单选题患者，女，13岁，反复口周化脓破溃半年。2年前因外伤在当地医院输过血。体格检查：右面部及下颏见一处3cm×4cm大小溃疡，表面见较多黄绿色脓性分泌物。下列哪项有助于该患儿疾病的诊断（）A外周血白细胞显著升高B外周血嗜酸性粒细胞显著升高C血清中免疫球蛋白IgG显著升高DCD4+T淋巴细胞显著减少E血清中C3显著下降
单选题
患者，女，13岁，反复口周化脓破溃半年。2年前因外伤在当地医院输过血。体格检查：右面部及下颏见一处3cm×4cm大小溃疡，表面见较多黄绿色脓性分泌物。下列哪项有助于该患儿疾病的诊断（）
A
外周血白细胞显著升高
B
外周血嗜酸性粒细胞显著升高
C
血清中免疫球蛋白IgG显著升高
D
CD4+T淋巴细胞显著减少
E
血清中C3显著下降
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单选题患者女性，60岁，因急性下壁心肌梗死3小时入院，入院后1小时溶栓结束时，出现三度房室传导阻滞。室性逸搏，心室率为40次／分。关于可能的发生机制，正确的是（）A溶栓再通，出现再灌注心率失常B为心梗发展的结果C一般阻滞部位在房室交界区，多不可以恢复D溶栓未成功E患处血管为右冠状动脉或回旋支
单选题患者，女性，35岁。1小时前用力大便时突然出现全头剧烈疼痛，恶心、呕吐，轻度意识障碍，颈强直，克氏征阳性。腰椎穿刺压力290mm水柱，脑脊液呈均匀一致血性。本例的病因诊断方面，最重要的检查是（）A脑电图BMRIC脑CTD全脑血管造影ETCD
单选题患者男性，38岁，心悸、气短，伴双下肢水肿6个月，胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音，心脏向左下扩大，心音低钝，心尖区可闻及3／6级收缩期吹风样杂音，肝大，否认发热和游走性关节肿痛史。为明确诊断，首先应选的辅助检查是（）A心肌酶学检查B超声心动图C心导管检查和心血管造影D胸部X线检查E心电图
单选题风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭患者，每日服用地高辛0.25mg持续一年，现心率40次／分，心律规整，心电图示完全性房室传导阻滞，不应选择的治疗是（）A静脉滴注异丙肾上腺素B肌内注射阿托品C静脉滴注阿托品D静脉注射地高辛抗体E静脉注射呋塞米
单选题男性，10岁。因发热伴惊厥1天，于8月1日入院。发病当天曾到小摊买饮料。既往体健。体检：T35℃，BP110／75mmHg，神志不清，球结膜水肿，四肢抽搐，心肺（－），腹软。脐周压痛（+），反跳痛（－），颈无抵抗。布氏征（－）。化验：血WBC27×109／L，淋巴细胞10％，中性粒细胞90％。有助于确诊的检查是（）A血培养B痰培养C脊髓穿刺检查D灌肠大便培养E血清学检查
单选题患者男性，30岁。左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力4级，右下肢肌力5级（-）。右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性。考虑病变位于（）A颈髓B上胸髓C下胸髓D腰髓E骶髓
单选题女性，29岁，心前区疼痛，低热，活动后气促3天入院。体查：体温38℃，血压100／75mmHg，心率100次／分，律齐。心音稍低钝，心尖区可闻双期心包摩擦音，X线见心影呈烧瓶状，心缘搏动减弱，ECG见除aVR外，广泛ST段抬高，弓背向下，血常规白细胞、血红蛋白均正常。两周前曾有上呼吸道感染史，入院初步诊断为急性非特异性心包炎。对于该例，最佳抽取心包液的体位与位置是（）A平卧位、心尖区第5肋相对浊音界内2cmB半坐卧位，背靠床板，心尖区第5肋相对浊音界内2cm处C平卧位，从剑突与肋弓所形成的角内，穿刺针与胸壁成30度向上，稍向左进入心包的下部与后部D半坐卧位，L3、4肋间胸骨旁垂直进针E前俯位，心尖区第5肋相对浊音界内2cm处
单选题男性，31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压190／130mmHg，心率140次／分，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红。如果患者此时血压下降原因已除外心衰、心律失常及低血糖反应，亦无瘤体内出血的依据，应紧急做下列处理（）A普萘洛尔静脉滴注B酚妥拉明静脉滴注C哌唑嗪静脉滴注D口服卡托普利E去甲肾上腺素静脉滴注
单选题女性，44岁。面部、双下肢水肿3个月伴有乏力，食欲正常，无黑便，月经量正常。查体：面色苍白、皮肤粗糙，无反甲，脸部、双下肢非凹陷性水肿、巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，胸骨无压痛，心率60次／分，肝、脾肋下未触及。血象：WBC5.5×109／L，Hb80g／L，RBC2.5×1012／L，PLT245×109／L，MCV93fl．MCH30pg。MCHC35％。进一步询问病史及检查：患者怕冷、无慢性感染、类风湿关节炎的病史。肝功能、肾功能正常，抗deDNA阴性、C3、C4正常，为明确诊断，下一步最好进行哪项检查（）AT细胞亚群B维生素B12水平测定C骨髓细胞抗体D甲状腺功能检查E叶酸测定
单选题女性，18岁，因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院，查体：贫血貌，巩膜无黄染，心肺无异常，腹软，肝、脾肋下未触及。白细胞2.3×109／L，红细胞1.8×1012／L，Hb59g／L，血小板16×109／L。 若该患者2次骨髓穿刺结果报告：骨髓取材欠佳，混有外周血。下一步的处理（）A换部位骨髓穿刺+骨髓活检B外周干／祖细胞集落培养C换部位骨髓穿刺涂片D网织红细胞计数E以上都不是
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单选题男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。该病人首先考虑的诊断是（）A主动脉夹层分离B自发性气胸C急性胰腺炎D急性肺动脉栓塞E急性心肌梗死
单选题男，40岁，受凉后咳嗽，咳少量黏液脓痰，伴发热，右侧胸痛并右肩及右上腹痛；查体：体温39.1℃，脉搏96次／分，呼吸24次／分；右侧胸廓呼吸动度减弱，语颤增强，右肺下叩诊浊音，可听到支气管呼吸音并响亮的中等湿啰音；血常规化验：白细胞15×109/L，中性0.90。对该患者诊断最有意义的检查是：（）A痰培养加药敏试验B心电图检查C腹部超声波检查D血沉、肝功检查E胸部X线正侧位摄片
单选题机械性肠梗阻病人，当腹部X线检查显示下列哪种变化时，应考虑绞窄性肠梗阻的可能（）A近段肠管扩张，远端肠管未见气体B扩张肠段呈阶梯型排列C孤立性肠段扩张且较固定D有气液平面E大小肠均胀气