单选题患者，男性，32岁。左上腹有钝性撞击史，伤后第5天患者无明显诱因突然出现剧烈腹痛，且进入休克状态。考虑诊断为（）.A胃穿孔B延迟性脾破裂C左肾出血D腹膜后血肿E气胸
单选题
患者，男性，32岁。左上腹有钝性撞击史，伤后第5天患者无明显诱因突然出现剧烈腹痛，且进入休克状态。考虑诊断为（）.
A
胃穿孔
B
延迟性脾破裂
C
左肾出血
D
腹膜后血肿
E
气胸
参考解析
解析：
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患者，女性，30岁。左季肋部钝性撞击伤，当时局部疼痛，治疗后缓解。伤后第3 天提重物时，突然出现持续性剧烈腹痛，脉搏每分钟1 12次，血压70／48mmH9，全腹压痛，但以左上腹明显。最恰当的首选检查是A.腹部X线立位平片B.血红蛋白检查C.腹腔诊断性穿刺D.腹部B超E.腹部MRI
患者男性，37岁，有溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克，考虑溃疡病穿孔，下列对诊断最有意义的指征是()。A.剧烈腹痛B.呕血C.板状腹D.休克E.X线检查见膈下游离气体
患者，男性，50岁，左上腹撞伤，局部疼痛，以"左上腹外伤"入院。入院后保守治疗，一般情况良好，入院第5天，活动时突然出现全腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。首先应考虑的诊断是A、肝破裂B、脾破裂C、胃破裂D、小肠穿孔E、胰腺损伤应采取的主要护理措施是A、安置患者卧床休息B、边抢救休克，边准备手术C、观察体温变化D、观察血压情况E、通知禁饮食
患者，男性，30岁。高处跌落致左侧第10、11、12肋骨骨折，未发现其他损伤。1 周后病人出现剧烈腹痛，且进入休克状态。诊断考虑A.胃肠穿孔B.延迟性脾破裂C.肝破裂D.后腹膜血肿E.食管贲门黏膜撕裂综合征
患者，女性，30岁。左季肋部钝性撞击伤，当时局部疼痛，治疗后缓解。伤后第3天提重物时，突然出现持续性剧烈腹痛，脉搏每分钟112次，血压70/48mmHg，全腹压痛，但以左上腹明显。最恰当的首选检查是A、腹部X线立位平片B、血红蛋白检查C、腹腔诊断性穿刺D、腹部B超E、腹部MRI
男性，25岁，从汽车上摔下，左侧第10、11、12肋骨骨折，未发现其他损伤，2天后出院。出院后第5天病人主诉剧烈腹痛，且进入休克状态，考虑诊断是A．肠穿孔B．延迟性脾破裂C．肾出血D．血胸E．食管贲门黏膜撕裂综合征
男性，25岁，外伤致左侧第10、11、12肋骨骨折，未发现其他明确损伤，伤后第5天病人突发剧烈腹痛，并迅速进入休克状态，考虑诊断是A．肠穿孔B．延迟性脾破裂C．肾出血D．血胸E．腹腔内血肿感染
男性，40岁，左上腹钝器伤，当时感左上腹痛，后迅速出现全腹痛。检查血压75/50mmHg，脉搏120次分，全腹有压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音阳性。该患者诊断考虑是( )A.腹壁挫伤B.脾破裂C.结肠破裂D.胃破裂
患者男性，37岁，有溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克，考虑溃疡病穿孔，下列对诊断最有意义的指征是A、呕血B、板状腹C、休克D、X线检查见膈下游离气体E、剧烈腹痛
患者，男性，30岁，因下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛，导尿有少量的血尿，6小时后，尿量仅100ml，呈血性，患者腹痛加重，并蔓延至全腹，移动性浊音阳性。应考虑患者可能出现（）A、肾挫伤B、膀胱破裂C、前尿道损伤D、输尿管损伤E、后尿道损伤
患者，男性，40岁。腰部撞击伤后因腰腹痛、血尿收入院，诊断为左肾裂伤。经抗休克、抗感染治疗，病情稳定。2周后，患者出现高热T39.6℃，伴腹痛加剧。BP90/50mmHg，P120次/分，面色苍白，左上腹包块突然增大伴肌紧张。下列哪种可能性大（）。A、感染所致的迟发性脾破裂大出血B、肾周感染继发肾破裂大出血C、肾外伤后肾积水感染D、肾周感染伴麻痹性肠梗阻E、肾周感染所致的感染中毒性休克
胰腺损伤多表现为（）。A、伤后出现休克、血尿、疼痛B、右上腹部疼痛、X光检查显示右膈肌升高C、有钝性或锐性暴力损伤史，损伤后即有腹痛，早期即出现腹膜炎体征D、有上腹部穿透伤或严重挤压伤史，血清淀粉酶增高，肠鸣音减弱或消失E、左上腹及左季肋区有外伤病史，X线腹部平片可见腰大肌阴影不清楚及左膈肌抬高
患者，男，45岁，左上腹撞伤，局部疼痛，以“左上腹外伤”入院。入院后保守治疗，一般情况良好，入院第3天，活动时突然出现全腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。首先应考虑的诊断是（）。A、胃出血B、肠穿孔C、脾破裂D、胰腺损伤E、肝破裂
患者，男性，30岁。高处跌落致左侧第10、11、12肋骨骨折，未发现其他损伤。1周后病人出现剧烈腹痛，且进入休克状态。诊断考虑（）。A、胃肠穿孔B、延迟性脾破裂C、肝破裂D、后腹膜血肿E、食管贲门黏膜撕裂综合征
单选题患者，男性，50岁，左上腹撞伤，局部疼痛，以"左上腹外伤"入院。入院后保守治疗，一般情况良好，入院第5天，活动时突然出现全腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。应采取的主要护理措施是（）A安置患者卧床休息B边抢救休克，边准备手术C观察体温变化D观察血压情况E通知禁饮食
单选题患者，女性，30岁。左季肋部钝性撞击伤，当时局部疼痛，治疗后缓解。伤后第3天提重物时，突然出现持续性剧烈腹痛，脉搏每分钟112次，血压70/48mmHg，全腹压痛，但以左上腹明显。最恰当的首选检查是（）A腹部X线立位平片B血红蛋白检查C腹腔诊断性穿刺D腹部B超E腹部MRI
单选题患者，男性，50岁，左上腹撞伤，局部疼痛，以"左上腹外伤"入院。入院后保守治疗，一般情况良好，入院第5天，活动时突然出现全腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。首先应考虑的诊断是（）。A肝破裂B脾破裂C胃破裂D小肠穿孔E胰腺损伤
单选题患者，男性，30岁，因下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛，导尿有少量的血尿，6小时后，尿量仅100ml，呈血性，患者腹痛加重，并蔓延至全腹，移动性浊音阳性。应考虑患者可能出现（）。A肾挫伤B膀胱破裂C前尿道损伤D输尿管损伤E后尿道损伤
单选题患者，男性，30岁。外伤致左侧第10～12肋骨骨折。伤后第5天病人突发剧烈腹痛，并迅速进入休克状态。首先考虑（）。A肝破裂B延迟性脾破裂C肾出血D动脉夹层破裂E腹腔血肿形成