单选题流行性出血热的“三痛”是指()A头痛、全身痛和腰痛B头痛、关节痛和腰痛C头痛、腹痛和腰痛D头痛、眼眶痛和腰痛
单选题
流行性出血热的“三痛”是指()
A
头痛、全身痛和腰痛
B
头痛、关节痛和腰痛
C
头痛、腹痛和腰痛
D
头痛、眼眶痛和腰痛
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问答题患者男性,22岁,因发热4天后皮肤巩膜黄染7天,于5月15日入院。 患者于5月4日受凉后发热,体温39℃左右,伴有头痛,咽痛,全身乏力,食欲减退,恶心,上腹部胀痛及右上腹隐痛。曾诊断为“上感及胃病”,给以银翘片及雷尼替丁治疗,4天后热退,精神食欲稍好转,但旁人发现其皮肤黄染,病后大便稀,呈黄色,病后尿呈黄色,渐变为浓茶样,量中等,无皮肤瘙痒及咳嗽等症状,无出血倾向。 既往体健,其母HBsAg(+),无长期药史,未到过湖区,同学中有类似患者多人。 查体:体温37℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg,发育营养可,皮肤巩膜明显黄染,皮肤未见出血点、肝掌及蜘蛛痣,全身表浅淋巴结不大,颈软,心肺正常,腹软,肝在肋下1.5cm,质软,压痛,表面光滑,脾可及0.5cm,质软,压痛,胆囊区无压痛,肾区无叩痛,膝反射存在,病理征(-)。 实验室检查:血常规:血红蛋白124g/L,白细胞5.8×10/L,中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.38;尿常规:尿蛋白(-),镜检正常,胆红素(+),尿胆原(+);大便常规正常如何进一步检查以明确诊断?
单选题女,39岁,广东佛山市人,8月17日入院。因发热伴皮疹,双下肢骨、关节疼痛3天入院。体检:体温39.3℃,皮肤有散在分布的斑丘疹,浅表淋巴结未触及。WBC3.8×109/L,RBC4.5×1012/L,HB118g/L,PLT78×109/L。病程第5天出现病情加重并剧烈头痛,呕吐,烦躁,颈强直,血压升至158/100mmHg,心率50次/分。本例此时最重要的治疗措施是()A抗病毒治疗B止血及输血C20%甘露醇脱水D扩充血容量E解热镇痛剂退热
单选题诊断伤寒肥达反应有参考意义的抗体效价是( )AO效价1:40,H效价1:320BO效价1:80,H效价1:160CO效价1:160,H效价1:180DO效价1:80,H效价1:80E以上都不是
单选题女孩4岁,因发热5天,烦躁,左下肢不能行走1天,今晨突然面色苍白,呼吸急促来诊。查体:T38.5℃,神志清,重病容,呼吸每分钟40次、浅促,口唇略绀,咽充血,心肺无异常,腹软,左下肢肌力0级,无病理反射,诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎病人出现呼吸肌瘫痪或呼吸中枢障碍时,下列处理中哪项不恰当()A控制高热,防止肺部感染B吸氧、注意水电解质平衡C监测PaO2及PaCO2D可行气管插管机械通气E用大剂量镇静剂制止烦躁,减少氧消耗
单选题患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC://15×109/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。引起该患者感染最不可能的病原是()A肺炎链球菌B脑膜炎奈瑟菌C流感嗜血杆菌D隐球菌E单纯疱疹病毒
单选题患者男,48岁,因“右股根部持续剧痛5h”来诊。疼痛与体位无明显关系。5d前曾去内蒙古旅游,并接触过当地死旱獭。查体:T39.5℃,P117次/min,R25次/min,BP110/70mmHg;结膜充血;颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均肿大,右腹股沟淋巴结压痛明显。目前应主要考虑的疾病是(提示入院第3天端坐呼吸,咳粉红色泡沫痰。BP85/45mmHg。血常规:Hb70g/L,WBC20.3×109/L,N0.78,L0.19,PLT60×1012/L。心脏彩色超声:左心室射血分数0.51。)()A呼吸衰竭B左心衰竭C重型肺炎D呼吸窘迫综合征E右心衰竭F间质性肺炎G肺栓塞
单选题下列关于心绞痛发作时心电图表现的描述不正确的是()AST段水平型或下斜型下移≥0.1mVB心电图原有ST-T改变,胸痛发作时可转为正常C心绞痛缓解后,ST段可恢复正常D常出现异常Q波E出现ST段抬高
多选题关于流行性出血热的处理,下列哪些是错误的( )A有无消化道出血均可导泻治疗合并高血容量综合征者B低血压休克期补液应晶胶结合,胶体溶液常用低分子右旋糖酐、全血和白蛋白C防治感染忌用对肾有毒性作用的抗生素D发热期高热以物理降温为主E出现高血容量综合征需透析治疗
单选题女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点,瘀斑2个月。检验:Hb75g/L,WBC8.9×109/L,PLT42×109/L,PAIg(+),骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以幼稚巨核细胞为主。该例最可能的诊断是()ATTPBITPC巨大血小板综合征D血友病EDIC
单选题男,42岁,搬运工,间歇性腰部疼痛2年,腰痛于冬、春季加重,常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解,最近1周腰痛加剧,以致不能弯腰,步行困难,体查脊柱无明显畸形,各椎体无压痛,弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛,腰椎X线片未见异常。根据病情,哪项检查最有意义()A血沉B类风湿因子测定C结核抗体D腰椎CTE抗核抗体
单选题患者25岁,男性,农民,发热伴头痛、全身疼痛5天,尿少1天于11月18日来诊。查体体温39.6℃,脉搏125次/分,呼吸36次/分,血压75/45mmHg,上胸部皮肤可见皮下出血点,肺部听诊闻少许啰音。周围血液白细胞数为15.3×10/L,N0.83,L0.17,血小板为61.1×109/L,尿蛋白+++。该病例的诊断最可能是()A伤寒B败血症C钩端螺旋体病D流行性脑脊髓膜炎E流行性出血热
单选题患者男,45岁,农民,因“右前臂水疱5d,破溃并右侧腋窝痛3d”来诊。5d前右前臂上1/3处外侧出现水疱伴瘙痒,次日水疱增大,皮肤肿胀,无痛,3d前水泡破溃,同侧腋窝疼痛明显,致使同侧上肢活动受限。次日于当地医院就诊,实验室检查:血WBC12.8×109/L,N0.91,L0.09;余正常。按皮肤化脓性感染,给予青霉素和阿米卡星治疗2d,无效,遂来诊。发病前4d屠宰并食用病羊肉。查体:右前臂上1/3处外侧3cm×4cm皮肤破溃,有少量血性渗出,周围皮肤肿胀明显;右腋窝触及直径约3cm的淋巴结,肿痛明显。患者的感染途径是()A食入B吸入C直接接触D间接接触E昆虫叮咬F饮用水