单选题患者，女，33岁，腹痛，腹部肿块伴发热1周，不孕症10年（原发）。查体：T38.5℃，消瘦，心肺（-），下腹部可触及质韧肿块，压痛（+），活动欠佳。妇科检查：子宫常大，偏右，于子宫左可及新生儿头大肿块，触痛（+）。曾用抗生素1周，体温及症状无缓解，怎样处理（ ）。A应用退热药（激素等）手术治疗B应用抗生素，剖宫探查，切除脓肿C抗生素静脉、肌肉同时给药D立即剖腹探查E经阴道穿刺排脓
单选题
患者，女，33岁，腹痛，腹部肿块伴发热1周，不孕症10年（原发）。查体：T38.5℃，消瘦，心肺（-），下腹部可触及质韧肿块，压痛（+），活动欠佳。妇科检查：子宫常大，偏右，于子宫左可及新生儿头大肿块，触痛（+）。曾用抗生素1周，体温及症状无缓解，怎样处理（ ）。
A
应用退热药（激素等）手术治疗
B
应用抗生素，剖宫探查，切除脓肿
C
抗生素静脉、肌肉同时给药
D
立即剖腹探查
E
经阴道穿刺排脓
参考解析
解析：
患者发热、腹痛并有不孕症，可诊断为盆腔炎症，腹部肿块及压痛结合发热可进一步诊断为脓肿形成，治疗应用抗生素，剖宫探查，切除脓肿。
患者发热、腹痛并有不孕症，可诊断为盆腔炎症，腹部肿块及压痛结合发热可进一步诊断为脓肿形成，治疗应用抗生素，剖宫探查，切除脓肿。
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女，35岁。腹痛，腹部肿块伴发热一周。不孕症10年(原发)，查：T38.5℃，消瘦，心肺(-)，下腹部可触及质韧肿块，压痛(+)，活动欠佳。妇检：子宫常大，偏右，于子宫左可及新生儿头大肿块，触痛(+)。曾用抗生素一周，体温及症状无缓解，如何处理A、抗生素静脉、肌肉同时给药B、抗生素应用剖腹探查切除脓肿C、立即剖腹探查D、应用退热药(激素等)手术治疗E、经阴道穿刺排脓
女性,35岁,腹痛,腹部肿块伴发热一周。查体:体温38.5℃,心肺阴性,下腹部可触及质韧肿块,压痛阳性,活动欠佳。妇检:子宫常大,偏右,于子宫左侧可扪及新生儿头大肿块,触痛阳性。曾用抗生素一周,体温及症状无缓解,如何处理()。 A.抗生素静脉、肌肉同时给药B.抗生素应用及剖腹探查切除脓肿C.立即剖腹探查D.应用退热药手术治疗E.经阴道穿刺排脓
女，35岁。腹痛，腹部肿块伴发热1周。不孕症10年(原发)，查：体温38.5℃，消瘦，心肺(－)，下腹部可触及质韧肿块，压痛(+)，活动欠佳。妇检：子宫常大，偏右，于子宫左可及新生儿头大肿块，触痛(+)。曾用抗生素1周，体温及症状无缓解。如何处理A．抗生素静脉、肌肉同时给药B．抗生素应用剖腹探查切除脓肿C．立即剖腹探查D．应用退热药(激素等)手术治疗E．经阴道穿刺排脓
女性，35岁。腹痛，腹部肿块伴发热1周。不孕症10年（原发），查：T38.5℃，消瘦，心肺（-），下腹部可触及质韧肿块，压痛（+），活动欠佳。妇检：子宫常大，偏右，于子宫左可及新生儿头大肿块，触痛（+）。曾用抗生素一周，体温及症状无缓解，如何处理：A.抗生素静脉、肌肉同时给药B.抗生素应用的同时剖腹探查行脓肿切除或切开引流术C.立即剖腹探查D.应用退热药（激素等）并手术治疗E.经阴道穿刺排脓
女，35岁。腹痛，腹部肿块伴发热1周，不孕症10年（原发），查：T38.5℃，消瘦，心肺（-），下腹部可触及质韧肿块，压痛（+），活动欠佳，妇检：子宫常大，偏右，于子宫左可及新生儿头大肿块，触痛（+），曾用抗生素一周，体温及症状无缓解。该患者最可能的诊断是A、盆腔脓肿 B、结肠癌 C、直肠癌 D、畸胎瘤 E、巧克力囊肿
女，35岁。腹痛，腹部肿块伴发热1周，不孕症10年（原发），查：T38.5℃，消瘦，心肺（-），下腹部可触及质韧肿块，压痛（+），活动欠佳，妇检：子宫常大，偏右，于子宫左可及新生儿头大肿块，触痛（+），曾用抗生素一周，体温及症状无缓解。此时应如何处理A、抗生素静脉、肌肉同时给药 B、抗生素应用的同时剖腹探查行切脓肿切除或切开引流术 C、立即剖腹探查 D、应用退热药（激素等）并手术治疗 E、经阴道穿刺排脓
