多选题患者女,42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年,加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率124次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaO271mmHg,PaCO227mmHg,pH7.31。未明确诊断前不宜选择的治疗方法是()A给予地西泮,使患者得到休息B给予吸入β受体激动剂C给予普萘洛尔改善心悸D1‰肾上腺素1ml皮下注射,使症状迅速缓解E吸入色甘酸钠气雾剂F吸氧G静脉注射氨茶碱

多选题
患者女,42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年,加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率124次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaO271mmHg,PaCO227mmHg,pH7.31。未明确诊断前不宜选择的治疗方法是()
A

给予地西泮,使患者得到休息

B

给予吸入β受体激动剂

C

给予普萘洛尔改善心悸

D

1‰肾上腺素1ml皮下注射,使症状迅速缓解

E

吸入色甘酸钠气雾剂

F

吸氧

G

静脉注射氨茶碱


参考解析

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患者,女性,32岁,门诊就医,二月来干咳,胸闷憋气,心悸,呼吸困难,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音,心率110次/分 治疗的方法是()。A.给予安定,使病人得到休息B.给予氨茶碱,舒喘灵,解痉平喘C.1%肾上腺1ml皮下注射,使症状迅速缓解D.给予心得安及慢心律,改善心悸E.吸入色苷酸钠气雾剂

患者女,42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年,加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率124次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaO71mmHg,PaCO27mmHg,pH7.31。引起患者喘息的原因包括A.气道黏膜水肿,气道壁炎性细胞浸润B.腺体分泌亢进及黏液清除障碍C.肺毛细血管大量减少D.肺泡弹性回缩力下降E.气道平滑肌痉挛F.肺泡壁破坏,肺泡融合G.以上都是

患者女,42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年,加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率124次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaO71mmHg,PaCO27mmHg,pH7.31。未明确诊断前不宜选择的治疗方法是A.给予地西泮,使患者得到休息B.给予吸入β受体激动剂C.给予普萘洛尔改善心悸D.1‰肾上腺素1ml皮下注射,使症状迅速缓解E.吸入色甘酸钠气雾剂F.吸氧G.静脉注射氨茶碱

患者女,42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年,加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率124次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaO71mmHg,PaCO27mmHg,pH7.31。下列哪些指标可用于评价患者病情严重程度A.血气分析B.奇脉C.支气管激发试验D.呼气峰流速测定E.胸X线F.心电图G.特异性变应原的检测

患者女,42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年,加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率124次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaO71mmHg,PaCO27mmHg,pH7.31。危重度哮喘患者的临床表现,下列哪项正确A.胸腹矛盾运动B.双肺听诊广泛哮鸣音C.pH值降低D.脉率>120次/分E.焦虑、烦躁F.讲话中断G.无哮鸣音

女性,32岁。门诊就诊,2个月来干咳、胸闷憋气,心悸,呼吸困难,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音,心率110次/分。治疗的方法是A.给予普萘洛尔及胺碘酮,改善心悸B.1‰肾上腺素1ml皮下注射,使症状迅速缓解C.给予地西泮,使患者得到休息D.吸入色甘酸钠气雾剂E.给予吸入糖皮质激素和支气管舒张剂,解痉平喘

患者女,42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年,加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率124次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaO71mmHg,PaCO27mmHg,pH7.31。诊断首先考虑A.支气管哮喘急性发作B.慢性支气管炎急性发作C.心源性哮喘D.气胸E.支气管扩张F.肺炎

患者女,42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年,加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率124次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaO271mmHg,PaCO227mmHg,pH7.31。诊断首先考虑()A、支气管哮喘急性发作B、慢性支气管炎急性发作C、心源性哮喘D、气胸E、支气管扩张F、肺炎

患者女性,28岁。2个月来干咳、胸闷、憋气,心悸,呼吸困难,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音,心率110次/分。治疗的方法是()。A、给予地西泮,使患者得到休息B、给予吸入糖皮质激素和支气管舒。张剂,解痉平喘C、给予普萘洛尔及胺碘酮,改善心悸D、1%肾上腺素1ml皮下注射,使症状迅速缓解E、吸入色甘酸钠气雾剂

