单选题女,34岁,尿频、尿急病史3年余,症状反反复复,时重时轻。在外院多种抗生素治疗不见好转,多次尿常规检查偶见有少量红、白细胞/HP,最近患者尿急症状加重,偶有尿失禁出现。此患者尿失禁属于哪种尿失禁( )A精神性尿失禁B压力性尿失禁C急迫性尿失禁D充盈性尿失禁E真性尿失禁
单选题
女,34岁,尿频、尿急病史3年余,症状反反复复,时重时轻。在外院多种抗生素治疗不见好转,多次尿常规检查偶见有少量红、白细胞/HP,最近患者尿急症状加重,偶有尿失禁出现。
此患者尿失禁属于哪种尿失禁( )
A
精神性尿失禁
B
压力性尿失禁
C
急迫性尿失禁
D
充盈性尿失禁
E
真性尿失禁
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解析:
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多选题男,74岁,排尿困难4年,近2个月加重,食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大,6cm×5cm×5cm,叩诊膀胱脐下3横指,血BUN30.8mmol/ml,PSA2.5μg/ml。肾图显示双侧上尿路引流欠佳,下面哪几种治疗不合理( )A服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂B口服抗生素预防感染C行经尿道前列腺切除术D行耻骨上前列腺切除术E尽快经尿道留置尿管或耻骨上膀胱造瘘
单选题男性,48岁。查体时B超检查发现左侧肾下极有一4.5cm×3.2cm实性占位,肾门处有一直径1.5cm的肿物。静脉肾盂造影:两肾无异常改变。根据患者情况,手术治疗方式宜采取()A肾肿瘤楔形切除术B肾部分切除术C单纯肾切除术D肾肿瘤活检术E根治性肾切除术
单选题男性,27岁。墙倒被压致骨盆骨折10小时入院。查体:P110次/分,BP80/50mmHg。全身皮肤擦伤,骨盆处瘀斑重,当地医院插入导尿管流出新鲜血性液体400ml,膀胱仍胀满。直肠指检:可触及浮动的前列腺。目前,宜采取的处置措施是()A继续留置导尿管观察B立即行膀胱造瘘术C纠正休克行尿道探查,根据情况采取尿道会师或缝合修补;休克不易纠正行膀胱造瘘D立即行膀胱造影EB超和CT检查
单选题男,45岁,反复发作右肾绞痛1年,两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后,出现双侧足趾关节红、肿、热、痛,KUB未见异常。该患者为预防疾病的复发首选的药物治疗是()A碳酸氢钠片B枸橼酸钾溶液C氯化钾溶液D氯化铵片剂E碳酸氢钠溶液
单选题男性,30岁。1小时前从2米高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体:P100次/分,BP110/70mmHg。左腰部皮肤青紫淤血,压痛明显。根据患者情况,可初步诊断为()A膀胱损伤B输尿管损伤C脾损伤D肾损伤E腰部软组织挫伤
单选题患者,36岁,女性,一周前因子宫内膜癌行全子宫切除,手术中出血较多,现阴道中有不间断的清亮液体流出,于膀胱内注入溶液后,阴道流出液体仍清亮。应考虑的诊断是()A肾损伤B输尿管损伤C膀胱损伤D前尿道损伤E后尿道损伤
多选题患者女性,46岁,主因"发现镜下血尿2周"就诊。患者2周前常规复查时发现镜下血尿,无发热寒战,无腰痛,无咳嗽咳痰,无腹痛腹泻,无尿频尿急尿痛,无低热盗汗乏力,无移植肾区胀痛等不适。既往史:13年前曾行同种异体肾移植手术,术后肾功能良好,给予环孢素+吗替麦考酚酯+泼尼松三联免疫抑制剂治疗。曾长期服用龙胆泻肝丸,具体情况不详。无外伤史。查体:体温36.8℃,血压125/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神清。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心率80次/分,律齐,未闻及杂音。