女性，52岁。反复脓血便半年，3～4次/日，按痢疾治疗效果不明显。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹软、略膨隆，右下腹可触及一肿块，质较硬，轻压痛，尚可活动。首选的辅助检查为( )A.腹部X线平片B.纤维结肠镜C.腹部CTD.腹部B超
女，32岁。发热伴下腹坠痛2天。3天前因不孕症行宫腔镜检查，术后出现下腹坠痛，阴道分泌物增多，伴发热。查体：T39.2℃。下腹部压痛阳性，反跳痛阳性。双合诊可触及右侧附件区包块直径约5cm，触痛明显。血常规显示：WBC18×109/L，N0.87。该患者最可能的诊断是（）A、盆腔结核B、盆腔脓肿C、宫外孕D、阑尾炎E、子宫穿孔
女性，35岁。腹痛，腹部肿块伴发热1周。不孕症10年（原发），查：T38.5℃，消瘦，心肺（-），下腹部可触及质韧肿块，压痛（+），活动欠佳。妇检：子宫常大，偏右，于子宫左可及新生儿头大肿块，触痛（+）。曾用抗生素一周，体温及症状无缓解，如何处理（）。A、抗生素静脉、肌肉同时给药B、抗生素应用的同时剖腹探查行脓肿切除或切开引流术C、立即剖腹探查D、应用退热药（激素等）并手术治疗E、经阴道穿刺排脓
女，32岁。发热伴下腹坠痛2天。3天前因不孕症行宫腔镜检查，术后出现下腹部坠痛，阴道分泌物增多，伴有发热。查体：T39.2℃。下腹部压痛阳性，反跳痛阳性。双合诊可触及右侧附件区包块直径约5cm，触痛明显。血常规示：WBC18×10／L，N0.87。最可能的病原是（）。A、葡萄球菌B、白色念珠菌C、结核分枝杆菌D、大肠埃希菌E、支原体
患者，女，32岁。发热伴下腹坠痛3天，1周前因不孕症行宫腔镜检查，术后出现下腹部坠痛，阴道分泌物增多，伴发热。查体：T39.2℃，下腹部压痛、反跳痛阳性，双合诊可触及右侧附件区一直径约5cm大小包块，触痛明显。血常规：WBC18×109/L，N0.87。该患者最可能的诊断是（）A、卵巢囊肿蒂扭转B、输卵管妊娠破裂C、盆腔炎性疾病D、阑尾炎E、子宫穿孔
35岁女性，腹痛，腹部肿块伴发热1周。不孕症10年（原发）。查体：体温38.5℃，消瘦，心肺（-），下腹部可触及质韧肿块，压痛(+)，活动欠佳。妇科检查：子宫常大，偏右，于子宫左可及新生儿头大肿块，触痛(+)。曾用抗生素一周，体温及症状无缓解，如何处理（）A、抗生素静脉、肌内同时给药B、抗生素应用的同时剖腹探查行脓肿切除或切开引流术C、立即剖腹探查D、应用退热药（激素等）并手术治疗E、经阴道穿刺排脓
患者，女，40岁。1年前查体发现左下腹部直径约5cm实性肿物，未复查。1天前排尿时突然下腹痛，伴恶心，无发热。查体见子宫正常大，子宫左上方触及直径约14cm肿块，张力较大，不活动，有压痛。B超提示为卵巢肿物，内有不均质回声。直肠子宫陷凹有少量积液。本例最可能的诊断为（）A、卵巢肿瘤恶变B、卵巢肿瘤破裂C、卵巢肿瘤蒂扭转D、继发感染E、阑尾炎穿孔包裹
患者，女，32岁。发热伴下腹坠痛3天，1周前因不孕症行宫腔镜检查，术后出现下腹部坠痛，阴道分泌物增多，伴发热。查体：T39.2℃，下腹部压痛、反跳痛阳性，双合诊可触及右侧附件区一直径约5cm大小包块，触痛明显。血常规：WBC18×109/L，N0.87。最可能的致病菌是（）A、金黄色葡糖球菌B、白色念珠菌C、结核分枝杆菌D、大肠埃希菌E、支原体
单选题患者，女，35岁。腹痛，腹部肿块伴发热1周。原发性不孕症10年，查体：T38.5℃，消瘦，心肺(—)，下腹部可触及质韧肿块，压痛(+)，活动欠佳。妇科检查：子宫常大，偏右，于子宫左侧可及新生儿头大肿块，触痛(+)。曾用抗生素1周，体温及症状无缓解，处理方法为（ ）。A抗生素静脉、肌内同时给药B立即剖腹探查C经阴道穿刺排脓D抗生素应用的同时剖腹探查行脓肿切除或切开引流术E以上处理均不恰当