患者女,42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年,加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率124次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaO271mmHg,PaCO227mmHg,pH7.31。支持此诊断的是()A、支气管舒张试验阳性B、胸部X线可见多发、可变性斑片影C、昼夜PEF变异率≥20%D、心尖部闻及奔马律E、咳粉红色泡沫样痰F、血清特异性IgE增高G、胸部X线见心脏增大,肺淤血征

患者女,42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年,加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率124次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaO271mmHg,PaCO227mmHg,pH7.31。机械通气后,患者曾病情好转,神志转清、血氧饱和度维持在95%以上,在病程中突然出现呼吸困难加重,心率加快,氧饱和度下降至75%,查体:颈部皮肤有握雪感,患者最可能有下列哪种并发症存在()A、气胸B、肺气囊肿C、间质性肺气肿D、纵隔气肿E、肺大泡F、急性肺水肿

患者女,42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年,加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率124次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaO271mmHg,PaCO227mmHg,pH7.31。下列哪些指标可用于评价患者病情严重程度()A、血气分析B、奇脉C、支气管激发试验D、呼气峰流速测定E、胸X线F、心电图G、特异性变应原的检测

患者女,42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年,加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率124次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaO271mmHg,PaCO227mmHg,pH7.31。患者在经过治疗后症状无明显缓解,口唇发绀加重、出现神志淡漠,呼吸困难呈端坐位,三凹症,复查动脉血气PaCO2升高至88mmHg,BP85/55mmHg,此时应采取的措施为()A、气管插管,机械通气B、监测BP、HR、氧饱和度C、继续使用呼吸兴奋剂D、静推纳洛酮促苏醒E、静脉推注吗啡F、保持电解质平衡G、给予毛花苷C、呋塞米静推

患者女,42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年,加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率124次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaO271mmHg,PaCO227mmHg,pH7.31。未明确诊断前不宜选择的治疗方法是()A、给予地西泮,使患者得到休息B、给予吸入β2受体激动剂C、给予普萘洛尔改善心悸D、1‰肾上腺素1ml皮下注射,使症状迅速缓解E、吸入色甘酸钠气雾剂F、吸氧G、静脉注射氨茶碱

患者女,42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年,加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率124次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaO271mmHg,PaCO227mmHg,pH7.31。危重度哮喘患者的临床表现,下列哪项正确()A、胸腹矛盾运动B、双肺听诊广泛哮鸣音C、pH值降低D、脉率120次/分E、焦虑、烦躁F、讲话中断G、无哮鸣音

患者女,42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年,加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率124次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaO271mmHg,PaCO227mmHg,pH7.31。正确的治疗方案有哪些()A、单用支气管舒张剂对症治疗B、抗生素控制原发感染C、静滴氨茶碱D、静滴甲强龙E、静滴碳酸氢钠纠酸F、纠正酸碱平衡电解质紊乱G、发作时镇静治疗H、注射毛花苷CI、大量使用呼吸兴奋剂

患者女,42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年,加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率124次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaO271mmHg,PaCO227mmHg,pH7.31。引起患者喘息的原因包括()A、气道黏膜水肿,气道壁炎性细胞浸润B、腺体分泌亢进及黏液清除障碍C、肺毛细血管大量减少D、肺泡弹性回缩力下降E、气道平滑肌痉挛F、肺泡壁破坏,肺泡融合G、以上都是

单选题女性,32岁。门诊就诊,2个月来干咳、胸闷憋气,心悸,呼吸困难,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音,心率110次/分。治疗的方法是().A给予地西泮,使患者得到休息B给予吸入糖皮质激素和支气管舒张剂,解痉平喘C给予普萘洛尔及胺碘酮,改善心悸D1‰肾上腺素1ml皮下注射,使症状迅速缓解E吸入色甘酸钠气雾剂

