单选题患者男，14岁，因“皮肤紫癜5天”来诊。患者于2周前患上呼吸道感染，5天前皮肤出现紫癜。查体：全身皮肤紫癜，以四肢为重，浅表淋巴结、肝、脾不大。实验室检查：外周血常规正常，骨髓无异常。24小时尿蛋白定量＞3.5g。首选的治疗是（）A脾切除B糖皮质激素+环孢素C单用抗组胺药物D单用环磷酰胺E支持、对症治疗
单选题
患者男，14岁，因“皮肤紫癜5天”来诊。患者于2周前患上呼吸道感染，5天前皮肤出现紫癜。查体：全身皮肤紫癜，以四肢为重，浅表淋巴结、肝、脾不大。实验室检查：外周血常规正常，骨髓无异常。24小时尿蛋白定量＞3.5g。首选的治疗是（）
A
脾切除
B
糖皮质激素+环孢素
C
单用抗组胺药物
D
单用环磷酰胺
E
支持、对症治疗
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解析：
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下述哪些项是过敏性紫癜的诊断依据A、发病前1～3周有低热、咽痛、全身乏力或上呼吸道感染史B、典型四肢皮肤紫癜，可伴腹痛、关节肿痛和（或）血尿C、血小板计数减低D、排除其他原因所致之血管炎及紫癜E、毛细血管脆性试验阳性
男，32岁，皮肤反复出现紫癜1个月，加重并出现恶心、腹痛2天。查体：四肢皮肤散在紫癜，心肺未见异常，腹平软，脐周轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝脾肋下未触及，肠鸣音活跃。下述情况对明确病因意义不大的是A、有无花粉、尘埃过敏B、应用药物情况C、有无食用鱼、虾、蟹等D、发病前有无呼吸道感染E、皮肤紫癜有无瘙痒该患者目前不需要的治疗药物A、山莨菪碱B、低分子肝素C、泼尼松D、异丙嗪E、芦丁
患者男，14岁，因“皮肤紫癜5天”来诊。患者于2周前患上呼吸道感染，5天前皮肤出现紫癜。查体：全身皮肤紫癜，以四肢为重，浅表淋巴结、肝、脾不大。实验室检查：外周血常规正常，骨髓无异常。24小时尿蛋白定量＞3.5g。最先考虑的诊断是A、过敏性紫癜B、血小板减少性紫癜C、肺炎D、系统性红斑狼疮E、过敏性皮炎对判断病情及选择治疗有帮助的检查是A、肾活检B、肾上腺素试验C、血小板功能D、尿常规E、毛细血管脆性试验发病机制应考虑为A、血管变态反应性炎症B、血小板收缩功能不良C、凝血因子功能不良D、血小板黏附功能不良E、抗血小板抗体增多首选的治疗是A、脾切除B、糖皮质激素+环孢素C、单用抗组胺药物D、单用环磷酰胺E、支持、对症治疗
（2013）男，32岁。皮肤反复出现紫癜1个月，加重并出现恶心、腹痛2天。查体：四肢皮肤散在紫癜，心肺未见异常，腹平软，脐周轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝脾肋下未触及，肠鸣音活跃。下述情况对明确病因意义不大的是A.有无花粉、尘埃过敏B.应用药物情况C.有无食用鱼、虾、蟹等D.发病前有无呼吸道感染E.皮肤紫癜有无瘙痒
男孩，6岁，因低热3天，两下肢及臀部有出血性皮疹，伴腹痛，便血1次，诊断为过敏性紫癜，1周前曾患上呼吸道感染，其最有特征的表现为（）A、起病前1～3周有上呼吸道感染史B、病程中出现皮肤紫癜C、病变可累及膝、踝、腕、肘等关节D、腹痛腹泻E、血尿、蛋白尿
患者女性，33岁，因停经34周入院。B超显示死胎。3小时前患者突然出现神智差，四肢厥冷，皮肤大片紫癜。查体：脉搏127次/分，血压85/45mmHg，全身皮肤散在淤瘢．瘀点。心率127次/分，率齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及异常杂音。双肺听诊未见异常。目前诊断应考虑为（）A、休克B、DICC、原发性纤溶D、过敏性性紫癜E、特发性血小板减少性紫癜
患者，男，14岁，2周前有上呼吸道感染史。近日皮肤出血。查体：全身皮肤紫癜，以四肢为重，浅表淋巴结、肝脾不大。外周血象正常，骨髓无异常。治疗应首选哪种治疗？（）A、脾切除B、抗组胺药C、康力龙D、细胞毒制剂E、抗凝疗法
