单选题夜班护士发现一位支气管扩张症患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是（）。A立即通知医师B立即气管插管C清除呼吸道积血D给予高流量氧气吸入E应用呼吸兴奋药
单选题
夜班护士发现一位支气管扩张症患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是（）。
A
立即通知医师
B
立即气管插管
C
清除呼吸道积血
D
给予高流量氧气吸入
E
应用呼吸兴奋药
参考解析
解析：
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单选题患者，男性，22岁，有风湿性心脏瓣膜病史3年。近1月余不明原因持续低热，抗生素治疗无效，现以“感染性心内膜炎”收住入院。护士抽取血培养标本时间正确的是（）。A入院6小时内采血，间隔1小时，共3次，体温升高时采血B第1日间隔1小时采血，共3次，无需体温高时采血C第1日间隔1小时采血，共3次，体温升高时采血D第1日间隔2小时采血，共3次，寒战时采血E停用抗生素2～7天后采血，无需体温升高时采血
单选题患者，女，20岁。1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，尿中有蛋白，需留24小时尿作尿蛋白定量。加入防腐剂的作用是（）A固定尿液中有机成分B保持尿液化学成分不变C防止尿液颜色改变D防止尿液挥发E防止尿中激素被氧化
单选题颈外静脉输液的最佳穿刺点在（）。A下颌角与锁骨上缘中点联线下1/3处B下颌角与锁骨下缘中点联线下1/3处C下颌角与锁骨下缘中点联线上1/3处D下颌角与锁骨上缘中点联线上1/3处E下颌角与锁骨上缘中点联线中1/3处
单选题患者，男性，20岁，车祸后大出血，测中心静脉压3cmH2O，血压80/60mmHg，心率130次/分，尿量10ml/小时。为增加胶体渗透压及血容量，可选用的溶液是（）A羟乙基淀粉B低分子右旋糖酐C11.2%乳酸钠溶液D50%葡萄糖溶液E5%葡萄糖盐水
单选题患者，男性，80岁，高血压30年，因近期血压控制不良而入院治疗，带有活动义齿。护士对其义齿的护理措施错误的是（）。A取下的义齿用冷水冲洗干净B患者漱口后，协助将义齿戴回C用牙膏彻底清洗义齿D暂时不用的义齿可置于热水中浸泡E协助患者戴义齿前，应先浸湿
单选题患者，女性，25岁，5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底，自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。护士向患者介绍注射破伤风抗毒血清（TAT）的目的是（）。A中和游离毒素B解除痉挛C中和已经结合的毒素D预防并发症E镇静、止痛
单选题患者，男，30岁，因“反复发热，伴消瘦、腹泻1个月”入院，诊断为艾滋病。护士遵医嘱为患者行静脉输液，在操作过程中戴手套的食指不慎被针头刺破，护士首先应（）A立即用消毒液冲洗手套B立即去检测HIVC立即服用抗病毒药物D按规范迅速脱去手套E立即检测患者的病毒载量
单选题某医院一名护士，是刚刚毕业于某大学的护理学硕士，刚刚成为急诊科护士长，但该护士从不过问科室的各项工作，只是专心做科研、学习，此案例违背了医院护理管理的哪一项组织原则（）A管理层次的原则B专业化分工与协作的原则C有效管理幅度的原则D职责与权限一致的原则E等级和统一指挥的原则
单选题患者，女性，37岁，十二指肠溃疡。近1个月疼痛节律性消失，餐后腹痛伴呕吐，呕吐物为大量隔夜食物。此时护士采取的护理措施应除外（）。A暂禁食、禁水B连续胃肠减压C疼痛护理，缓解患者心理压力D肠外营养E术前每餐前洗胃
单选题患者，女，32岁，主诉头痛，头晕20天，加重伴烦躁，呕吐，1天入院。查体：嗜睡，血压110/80mmHg，头部MRI显示第四脑室肿瘤，伴幕上脑室扩大。该患者可能发生了（）。A大脑镰下疝B小脑幕切迹疝C小脑幕切迹上疝D枕骨大孔疝E脑中心疝
单选题患儿，4岁。咳嗽、流涕2天，发热1天，外出时突发抽搐，呈全身性、持续约半分钟。急诊入院查体：体温40.5℃，脉搏130次／分，呼吸35次／分，神志清楚，咽明显充血，颌下淋巴结肿大，其他无异常。该患儿抽搐发作时首选的药物是（）。A水合氯醛B地西泮C苯巴比妥D苯妥英钠E甘露醇
单选题患者，女性，18岁，在街边进食后出现发热、腹痛、腹泻，以"细菌性痢疾"收入院。下列各饮食护理中不恰当的是（）。A少量多餐B少纤维饮食C高蛋白质、高脂肪饮食补充能量D忌食生冷E忌食刺激性食物
单选题男性，61岁，近5个月来时有腹胀，大便带黏液，大便次数增加，每日2～3次，无排便不尽及里急后重感，发病以来，患者体重减轻6kg，睡眠欠佳。针对该患者的术前准备，以下护理措施哪项是错误的（）。A生命体征平稳可取半坐卧位B合理输液并记录出入量C禁食D胃肠减压E从胃管注入高渗溶液清洁肠道
单选题患者，男，60岁，大面积烧伤后2周，出现寒战、高热，脉率120次/分，血压112/82mmHg，烦躁不安，白细胞计数25×109/L，血细菌培养阳性，目前患者可能合并（）。A菌血症B脓血症C脓毒症D毒血症E感染性休克
单选题某支气管扩张症患者，其引流部位在左上叶尖段，护士为该患者引流时应指导患者采取的体位是（）。A左侧卧位B仰卧，枕垫放在髋部下C右侧卧位，枕垫放在髋部下，头部充分伸展D坐在椅子上，靠向右侧E坐在椅子上，背靠枕垫，头向后仰
单选题患者，男性，52岁，支气管哮喘发作，持续6小时，不能平卧，大汗淋漓，口唇发紫，呼吸困难显著。患者宜采取的卧位是（）。A仰卧位B中凹卧位C端坐位D俯卧位E头低足高位