多选题患者女,42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年,加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率124次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaO271mmHg,PaCO227mmHg,pH7.31。引起患者喘息的原因包括()A气道黏膜水肿,气道壁炎性细胞浸润B腺体分泌亢进及黏液清除障碍C肺毛细血管大量减少D肺泡弹性回缩力下降E气道平滑肌痉挛F肺泡壁破坏,肺泡融合G以上都是

单选题患者女,42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年,加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率124次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaO271mmHg,PaCO227mmHg,pH7.31。诊断首先考虑()A支气管哮喘急性发作B慢性支气管炎急性发作C心源性哮喘D气胸E支气管扩张F肺炎

多选题患者女,42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年,加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率124次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaO271mmHg,PaCO227mmHg,pH7.31。患者在经过治疗后症状无明显缓解,口唇发绀加重、出现神志淡漠,呼吸困难呈端坐位,三凹症,复查动脉血气PaCO2升高至88mmHg,BP85/55mmHg,此时应采取的措施为()A气管插管,机械通气B监测BP、HR、氧饱和度C继续使用呼吸兴奋剂D静推纳洛酮促苏醒E静脉推注吗啡F保持电解质平衡G给予毛花苷C、呋塞米静推

多选题患者女,42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年,加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率124次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaO271mmHg,PaCO227mmHg,pH7.31。支持此诊断的是()A支气管舒张试验阳性B胸部X线可见多发、可变性斑片影C昼夜PEF变异率≥20%D心尖部闻及奔马律E咳粉红色泡沫样痰F血清特异性IgE增高G胸部X线见心脏增大,肺淤血征

多选题患者女,42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年,加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率124次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaO271mmHg,PaCO227mmHg,pH7.31。下列哪些指标可用于评价患者病情严重程度()A血气分析B奇脉C支气管激发试验D呼气峰流速测定E胸X线F心电图G特异性变应原的检测

单选题患者女性,28岁。2个月来干咳、胸闷、憋气,心悸,呼吸困难,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音,心率110次/分。治疗的方法是()。A给予地西泮,使患者得到休息B给予吸入糖皮质激素和支气管舒。张剂,解痉平喘C给予普萘洛尔及胺碘酮,改善心悸D1%肾上腺素1ml皮下注射,使症状迅速缓解E吸入色甘酸钠气雾剂

单选题患者女,42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年,加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率124次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaO271mmHg,PaCO227mmHg,pH7.31。机械通气后,患者曾病情好转,神志转清、血氧饱和度维持在95%以上,在病程中突然出现呼吸困难加重,心率加快,氧饱和度下降至75%,查体:颈部皮肤有握雪感,患者最可能有下列哪种并发症存在()A气胸B肺气囊肿C间质性肺气肿D纵隔气肿E肺大泡F急性肺水肿

多选题患者女,42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年,加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率124次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaO271mmHg,PaCO227mmHg,pH7.31。危重度哮喘患者的临床表现,下列哪项正确()A胸腹矛盾运动B双肺听诊广泛哮鸣音CpH值降低D脉率120次/分E焦虑、烦躁F讲话中断G无哮鸣音

多选题患者女,42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年,加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率124次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaO271mmHg,PaCO227mmHg,pH7.31。正确的治疗方案有哪些()A单用支气管舒张剂对症治疗B抗生素控制原发感染C静滴氨茶碱D静滴甲强龙E静滴碳酸氢钠纠酸F纠正酸碱平衡电解质紊乱G发作时镇静治疗H注射毛花苷CI大量使用呼吸兴奋剂

多选题患者女,42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年,加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率124次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaO271mmHg,PaCO227mmHg,pH7.31。未明确诊断前不宜选择的治疗方法是()A给予地西泮,使患者得到休息B给予吸入β2受体激动剂C给予普萘洛尔改善心悸D1‰肾上腺素1ml皮下注射,使症状迅速缓解E吸入色甘酸钠气雾剂F吸氧G静脉注射氨茶碱