单选题患者女，30岁。因“多关节肿痛伴晨僵6个月”来诊。提示血、尿常规正常，类风湿因子（+），抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体（+），双手X线片：关节周围软组织肿胀，抗核抗体（-）。患者的诊断考虑为（）。A类风湿关节炎B系统性红斑狼疮C血清阴性脊柱关节病D干燥综合征E化脓性关节炎F痛风
单选题
患者女，30岁。因“多关节肿痛伴晨僵6个月”来诊。
提示血、尿常规正常，类风湿因子（+），抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体（+），双手X线片：关节周围软组织肿胀，抗核抗体（-）。患者的诊断考虑为（）。
A
类风湿关节炎
B
系统性红斑狼疮
C
血清阴性脊柱关节病
D
干燥综合征
E
化脓性关节炎
F
痛风
参考解析
解析：
暂无解析
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女，35岁。双手第2、3、5近端指间关节，双腕和双肘关节肿痛1年，伴晨僵1小时。查体：上述关节肿胀、压痛。实验室检查：ESR48mm/h，CRP升高。双手X线片示双手骨质疏松，第2近端指间关节可见骨质破坏。对诊断最有意义的实验室检查是A、血尿酸B、类风湿因子C、抗核抗体D、抗链“O”E、抗环瓜氨酸肽抗体
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患者女，40岁，因“反复关节疼痛2个月，伴双耳肿痛5天”来诊。患者于2个月前无明显诱因出现腕关节、掌指关节、膝关节、肩关节红肿、疼痛，伴有晨僵，口服中药治疗，红肿消失，但仍有关节疼痛、麻木。5天前出现咽喉疼痛、声音嘶哑、眩晕、耳鸣及双耳肿痛。实验室检查：抗链球菌溶血素O试验、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体（-），血常规正常，C-反应蛋白11mg/L、红细胞沉降率25mm/1h。双手MRI：未见明确异常。神经电图：右侧感觉纤维受累，左侧运动、感觉纤维均受累，符合腕管综合征表现。患者的诊断首先考虑为A、类风湿关节炎B、韦格纳肉芽肿C、复发性多软骨炎D、急性咽喉炎E、系统性红斑狼疮对诊断最有意义的是A、抗核抗体谱检查B、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体检查C、抗中性粒细胞胞质抗体检查D、请耳鼻喉科会诊E、免疫球蛋白补体检查如需确诊，无须作为诊断必备表现的是A、双侧耳郭炎B、多关节炎C、耳蜗或前庭症状D、外周神经炎E、急性喉炎
患者女,42岁,因“出现雷诺现象5年,多关节肿痛6个月,伴肌痛,双手手指呈腊肠样肿胀”来诊。诊断最重要的检查是 A、抗双链DNA（dsDNA）抗体B、抗U1核糖核蛋白（U1RNP）抗体C、抗U2核糖核蛋白（U2RNP）抗体D、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体E、抗RA33抗体
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患者，女，40岁，双手近端指间关节肿痛3个月，有晨僵，伴颞下颌关节疼痛，张口受限。化验血沉增快，RF阴性，双手X线未见异常，为明确诊断需进行的检查为A．血清免疫球蛋白测定B．血清补体测定C．血清抗链球菌溶血素“O”测定D．血清抗核抗体检测E．血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测
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单选题患者女，70岁，因“双手远端指间关节肿痛3年，伴晨僵约15分钟”来诊。患者其他关节无不适。查体：远端指间关节伸侧可见骨性突起。血常规、尿常规、红细胞沉降率、类风湿因子正常最有利于诊断的检查是（）A抗核抗体B抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体C双手X线片D血清尿酸水平E血清补体水平
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多选题患者女，28岁，因“下腰部疼痛1个月”来诊。患者身高、体态正常，6个月前产一子，已停止哺乳，近期出现下腰部疼痛，白天和夜间均出现，夜间略明显。经骨科医师诊治已明确排除腰椎间盘突出。为明确诊断，患者目前必须做的检查有（）。A血常规B红细胞沉降率CC-反应蛋白D人类白细胞抗原-B27E类风湿因子F抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体G抗核抗体H骶髂关节CT
多选题患者男，29岁，因“间断左膝关节肿痛1年”来诊。患者肿痛严重时行走受限，肿胀消退时疼痛可完全消失，无外伤史。查体：左膝关节肿胀，皮肤无红热，浮髌试验阳性。为明确诊断，该名男性患者应做的检查有（）。A血清尿酸B类风湿因子C抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体D抗核抗体E关节液常规F关节液尿酸结晶分析G骨核素扫描
单选题女性，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可及皮下结节，质硬，无触痛。RF高，ASO正常。最有助于确定诊断的是（）A抗环瓜氨酸多肽抗体（CCP）B滑液检查C抗核抗体DESRECRP
单选题患者女，40岁，因“反复关节疼痛2个月，伴双耳肿痛5天”来诊。患者于2个月前无明显诱因出现腕关节、掌指关节、膝关节、肩关节红肿、疼痛，伴有晨僵，口服中药治疗，红肿消失，但仍有关节疼痛、麻木。5天前出现咽喉疼痛、声音嘶哑、眩晕、耳鸣及双耳肿痛。实验室检查：抗链球菌溶血素O试验、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体（-），血常规正常，C-反应蛋白11mg/L、红细胞沉降率25mm/1h。双手MRI：未见明确异常。神经电图：右侧感觉纤维受累，左侧运动、感觉纤维均受累，符合腕管综合征表现。患者的诊断首先考虑为（）A类风湿关节炎B韦格纳肉芽肿C复发性多软骨炎D急性咽喉炎E系统性红斑狼疮
单选题患者女，30岁。因“多关节肿痛伴晨僵6个月”来诊。提示血、尿常规正常，类风湿因子（+），抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体（+），双手X线片：关节周围软组织肿胀，抗核抗体（-）。患者的诊断考虑为（）。A类风湿关节炎B系统性红斑狼疮C血清阴性脊柱关节病D干燥综合征E化脓性关节炎F痛风
单选题患者女，40岁，因“反复关节疼痛2个月，伴双耳肿痛5天”来诊。患者于2个月前无明显诱因出现腕关节、掌指关节、膝关节、肩关节红肿、疼痛，伴有晨僵，口服中药治疗，红肿消失，但仍有关节疼痛、麻木。5天前出现咽喉疼痛、声音嘶哑、眩晕、耳鸣及双耳肿痛。实验室检查：抗链球菌溶血素O试验、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体（-），血常规正常，C-反应蛋白11mg/L、红细胞沉降率25mm/1h。双手MRI：未见明确异常。神经电图：右侧感觉纤维受累，左侧运动、感觉纤维均受累，符合腕管综合征表现。对诊断最有意义的是（）A抗核抗体谱检查B抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体检查C抗中性粒细胞胞质抗体检查D请耳鼻喉科会诊E免疫球蛋白补体检查
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