判断题血管升压素分泌失调综合征(SIADH)一般无浮肿,肾功能.肾上腺功能正常。A对B错
判断题
血管升压素分泌失调综合征(SIADH)一般无浮肿,肾功能.肾上腺功能正常。
A
对
B
错
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单选题患者,女,56岁。近2d出现口周麻木、手足抽搐如助产士手,曾有一过性的神志丧失。该患者的实验室检查不会出现下列何种情况()。AChevostek征与Trousseau征阳性B肾功能正常C血钙低、血磷高、尿钙排出增加、尿磷排出减少D头颅CT示转移性钙化E心电图可见QT间期延长,T波低平,传导阻滞
单选题垂体危像发生时可有以下临床表现,其中哪一组临床表现是不可能同时出现的( )A低血糖、高热或低温、水中毒、恶心、呕吐B循环衰竭、高热或低温,谵妄C高血糖、恶心呕吐、循环衰竭D低血压、低血糖、电解质紊乱E精神症状、昏迷、水中毒
单选题男性,26岁。糖尿病病程10年,胰岛素治疗。血糖未监测,时有低血糖症。近3个月眼睑及下肢浮肿,血糖300mg/L,尿蛋白排泄率1801μg/min,WBC0~3/HP,颗粒管型少许,血尿素氮、肌酐正常。诊断考虑()。A胰岛素性水肿B肾动脉硬化C肾盂肾炎D急性肾炎E糖尿病肾病
单选题患者男,57岁,因“视力下降伴头痛加重1周”来诊。患者已确诊垂体侵袭性泌乳素瘤8年,分别进行经蝶手术2次与开颅手术1次,术后每年鞍区MRI复查随访1次,多次复查血清泌乳素均未降至正常(>300ng/ml)。常头痛,全身乏力,食欲不振,逐渐出现阳痿等症状。既往服溴隐亭15mg/d治疗1年,血清泌乳素下降不明显。实验室检查:血清PRL>1000ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT30.51nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT458.43nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH0.173μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.003ng/ml(正常值0~10ng/ml),血浆皮质醇<10ng/ml(8AM),睾酮0.93ng/ml(成年男性正常值3.50~8.60ng/ml)。结合该病例,可尝试用的治疗措施是()。A生长抑素受体的新人工合成配体B视黄酸受体与PPAR-γ配体C针对雌激素与雌激素受体的药物治疗D细胞毒药物替莫唑胺(temozolomidE.试验性治疗E分子病因学治疗F褪黑素及其他治疗
单选题患者男,36岁,因“头晕、乏力、恶心、呕吐5h”来诊。体重50kg。实验室检查:血清钠130mmol/L,血清钾4.5mmol/L;尿相对密度1%。该患者的治疗主要为()。A补充高渗氯化钠溶液B补充等渗氯化钠溶液C补充低渗氯化钠溶液D补充氯化钾溶液E补充葡萄糖溶液
多选题患者男,13岁,因“身材矮小”来诊。查体:身高136cm,体重52kg,智力一般,甲状腺Ⅰ度肿大;HR76次/min,律齐;阴茎、睾丸幼年型,无阴毛、腋毛和胡须;双下肢轻度水肿。需要考虑的诊断包括()。A垂体性侏儒B青春期发育迟缓C恶性贫血D慢性肾小球肾炎E原发性甲状腺功能减退F先天性肾上腺增生
单选题患者男,45岁,肥胖病史10年,2型糖尿病、高血压、血脂异常病史3年。平素喜高脂饮食,经医师饮食、运动指导,但难以坚持。降糖使用格列齐特80mg,2次/d,HbA1c6.5%;辛伐他汀降脂,血脂基本正常;培哚普利降压,血压维持在160/80mmHg左右,肝、肾功能正常。查体:体重87kg,身高172cm,BMI31.3kg/m2。如患者出现夜间打呼噜并有呼吸暂停、白天嗜睡,应考虑()。A甲状腺功能减退症B阻塞性睡眠呼吸暂停C肥胖低通气综合征D糖尿病神经病变E脑梗死
单选题女性,26岁。突眼,甲状腺肿大,心率100次/分,甲状腺摄131I率增高,T3抑制试验抑制率50%。哪项有助于病因诊断()。A甲状腺摄131I率BTRH兴奋试验CTSAb阳性DT3抑制试验EFT3↑,FT4↑,TSH↓
多选题肾上腺素的主要作用()。A兴奋心肌,加强心肌收缩力,加速传导,加速心率,心搏出量增加,收缩压上升B扩张冠状血管,改善心肌供血C使皮肤、黏膜、肾血管收缩,使骨骼肌血管及冠状动脉扩张D扩张支气管平滑肌E提高机体代谢
单选题患者男,56岁,患糖尿病,用胰岛素治疗。晚10时突起心悸,多汗,软弱,继而意识不清。P120次/min。尿糖(-),尿酮体(-);BUN10.0mmol/L。最可能的诊断为()。A低血糖昏迷B高渗性昏迷C酮症酸中毒昏迷D脑血管意外E尿毒症昏迷
单选题患者男,35岁,因“心悸、乏力、食欲亢进2个月,双眼畏光、流泪1个月”来诊。患者1年前发现甲状腺功能亢进,曾口服丙基硫氧嘧啶后出现严重皮疹,后改为甲巯咪唑治疗,半年前自行停药。近2个月自觉心悸、乏力、食欲亢进,近1个月双眼畏光、流泪,无明显球后压迫感、眼痛及复视,口服甲巯咪唑后出现白细胞减少(0.8×109/L),无明显发热。查体:双甲状腺Ⅱ度肿大,HR90次/min,律齐;双眼睑水肿,无明显眼睑红斑,无明显结膜充血、水肿,无明显眼阜水肿,双眼突眼度20mm,双眼睑挛缩+2mm,无眼睑闭合不全。患者目前眼病活动度分级(EUGOGO7分法)是()。A1//7分B2/7分C3//7分D4/7分E5/7分F6/7分
单选题患者男,49岁,因“视物重影2周”来诊。查体:全身一般情况可;视力:双眼均为5.1;向前平视双眼上睑缘在角膜上约2mm,结膜轻度充血,左眼向下运动轻度受限。B超:左眼下直肌增粗,双眼球突出度22mm。为进一步明确诊断,下一步检查应为()。A眼眶CTB甲状腺功能检查C复像检查D提上睑肌肌力检查E新斯的明试验
单选题患儿女,9岁,因“生长发育与智力发育迟缓”来诊。身高95cm,骨龄2岁。实验室检查:血清PRL>128.9ng/ml(正常值1.9~25.0ng/ml),TT30.35nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT427.43nmol/L(正常值62.68~150.84nmol/L),FT30.71pmol/L(正常值2.63~5.70pmol/L),FT42.21pmol/L(正常值9.00~19.04pmol/L),TSH>200μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),TPO-Ab1326U/ml(正常值0~12U/ml),TG-Ab856U/ml(正常值0~34U/ml),GH0.785ng/ml(正常值0~10ng/ml)。鞍区MRI:15mm×9mm×12mm占位。目前最可能的诊断是()。A生长激素缺乏B颅咽管瘤C甲状腺功能减退症伴垂体病理性增生D垂体泌乳素大腺瘤E高泌乳素血症