单选题某女，34岁，腹痛，腹部肿块伴发热1周。原发性不孕症10年，查体：T38.5℃，消瘦，心肺(一)，下腹部可触及质韧肿块，压痛(+)，活动欠佳。妇科检查：子宫常大，偏右，于子宫左侧可及新生儿头大肿块，触痛(+)。曾用抗生素1周，体温及症状无缓解，处理方法为（ ）。A经阴道穿刺排脓B立即剖腹探查C抗生素静脉、肌内同时给药D抗生素应用的同时剖腹探查行脓肿切除或切开引流术E以上处理均不恰当
单选题女，32岁。发热伴下腹坠痛2天。3天前因不孕症行宫腔镜检查，术后出现下腹部坠痛，阴道分泌物增多，伴有发热。查体：T39.2℃。下腹部压痛阳性，反跳痛阳性。双合诊可触及右侧附件区包块直径约5cm，触痛明显。血常规示：WBC18×10／L，N0.87。该患者最可能的诊断是（）。A盆腔结核B宫外孕C盆腔脓肿D阑尾炎E子宫穿孔
单选题患者，女，41岁。已婚。下腹部疼痛2天。患者于3个月前开始出现月经量增多，伴不规则阴道出血，经期延长至7～8天，周期为20～25天，伴尿频，便秘。查体：心肺无异常，腹部触诊可触及肿块，无高血压史，无结核等传染病病史。最可能的初步诊断为（）A子宫颈癌B卵巢囊腺瘤C卵巢囊肿D子宫肌瘤E卵巢癌F子宫内膜
单选题女，35岁。腹痛，腹部肿块伴发热一周。不孕症10年（原发），查：T38.5℃，消瘦，心肺（-），下腹部可触及质韧肿块，压痛（+），活动欠佳。妇检：子宫常大，偏右，于子宫左可及新生儿头大肿块，触痛（+）。曾用抗生素一周，体温及症状无缓解，如何处理（）A抗生素静脉、肌肉同时给药B抗生素应用剖腹探查切除脓肿C立即剖腹探查D应用退热药（激素等）手术治疗E经阴道穿刺排脓
单选题患者，女，32岁。发热伴下腹坠痛3天，1周前因不孕症行宫腔镜检查，术后出现下腹部坠痛，阴道分泌物增多，伴发热。查体：T39.2℃，下腹部压痛、反跳痛阳性，双合诊可触及右侧附件区一直径约5cm大小包块，触痛明显。血常规：WBC18×109/L，N0.87。该患者最可能的诊断是（）A卵巢囊肿蒂扭转B输卵管妊娠破裂C盆腔炎性疾病D阑尾炎E子宫穿孔
单选题患者，女，41岁。已婚。下腹部疼痛2天。患者于3个月前开始出现月经量增多，伴不规则阴道出血，经期延长至7～8天，周期为20～25天，伴尿频，便秘。查体：心肺无异常，腹部触诊可触及肿块，无高血压史，无结核等传染病病史。该病在妇科的首选影像筛选方式为（）ACTB子宫输卵管造影CB超检查DMRIEX线检查F子宫镜
单选题患者，女，33岁，腹痛，腹部肿块伴发热1周，不孕症10年（原发）。查体：T38.5℃，消瘦，心肺（-），下腹部可触及质韧肿块，压痛（+），活动欠佳。妇科检查：子宫常大，偏右，于子宫左可及新生儿头大肿块，触痛（+）。曾用抗生素1周，体温及症状无缓解，怎样处理（ ）。A应用退热药（激素等）手术治疗B应用抗生素，剖宫探查，切除脓肿C抗生素静脉、肌肉同时给药D立即剖腹探查E经阴道穿刺排脓
单选题患者，女，32岁。发热伴下腹坠痛3天，1周前因不孕症行宫腔镜检查，术后出现下腹部坠痛，阴道分泌物增多，伴发热。查体：T39.2℃，下腹部压痛、反跳痛阳性，双合诊可触及右侧附件区一直径约5cm大小包块，触痛明显。血常规：WBC18×109/L，N0.87。最可能的致病菌是（）A金黄色葡糖球菌B白色念珠菌C结核分枝杆菌D大肠埃希菌E支原体
单选题女性，35岁，腹痛，腹部肿块伴发热1周，不孕症10年（原发）。查体：T38.5℃，消瘦，心肺（一），下腹部可触及质韧肿块，压痛（+），活动欠佳。妇科检查：子宫常大，偏右，于子宫左可及新生儿头大肿块，触痛（+）。曾用抗生素1周，体温及症状无缓解，怎样处理（ ）。A立即剖腹探查B应用抗生素，剖宫探查，切除脓肿C抗生素静脉、肌肉同时给药D应用退热药（激素等）手术治疗E经阴道穿刺排脓
单选题35岁女性，腹痛，腹部肿块伴发热1周。不孕症10年（原发）。查体：体温38.5℃，消瘦，心肺（-），下腹部可触及质韧肿块，压痛(+)，活动欠佳。妇科检查：子宫常大，偏右，于子宫左可及新生儿头大肿块，触痛(+)。曾用抗生素一周，体温及症状无缓解，如何处理（）A抗生素静脉、肌内同时给药B抗生素应用的同时剖腹探查行脓肿切除或切开引流术C立即剖腹探查D应用退热药（激素等）并手术治疗E经阴道穿刺排脓