多选题男性,24岁。以"发热伴乏力、盗汗、右侧胸痛半个月,气短3天"为主诉入院。查体:最高体温38.0℃,右下肺叩诊浊音,听诊呼吸音消失。心率96次/分,律整。胸腔积液造成的呼吸困难与哪项有关()A患侧膈肌受压B运动C胸廓顺应性下降D咳嗽E纵隔移位F肺容量下降G支气管痉挛H气道黏膜充血、水肿I毛细血管床大量破坏

多选题
男性,24岁。以"发热伴乏力、盗汗、右侧胸痛半个月,气短3天"为主诉入院。查体:最高体温38.0℃,右下肺叩诊浊音,听诊呼吸音消失。心率96次/分,律整。胸腔积液造成的呼吸困难与哪项有关()
A

患侧膈肌受压

B

运动

C

胸廓顺应性下降

D

咳嗽

E

纵隔移位

F

肺容量下降

G

支气管痉挛

H

气道黏膜充血、水肿

I

毛细血管床大量破坏


参考解析

解析: 暂无解析

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多选题二十八岁农民,男性,10天前捕鼠时被鼠咬伤,发热、头痛、腰痛3日,最高体温39.0℃,恶心,呕吐。查体:醉酒貌,背部及腋下可见搔抓样出血点。实验室检查:血常规:白细胞38×109/L,中性粒细胞72%,血小板34×10/L。尿蛋白(+++)。针对此患者采取的治疗措施中包括()A减轻外渗B及早应用抗生素C改善中毒症状D纠正酸中毒E预防DICF早期扩容

多选题患者男,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。应进一步做哪些检查()A超声心动图B右心导管C核素心肌扫描D血电解质测定E运动平板F胸片G冠脉造影H心电图

多选题病历:患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。提问:HP感染的传染途径是()A口--口途径B粪--口途径C医源性传播D血液传播E母婴传播F呼吸道传播

多选题第三组男性,50岁。主因四肢无力1年就诊,既往体健。查体:神清语利,脑神经(-),四肢肌力4级,肌张力高,四肢腱反射亢进,双上肢Hoffmann’s征阳性,双下肢Babinski’s征阳性,四肢痛觉对称。双侧大小鱼际肌、骨间肌萎缩、全身可见肌肉跳动,心肺未见异常。提问:此患者肌电图有何特点()A运动神经传导速度明显减慢B运动单位动作电位(MUAPs)时限增宽C可见纤颤电位D可见正锐波E神经传导速度正常F插入电位消失

多选题女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2d胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。提问:该例临床诊断结核性胸膜炎,下列哪些检查可辅助此诊断()A胸水中发现抗酸杆菌BB.胸水腺苷脱氨酶(AD增高45U/LC胸水乳酸脱氢酶(LDH)增高500U/LD胸水间皮细胞增高E结核菌素皮试强阳性F胸水常规为渗出液,单核细胞占优势

多选题患者女,42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年,加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率124次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaO271mmHg,PaCO227mmHg,pH7.31。未明确诊断前不宜选择的治疗方法是()A给予地西泮,使患者得到休息B给予吸入β受体激动剂C给予普萘洛尔改善心悸D1‰肾上腺素1ml皮下注射,使症状迅速缓解E吸入色甘酸钠气雾剂F吸氧G静脉注射氨茶碱

多选题患者女,20岁。受凉后发热1周,体温39度,伴咳嗽、咳黄痰、胸痛,经抗炎治疗后体温下降,胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:右中下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.2×109/L,NE88%。为明确诊断首选下列哪些检查()AESRB胸X线C痰细菌培养DECGE肝功能、肾功能F肝胆脾彩超

单选题二十八岁农民,男性,10天前捕鼠时被鼠咬伤,发热、头痛、腰痛3日,最高体温39.0℃,恶心,呕吐。查体:醉酒貌,背部及腋下可见搔抓样出血点。实验室检查:血常规:白细胞38×109/L,中性粒细胞72%,血小板34×10/L。尿蛋白(+++)。该患者可能性最大的诊断是()A登革热B肾综合征出血热C钩端螺旋体病D败血症E急性胃肠炎F斑疹伤寒

多选题男性,54岁。胸闷,劳累后胸痛4年,疑诊肥厚型梗阻性心肌病来诊。关于肥厚型心肌病的治疗不正确的是()A增强心肌收缩力B弛缓心肌为主C维持窦性心律D减轻心脏前负荷E重症梗阻性患者可做介入治疗F应避免剧烈运动Gβ受体阻滞剂可预防猝死的发生

单选题病历:患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。提问:患者诊断考虑为()A慢性胃炎B十二指肠球部溃疡C急性胃炎D慢性乙型病毒性肝炎E急性胰腺炎F急性胆囊炎

