单选题女,36岁,有盆腔炎性疾病病史,近4日高热伴下腹痛,妇科检查:子宫正常大小,左附件区触及7cm×6cm包块,压痛,静脉使用抗生素72小时无效,腹胀明显,该病合理处理是()A物理治疗B中药活血化瘀治疗C继续抗生素治疗D阴道后穹隆切开引流E剖腹探查
单选题
女,36岁,有盆腔炎性疾病病史,近4日高热伴下腹痛,妇科检查:子宫正常大小,左附件区触及7cm×6cm包块,压痛,静脉使用抗生素72小时无效,腹胀明显,该病合理处理是()
A
物理治疗
B
中药活血化瘀治疗
C
继续抗生素治疗
D
阴道后穹隆切开引流
E
剖腹探查
参考解析
解析:
患者存在两种情况:一是盆腔炎性疾病的再次发作,形成输卵管卵巢炎性包块或输卵管卵巢脓肿,抗生素治疗无效,并且出现腹胀的炎性中毒症状,需行剖腹探查行病灶切除或引流。也可能为其他疾病,如肿瘤的坏死或感染,也要行剖腹探查明确诊断。
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