腹软,无压痛。双肾区无红肿,无隆起,双肾未触及,双侧输尿管走行区无压痛,膀胱区无隆起,无压痛,叩为浊音。移植肾大小约11cm×5cm,质中,无触痛。该患者下一步的治疗措施是()。【提示】该患者行腹腔镜下左肾输尿管全长切除术,术后病理检查示左肾盂浸润性乳头状移行细胞癌Ⅲ级,左输尿管多发弥漫性乳头状移行细胞癌Ⅱ~Ⅲ级,侵犯肌层,伴淋巴结转移。A更换西罗莫司治疗B择期行右肾输尿管全长切除术C局部放疗D全身化疗E膀胱灌注化疗F定期复查膀胱镜G免疫治疗H定期复查腹部CT胸部X线片骨扫描
单选题女性,40岁,反复泌尿系感染10余年,服用多种抗生素,近2年出现憋尿时下腹部疼痛,尿频加重,尿常规RBC://3~5/HP,WBC://10~15/HP,口服抗生素症状无缓解,尿常规好转,进一步查膀胱镜检查见膀胱容量约150ml,冲水时疼痛难忍,至400ml时膀胱黏膜出现出血癍,诊断考虑()A急性膀胱炎B慢性膀胱炎C腺性膀胱炎D间质性膀胱炎E盆腔炎
单选题关于多囊肾的病因及病理,下列哪项是错误的( )A是一种遗传性疾病,有家庭史B其外观特征是肾布满大小不等含有浅黄色液体的囊肿C肾上管与集合管间连接不良,尿液排出受阻,形成肾小管潴留性囊肿D常伴有肝、脾和胰腺囊肿E常染色体隐性多囊肾多见,常于40岁左右出现症状
多选题患者中年男性,车祸半小时平车送入院,体检:表情淡漠,脸色苍白,四肢指端发冷。血压87/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率70次/分。血常规:白细胞1.2×109/L,中性粒细胞0.89,红细胞2.0×1012/L,血红蛋白80g/L。对该患者应采取下列哪种治疗方式()A行泌尿科彩超检测明确诊断B积极静脉补充晶体液及胶体液治疗C心电监护,一级护理D积极静脉抗生素抗炎治疗E积极给予多巴胺大剂量冲击治疗F金属探条探尿道
多选题患者男性,46岁,因血脂高,给予静脉滴注藻酸双酯钠3天,滴注开始24小时后出现非性刺激下的阴茎勃起,持续48小时而不能转入疲软状态,伴阴茎局部剧烈疼痛。需要对患者采取哪些治疗方法。()A观察病情B急诊治疗C阴茎海绵体内注射新福林稀释液D阴茎海绵体穿刺清除积血,生理盐水灌洗E阴茎海绵体-尿道海绵体分流术
不定项题患者男,23岁,因“运动时突发右上腹剧痛伴浓茶色尿半天”来诊。疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。既往体健。查体:腹软,右下腹深压痛,右肾区叩痛。多囊肾最常见的并发症包括(提示多囊肾是一种先天遗传性疾病,其中常染色体显性遗传型多囊肾是最常见的遗传疾病之一。)()A尿路感染B肾结石C囊肿钙化D囊性肾癌E血尿F肾盂积水
多选题患者男性,55岁,因“左腰部胀痛不适半年,4小时前发作左侧肾绞痛”就诊。查体:左肾区轻度叩击痛。查泌尿系B超:双肾结石伴有左肾积水,上段输尿管扩张。该患者若行经皮肾镜手术,术前、中、后都需进行哪些处理()A术前尿细菌培养B术前备血C术前和术中应用广谱抗生素D术前放置输尿管导管E术中和术后应用止血药F若手术超过1小时,术后应该用利尿剂G冲洗液中常规加入庆大霉素H手术结束时常规放置DJ管I手术结束时常规放置肾造瘘管J手术后右上腹放置沙袋以压迫止血
单选题患者男,78岁,因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块,伴左腰部不适。既往体健。查体:左肾区叩痛。最有可能的诊断是(提示肾B型超声:左肾积水。静脉肾盂造影:左输尿管下段占位性病变。)()A左输尿管结核B左输尿管结石C左输尿管狭窄D左输尿管肿瘤E左输尿管息肉F左输尿管血块
单选题男性,30岁,工人,餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。此例患者的首先治疗方案为()。A镇静,止痛B支持治疗C穿刺引流D胃肠减压,补液观察E即行剖腹探查术