单选题王某,男,40岁,职业是橡胶厂工人,常规体检中发现血常规异常,白细胞,血小板,血红蛋白均减少,来我院门诊就诊。首先考虑此患者是什么疾病()A急性苯中毒B慢性苯中毒C甲苯中毒D白血病E再生障碍性贫血

单选题患者女,37岁,1周前出现步态不稳,向前倾倒。查体:水平眼震,四肢肌力正常,右上肢腱反射亢进,左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。应予以下何种治疗()A抗病毒治疗B甲强龙C营养神经D改善循环E抗血小板治疗F补钾

单选题患者男,48岁。2年半前出现右手无力,拿东西费劲,吃饭困难,后慢慢抬手困难,肌肉逐渐萎缩,大小鱼际肌及手臂肌肉明显,近半年左手及双下肢逐渐无力、萎缩。查体:构音障碍,咽反射迟钝,转颈力差,双前臂可见肌束颤动,Babinski征(±),无明显客观深浅感觉障碍和共济失调。该病有诊断意义的检查是()A脑脊液B肌肉活检C肌电图D头CT/MRIE基因检查F血清离子G重复电刺激

多选题患者男,72岁。11个半月前无明显诱因出现后背,胸骨及肋骨疼痛,呈间断性,自服氨酚待因片或布洛芬后疼痛可缓解。行骨髓象检查诊断为多发性骨髓瘤。查体:T36.6℃,P84次/分,R18次/分,BP140/80mmHg,神清,轻度贫血貌,睑结膜略苍白,巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大。胸骨无压痛。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心音弱,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹软,无压痛及反跳痛,无肌紧张,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。患者免疫球蛋白定量回报:IgM小于0.18g/L,IgG72g/L,IgA小于0.25g/L;HGB110g/L;Ca2+1.82mmol/L,Crea101μmol/L,BUN8.1mmol/L。按Durie临床分期分组为()AⅠ期BⅢ期CA组DB组EⅡ期A组FⅢ期B组

单选题患者男,68岁。高血压病史10年、房颤3年。与家人生气后突然出现右侧肢体无力、发麻,头痛,恶心未吐2小时来诊。头颅CT左侧基底节区可见一高密度灶。该患者入院治疗症状持续加重,一小时后患者陷入昏迷状态,查体见双瞳孔不等大,复查头颅CT出血量约50ml,此时为挽救生命最有效的治疗方法是()A止血B甘油果糖静滴C甘露醇快速静滴D手术治疗E预防感染F神经营养剂G亚低温治疗

单选题男性,15岁,学生,不规则发热半个月,体温38~40℃,无畏寒、寒战,伴食欲缺乏、腹胀,近日出现精神恍惚,谵妄,听力下降,在当地不规则用过青霉素、氨苄西林治疗。体查:体温40℃,脉搏100次/分,血压:98/79mmHg,表情呆滞,心肺无异常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋下o.5cm,脾左肋下1咖,血象:WBC3.1×109/L,N0.65,L0.35。初步诊断考虑()A系统性红斑狼疮B系统性硬化症C类风湿关节炎D骨关节炎E混合性结缔组织病F多发性肌炎

单选题患者男,16岁,反复左膝关节肿痛5年,曾于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作,未系统诊治。无腰背痛,无皮疹,无排尿及排便异常。查体:左膝关节肿胀,有触痛,局部皮温高,浮髌试验阳性。行骶髂关节CT检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀,关节间隙正常。该疾病的肺部受累通常表现为()A胸腔积液B肺间质纤维化C右肺上叶纤维化D肺炎E肺动脉高压F肺部占位

多选题患者女,23岁,以高热两周伴咳嗽气短1周为主诉入院,肺CT示左侧大量胸腔积液。此病需采取哪些治疗措施()A广谱抗生素B抗结核C结核中毒症状明显时可在抗结核的基础上应用激素D诊断已明确,治疗原发病即可,不需再行胸穿E应反复胸穿尽量把胸水抽尽F应用利尿剂G胸腔内注射抗结核药物

单选题患者刘××,男性,63岁,因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周,伴头痛、烦躁2天于2008年7月26日入院。1年前因"食道癌"行放疗及化疗。现咳痰无力。查体:体温36.5℃,脉搏100次/分,呼吸22次/分,血压130/80mmHg。消瘦。口唇发绀,可闻及喉间痰鸣音。气管左偏。左肺叩诊浊音,左肺呼吸音消失、语颤减弱,右肺闻及粗湿啰音。提示:痰培养:产吲哚黄杆菌生长。纤支镜见双侧支气管管腔内黄色黏性分泌物,未见新生物阻塞管腔。胸部CT:双肺散在渗出性病变,左侧少量液气胸。血肿瘤标志物正常。选用最为恰当的抗生素为()A头孢曲松B泰能C替卡西林/克拉维酸D哌拉西林E阿奇霉素F氨曲南

