问答题转移性肝癌

问答题
转移性肝癌

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问答题男性,66岁。突发胸痛伴大汗、呕吐2小时。患者2小时前与邻居发生口角,情绪激动时突发前胸闷痛,持续30分钟,并向左肩部放射,自行含服硝酸甘油片未能缓解;随之出现气短,恶心,呕吐2次胃内容物,伴大汗,急来院就诊。既往有高血压10年,长期服用降压药物治疗,血压波动在140~180/86~100mmHg。无胃病、肝病史。吸烟30年,每天20~30支,少量饮酒。否认高血压家族史。查体:T37℃,P98次/分,R18次/分,BP150/96mmHg。痛苦面容,口唇无发绀,浅表淋巴结未触及,甲状腺无肿大。双肺呼吸音清晰。心界不大,心率98次/分,律齐,A2P2,心音稍低,未闻及心脏杂音。腹平软,无压痛,肝脾未触及。双下肢无水肿。实验室检查:入院即刻采血,肌钙蛋白测定阴性。心电图:V3~V5导联ST段弓背向上抬高0.5mV。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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单选题一个护士进病房,叫病人们自己数脉搏,然后将数值告诉自己作记录,医生正好在病房 。对此事的看法,你认为哪一种正确?A让病情较轻的病人做一些力所能及的事情,是可以的B病情较轻的病人本来就应该自己动手做这些力所能及的事情C病人的医学知识欠缺,不能完全相信他们所报告的数值D只要病人愿意,就可以自己数脉搏E数脉搏是护士的职责,应当由护士完成,医生没有制止护士是不对的

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