患者女,30岁。因“多关节肿痛伴晨僵6个月”来诊。为明确诊断,应进行的检查项目有A、血常规B、尿常规C、类风湿因子D、双手X线片E、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体F、抗核抗体G、胸部X线片提示血、尿常规正常,类风湿因子(+),抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体(+),双手X线片:关节周围软组织肿胀,抗核抗体(-)。患者的诊断考虑为A、类风湿关节炎B、系统性红斑狼疮C、血清阴性脊柱关节病D、干燥综合征E、化脓性关节炎F、痛风提示患者经过治疗后出现白细胞减少。可能有关的药物有A、非甾体消炎药B、甲氨蝶呤C、柳氮磺胺吡啶D、青霉胺E、类固醇激素F、来氟米特提示患者出现药物性狼疮。考虑有关的药物有A、青霉胺B、柳氮磺胺吡啶C、抗疟药D、甲氨蝶呤E、糖皮质激素F、非甾体消炎药
患者女,30岁。因“多关节肿痛伴晨僵6个月”来诊。为明确诊断,应进行的检查项目有A、血常规
B、尿常规
C、类风湿因子
D、双手X线片
E、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体
F、抗核抗体
G、胸部X线片
提示血、尿常规正常,类风湿因子(+),抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体(+),双手X线片:关节周围软组织肿胀,抗核抗体(-)。患者的诊断考虑为A、类风湿关节炎
B、系统性红斑狼疮
C、血清阴性脊柱关节病
D、干燥综合征
E、化脓性关节炎
F、痛风
提示患者经过治疗后出现白细胞减少。可能有关的药物有A、非甾体消炎药
B、甲氨蝶呤
C、柳氮磺胺吡啶
D、青霉胺
E、类固醇激素
F、来氟米特
提示患者出现药物性狼疮。考虑有关的药物有A、青霉胺
B、柳氮磺胺吡啶
C、抗疟药
D、甲氨蝶呤
E、糖皮质激素
F、非甾体消炎药
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患者女性,32岁。主诉:远端掌指关节肿痛伴晨僵2个月。病史:晨僵约2h,无光过敏,无口腔溃病。查体:双手示指、中指近端指间关节呈梭形肿胀。辅助检查:类风湿因子阳性,血沉89mm/h,血常规基本正常,尿常规未见异常。
主诉:患者,女,32岁,以远端掌指关节肿痛伴晨僵2个月。现病史:晨僵约2h,无光过敏,无口腔溃病,查体双手示指、中指近端指间关节呈梭形肿胀,类风湿因子阳性,血沉89mm/h,血常规基本正常,尿常规未见异常。
患者,男,18岁。因反复发作腰背痛4个月,加重1月伴晨僵,来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体,骶髂关节压痛阳性,腰椎活动度检查Schober试验阴性,枕墙距为O,胸廓活动度可。为明确诊断,门诊辅助检查主要包括哪些项目A.血常规B.尿常规C.骶髂关节X线片D.生化检查E.HLA-B27
患者女,36岁,因“低热,双手腕、掌指、近指关节肿痛伴晨僵3年,加重2个月”来诊。晨僵每天2h以上。查体:双手腕关节、掌指关节肿胀,双手手指尺侧偏斜,屈曲畸形。最可能的诊断是()。A、类风湿关节炎B、系统性红斑狼疮C、强直性脊柱炎D、风湿热E、痛风性关节炎
患者女,36岁,因“低热,双手腕、掌指、近指关节肿痛伴晨僵3年,加重2个月”来诊。晨僵每天2h以上。查体:双手腕关节、掌指关节肿胀,双手手指尺侧偏斜,屈曲畸形。为明确诊断,最有意义的检查是()。A、抗链球菌溶血素O试验(ASO试验)B、抗ds-DNA抗体C、HLA-B27D、血尿酸E、RF
患者女,36岁,因“低热,双手腕、掌指、近指关节肿痛伴晨僵3年,加重2个月”来诊。晨僵每天2h以上。查体:双手腕关节、掌指关节肿胀,双手手指尺侧偏斜,屈曲畸形。控制病情发展,缓解病情的最佳药物是()。A、泼尼松B、地塞米松C、柳氮磺胺吡啶D、甲氨蝶呤E、环磷酰胺
患者女,18岁,因“面部红斑伴脱发、发热、关节痛2个月,头痛,记忆力减退1周”来诊。既往体健。查体:T39.8℃,P、R、BP均正常;面部可见蝶形红斑;掌指毛细血管扩张;神经系统检查无异常。为明确诊断应检查的项目中不包括()。A、血常规B、尿常规C、类风湿因子D、骨髓涂片E、ANA+抗ds-DNA抗体