单选题患者,女性,30岁,反复关节疼痛3年,头昏6个月,皮肤黄染5天入院。既往患系统性红斑狼疮诊断明确,未正规治疗。无肝炎、结核等病史。查体:皮肤、巩膜黄染,全身浅表淋巴结无肿大,心率90次/分,律齐,心肺未见异常。腹软,无压痛,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm。血常规:WBC2.5×109/L,Hb62g/L,PLT44×109/L,网织红细胞0.1。肝功:间接胆红素25μmol/L,血象可见晚幼红细胞,红细胞大小正常,形态均一,可见骨髓增生明显活跃,中晚幼红细胞增多,粒红比0.8:1。为明确诊断,确诊该病的最简捷的办法是()A纤维支气管镜检查B胸部高分辨CT检查C痰脱落细胞学检查DPET检查E痰液涂片抗酸杆菌检查FPPD检查

单选题患者男,65岁,晨起时发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往有高血压病史。发病后3小时来诊。查体:神志清楚,血压165/88mmHg,运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力2级,无病理征。头颅CT回报未见异常,考虑诊断为()A脑出血B脑血栓形成C蛛网膜下腔出血D短暂性脑缺血发作E脑肿瘤F脑栓塞

多选题患者刘××,男性,63岁,因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周,伴头痛、烦躁2天于2008年7月26日入院。1年前因"食道癌"行放疗及化疗。现咳痰无力。查体:体温36.5℃,脉搏100次/分,呼吸22次/分,血压130/80mmHg。消瘦。口唇发绀,可闻及喉间痰鸣音。气管左偏。左肺叩诊浊音,左肺呼吸音消失、语颤减弱,右肺闻及粗湿啰音。处理后患者呼吸困难缓解。为进一步明确诊断,需行的检查有()A痰培养B肺部MRIC经皮肺穿刺D支气管镜E胸部CTF血清/胸水肿瘤标志物

单选题18岁男性,2天来发热伴腹痛、腹泻,每日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP。该病例用抗生素治疗3天,症状好转即停药,有可能产生什么后果()A病情加重,出现肠穿孔B发生肠出血C转为慢性菌痢D发生癌变E合并败血症F出现中毒性脑病

单选题病历:患者,男性,68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,服药后不缓解。间断黑便。查体:重度贫血貌,左锁骨上淋巴结可触及,约2个花生米大小,质地较硬。上腹部轻压痛。提问:应首选下列哪项检查()A便隐血试验B血清胃泌素测定CB超D胃镜检查E钡餐造影F立位腹平片

多选题患者男性,82岁。因胸痛5小时入院,心电图示:V2~V6ST段弓背上抬,诊断急性前壁心肌梗死。既往有高血压病史,2周前行前列腺电切术。为明确原因并指导进一步治疗,此时建议患者进行的检查有(提示:患者用药物保守治疗,2周后再次出现胸闷气促,查体:心率92/min,房颤心律,双肺细湿啰音。()A胸片B超声心动图C冠状动脉造影D运动心电图E心脏MRIF右心导管检查

多选题患者为老年男性,60岁。间断上腹痛伴反酸、嗳气2年,受凉后和季节变化后加剧。近2天来出现症状加重,伴呕咖啡样物500g,有黑色血块,排黑便300g。出血后腹痛缓解。既往体健。提示:每日给予静脉推注奥美拉唑40mg。问题:对该病人使用奥美拉唑正确的说法是()A病人诊断可能为消化性溃疡B病人诊断可能为食管静脉曲张破裂C如考虑诊断为胃血管畸形则不应使用奥美拉唑D如考虑为Zollison-Ellison综合征不应使用奥美拉唑E奥美拉唑可减低胃蛋白酶的活性F奥美拉唑可增加凝血酶原的活性G奥美拉唑可降低门脉压力

单选题患者女,56岁,双手关节对称性肿痛2年,晨僵明显,时间约2小时,未正规治疗,近2个月关节痛加重,伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性,双手掌指关节,第2~4近指关节肿胀伴压痛。 下列最有利于判断此病的活动性的是()AC反应蛋白B抗核抗体C免疫球蛋白D类风湿因子E血清补体F抗O

多选题某年冬季,有一42岁男子,因发热,头痛、眼眶痛、腰痛3天,体温在40~40.6℃之间,急诊来西安某医院就诊。检查发现:血压70/40mmHg,脉搏110次/分,面部潮红,眼球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。检验:血常规:HGB175g/L,WBC22×109/L,中性89%,血小板35×109/L,尿蛋白(+++)。急诊医生需做下列哪项检查()A检验血、尿常规、大便常规B骨穿检查C血型检查D电解质E血气分析F血培养+药敏