单选题男性，14岁，8个月前开始左上臂肿胀、疼痛，入院诊断为左肱骨上端骨肉瘤，优选的治疗方案是（）A左肩关节离断术B肿瘤刮除术C术前化疗-根治性切除-术后化疗D化疗E化疗加放疗
单选题
男性，14岁，8个月前开始左上臂肿胀、疼痛，入院诊断为左肱骨上端骨肉瘤，优选的治疗方案是（）
A
左肩关节离断术
B
肿瘤刮除术
C
术前化疗-根治性切除-术后化疗
D
化疗
E
化疗加放疗
参考解析
解析：
骨肉瘤是最常见的恶性骨肿瘤，恶性度高，转移发生早，肺转移发生率极高。其治疗过去单纯行根治性切除术，5年存活率极低。近年来早期诊断和化疗迅速发展，GTM的治疗方案是术前化疗，然后根据肿瘤浸润范围作根治性切除术，术后继续化疗。如已有肺转移，属CTML，除上述治疗外，还可行手术切除转移灶。5年存活率提高至50％以上。肿瘤刮除术适用于某些良性骨肿瘤(GTM)，如内生软骨瘤。
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男性，28岁，5个月前左小腿上段开始肿胀、疼痛，近1个月肿胀增长较快，疼痛日渐加重，夜间疼痛明显，局部温度增高。检查见左胫骨上端肿胀，压痛明显，浅静脉怒张。x线片显示左胫骨上段有虫蚀样破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。该病人左胫骨最可能发生的是哪项疾病?A．骨肉瘤B．慢性骨髓炎C．骨结核D．骨巨细胞瘤恶变
患者男性，18岁。左上臂近端疼痛，肿胀1个月。急诊拍X线片示：左肱骨上端膨胀性囊状透亮区，边界清，内有骨性间隔将嚢腔分成蜂窝状。最有可能的诊断是：A. 骨囊肿B. 骨纤维异样增殖症C. 动脉瘤样骨囊肿D. 内生性骨软骨瘤E. 骨肉瘤
男，32岁，汽车撞伤致左肩部外侧着地，感撞伤处疼痛，活动上臂时疼痛加重。局部肿胀、压痛，上臂外展70°，左Dugas征检查（－）。余左上肢查体未见明显异常。首先考虑的诊断是（）A、左锁骨骨折B、左肱骨外科颈骨折C、左肱骨大结节骨折D、左肩关节脱位E、左臂丛损伤
女性，16岁。左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来疼痛加剧，肿胀明显，影响睡眠。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线检查：左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见"Codman三角"。最可能的诊断是（）A、左胫骨慢性骨髓炎B、左胫骨软骨肉瘤C、左胫骨骨巨细胞瘤恶变D、左胫骨骨肉瘤E、左胫骨骨软骨瘤恶变
单选题男性，14岁，8个月前开始左上肾肿胀、疼痛，入院诊断为左肱骨上端骨肉瘤，优选的治疗方案是（）A左肩关节高位离断术B肿瘤刮除术C术前化疗-根治性切除，术后化疗D化疗E化疗加放疗