单选题患者，男性，30岁。因发热、乏力、恶心、食欲减退10天来诊。查体：皮肤、巩膜黄染，肝右肋下1cm，脾左肋下可及。WBC5.0×109/L，N0.48，L0.50，Hb130g/L，血清总胆红素102μmol／L，直接胆红素70.4μmol／L，ALT1320U/L，ALP102U/L。最可能的诊断是（）A淤胆型肝炎B伤寒C急性黄疸型肝炎D急性重型肝炎E慢性肝炎
单选题
患者，男性，30岁。因发热、乏力、恶心、食欲减退10天来诊。查体：皮肤、巩膜黄染，肝右肋下1cm，脾左肋下可及。WBC5.0×109/L，N0.48，L0.50，Hb130g/L，血清总胆红素102μmol／L，直接胆红素70.4μmol／L，ALT1320U/L，ALP102U/L。最可能的诊断是（）
A
淤胆型肝炎
B
伤寒
C
急性黄疸型肝炎
D
急性重型肝炎
E
慢性肝炎
参考解析
解析：
发病10天，在急性期内，故可除外慢性肝炎的诊断，血清总胆红素102μmol／L，结合胆红素70.4μmol／L，ALT1320U/L，均显著升高提示为黄疸性肝炎。由于ALP102U/L正常，故可除外淤胆型肝炎的诊断。
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