单选题患者女性,停经38周,规律宫缩6小时,宫高35cm,腹围98cm,宫缩强,子宫呈持续紧张状态,拒按,胎方位扪及不清,胎心140~160次/分钟,查宫口开大2cm,有水囊感,先露为头O-2,患者烦躁不安,呼痛不止,观察2小时,产程无进展,下列处理错误的是(  )。A缩宫素静滴B人工破膜C地西泮10mg静注D哌替啶100mg肌注E精神安慰

单选题
患者女性,停经38周,规律宫缩6小时,宫高35cm,腹围98cm,宫缩强,子宫呈持续紧张状态,拒按,胎方位扪及不清,胎心140~160次/分钟,查宫口开大2cm,有水囊感,先露为头O-2,患者烦躁不安,呼痛不止,观察2小时,产程无进展,下列处理错误的是(  )。
A

缩宫素静滴

B

人工破膜

C

地西泮10mg静注

D

哌替啶100mg肌注

E

精神安慰


参考解析

解析:
强直性子宫收缩是由于外界因素引起子宫颈口以上部分的子宫肌层出现强直性痉挛性收缩,宫缩间歇期短或无间歇,产妇烦躁不安、持续腹痛、拒按。胎方位触诊不清,胎心音听不清。有时可在脐下或平脐处见一环状凹陷,即病理性缩复环。该产妇的临床表现符合子宫收缩过强的诊断,对强直性子宫收缩,应及时给予宫缩抑制剂,如属梗阻性原因,应立即行剖宫产术。A项,缩宫素会加强宫缩,可能会诱发急产,导致产道损伤、新生儿缺氧等。

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