩；重者可出现萎缩性胃炎或吸收不良综合征。
红细胞降低较血红蛋白降低明显，中性粒细胞分叶过多是巨幼红细胞性贫血的血象特点。儿童营养性巨幼细胞贫血消化系统症状：食欲减退，少数有异食癖；可有呕吐、腹泻；可出现口腔炎、舌炎或舌乳头萎缩；重者可出现萎缩性胃炎或吸收不良综合征。
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