男，32岁。皮肤反复出现紫癜1个月，加重并出现恶心、腹痛2天。查体：四肢皮肤散在紫癜，心肺未见异常，腹平软，脐周轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝脾肋下未触及，肠鸣音活跃。下述情况对明确病因意义不大的是（）。A、有无花粉、尘埃过敏B、应用药物情况C、有无食用鱼、虾、蟹等D、发病前有无呼吸道感染E、皮肤紫癜有无瘙痒
患者，男，14岁，2周前有上呼吸道感染史。近日皮肤出血。查体：全身皮肤紫癜，以四肢为重，浅表淋巴结、肝脾不大。外周血象正常，骨髓无异常。发病机制为：（）A、血管的变态免疫性炎症反应B、血小板的粘附功能下降C、血管壁的收缩功能不良D、凝血因子功能不良E、抗血小板抗体增多
患者男，27岁。7天来全身皮肤出血点伴开龈出血来诊。化验PLT35×10/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（lTP）。下列体征支持ITP诊断的是（）A、皮肤有略高出皮面的紫癜B、面部蝶形红斑C、口腔溃疡D、下肢肌肉血肿E、脾脏不大
单选题患儿男，3岁，因“皮肤出现淤点、淤斑3d”来诊。2周前，患儿出现发热、咳嗽、流涕，诊断为上呼吸道感染。近3d，无诱因出现皮肤淤点、淤斑，大小不等，遍及全身，四肢较为多见，束臂试验（＋）。实验室检查：出血时间延长，凝血时间正常。该患儿可能的诊断为（）A传染性出血热B过敏性紫癜C原发性血小板减少性紫癜D急性淋巴细胞性白血病E弥散性血管内凝血
单选题患者，男，14岁，2周前有上呼吸道感染史。近日皮肤出血。查体：全身皮肤紫癜，以四肢为重，浅表淋巴结、肝脾不大。外周血象正常，骨髓无异常。请问应首选下列哪项检查？（）A毛细血管脆性试验B肾上腺素试验C血小板功能检查D凝血功能检查E血小板功能检查
单选题患者男，14岁，因“皮肤紫癜5天”来诊。患者于2周前患上呼吸道感染，5天前皮肤出现紫癜。查体：全身皮肤紫癜，以四肢为重，浅表淋巴结、肝、脾不大。实验室检查：外周血常规正常，骨髓无异常。24小时尿蛋白定量＞3.5g。最先考虑的诊断是（）A过敏性紫癜B血小板减少性紫癜C肺炎D系统性红斑狼疮E过敏性皮炎
单选题男孩，6岁，因低热3天，两下肢及臀部有出血性皮疹，伴腹痛，便血1次，诊断为过敏性紫癜，1周前曾患上呼吸道感染，其最有特征的表现为（）A起病前1～3周有上呼吸道感染史B病程中出现皮肤紫癜C病变可累及膝、踝、腕、肘等关节D腹痛腹泻E血尿、蛋白尿
单选题患者女，68岁，因“四肢皮肤反复紫癜6个月”来诊。查体：肝、脾不大。血常规：Hb110g/L，WBC5.0×109/L，分类正常，PLT15×109/L。该患者最可能的诊断是（）A再生障碍性贫血B急性白血病C特发性血小板减少性紫癜D骨髓增生异常综合征E过敏性紫癜
单选题患者男，27岁。7天来全身皮肤出血点伴开龈出血来诊。化验PLT35×10/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（lTP）。下列体征支持ITP诊断的是（）A皮肤有略高出皮面的紫癜B面部蝶形红斑C口腔溃疡D下肢肌肉血肿E脾脏不大
单选题患者，男，14岁，2周前有上呼吸道感染史。近日皮肤出血。查体：全身皮肤紫癜，以四肢为重，浅表淋巴结、肝脾不大。外周血象正常，骨髓无异常。治疗应首选哪种治疗？（）A脾切除B抗组胺药C康力龙D细胞毒制剂E抗凝疗法
单选题患者，男，14岁，2周前有上呼吸道感染史。近日皮肤出血。查体：全身皮肤紫癜，以四肢为重，浅表淋巴结、肝脾不大。外周血象正常，骨髓无异常。发病机制为：（）A血管的变态免疫性炎症反应B血小板的粘附功能下降C血管壁的收缩功能不良D凝血因子功能不良E抗血小板抗体增多
单选题患者男，14岁，因“皮肤紫癜5天”来诊。患者于2周前患上呼吸道感染，5天前皮肤出现紫癜。查体：全身皮肤紫癜，以四肢为重，浅表淋巴结、肝、脾不大。实验室检查：外周血常规正常，骨髓无异常。24小时尿蛋白定量＞3.5g。对判断病情及选择治疗有帮助的检查是（）A肾活检B肾上腺素试验C血小板功能D尿常规E毛细血管脆性试验
单选题患者男，14岁，因“皮肤紫癜5天”来诊。患者于2周前患上呼吸道感染，5天前皮肤出现紫癜。查体：全身皮肤紫癜，以四肢为重，浅表淋巴结、肝、脾不大。实验室检查：外周血常规正常，骨髓无异常。24小时尿蛋白定量＞3.5g。发病机制应考虑为（）A血管变态反应性炎症B血小板收缩功能不良C凝血因子功能不良D血小板黏附功能不良E抗血小板抗体增多