单选题患者女,70岁,因“双手远端指间关节肿痛3年,伴晨僵约15分钟”来诊。患者其他关节无不适。查体:远端指间关节伸侧可见骨性突起。血常规、尿常规、红细胞沉降率、类风湿因子正常。患者最可能出现的体征是()A关节骨摩擦感BHeberden结节C类风湿结节D关节梭形变E双手尺侧偏
单选题患者女,38岁,因“全身关节、肌肉痛伴失眠、多梦5年”来诊。患者伴晨僵,>60分/天,同时有畏寒、怕风、口干、尿频、雷诺现象、情绪不稳。查体:全身关节不肿,功能正常,关节压痛。患者几年来多次在医院进行实验室检查:尿常规、血常规、红细胞沉降率正常;类风湿因子1∶20阳性。该名38岁女患者最可能的诊断是()。A类风湿关节炎B纤维肌痛C风湿性关节炎D干燥综合征E尿路感染
单选题患者女,70岁,因“双手远端指间关节肿痛3年,伴晨僵约15分钟”来诊。患者其他关节无不适。查体:远端指间关节伸侧可见骨性突起。血常规、尿常规、红细胞沉降率、类风湿因子正常最有利于诊断的检查是()A抗核抗体B抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体C双手X线片D血清尿酸水平E血清补体水平
多选题患者女,78岁,因“双膝关节疼痛15年”来诊。患者15年前双膝关节疼痛,上下楼及蹲起时为著,晨僵约10分钟,伴胶着感,无关节肿胀,未诊治。查体:双膝关节骨性膨大,活动时有骨摩擦感,浮髌征阴性为明确诊断应进行的检查有()A血常规B肝、肾功能C红细胞沉降率DC-反应蛋白E双膝关节X线片F人类白细胞抗原-B27
多选题患者,男,18岁。因反复发作腰背痛4个月,加重1月伴晨僵,来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体,骶髂关节压痛阳性,腰椎活动度检查Schober试验阴性,枕墙距为0,胸廓活动度可。为明确诊断,门诊辅助检查主要包括哪些项目()。A血常规B尿常规C骶髂关节X线片D生化检查EHLA-B27
单选题患者女,38岁,因“全身关节、肌肉痛伴失眠、多梦5年”来诊。患者伴晨僵,>60分/天,同时有畏寒、怕风、口干、尿频、雷诺现象、情绪不稳。查体:全身关节不肿,功能正常,关节压痛。患者几年来多次在医院进行实验室检查:尿常规、血常规、红细胞沉降率正常;类风湿因子1∶20阳性。为了排除其他疾病,应进行全面检查,其中最不需要做的检查是()。A抗核抗体B抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体C中段尿培养DShirmer试验E抗链球菌溶血素O试验
单选题患者女,36岁,因“低热,双手腕、掌指、近指关节肿痛伴晨僵3年,加重2个月”来诊。晨僵每天2h以上。查体:双手腕关节、掌指关节肿胀,双手手指尺侧偏斜,屈曲畸形。控制病情发展,缓解病情的最佳药物是()A泼尼松B地塞米松C柳氮磺胺吡啶D甲氨蝶呤E环磷酰胺
单选题患者女,52岁,因“双手指关节肿痛并晨僵3个月”来诊。晨僵约1h。查体:双手第1、2掌指关节(MCP)、2~4近端指间关节(PIP)肿胀,压痛明显;肌肉无压痛,肌力正常。血常规:正常。尿常规:正常。ESR48mm/h。抗核抗体谱(-)。双手X线片:骨质疏松,可见囊性变。诊断特异性最高的是()A抗核抗体B抗链球菌溶血素O(ASO)C类风湿因子DC3、C4ECCP抗体
单选题患者女,36岁,因“低热,双手腕、掌指、近指关节肿痛伴晨僵3年,加重2个月”来诊。晨僵每天2h以上。查体:双手腕关节、掌指关节肿胀,双手手指尺侧偏斜,屈曲畸形。为明确诊断,最有意义的检查是()A抗链球菌溶血素O试验(ASO试验)B抗ds-DNA抗体CHLA-B27D血尿酸ERF
单选题患者女,36岁,因“低热,双手腕、掌指、近指关节肿痛伴晨僵3年,加重2个月”来诊。晨僵每天2h以上。查体:双手腕关节、掌指关节肿胀,双手手指尺侧偏斜,屈曲畸形。最可能的诊断是()。A类风湿关节炎B系统性红斑狼疮C强直性脊柱炎D风湿热E痛风性关节炎
单选题患者女,30岁。因“多关节肿痛伴晨僵6个月”来诊。提示血、尿常规正常,类风湿因子(+),抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体(+),双手X线片:关节周围软组织肿胀,抗核抗体(-)。患者的诊断考虑为()。A类风湿关节炎B系统性红斑狼疮C血清阴性脊柱关节病D干燥综合征E化脓性关节炎F痛风