单选题患者,男性,62岁,因腹胀、食欲不振1个月入院,查体:贫血貌。叶酸测定5.01μmol/L,查Hb65g/L,RBC1.0×1012/L,WBC4.0×109/L,PLT100×109/L。为寻求病因,最应做哪一项检查()A复查血常规B网织红细胞C消化道检查D铁蛋白测定E骨髓常规
单选题
患者,男性,62岁,因腹胀、食欲不振1个月入院,查体:贫血貌。叶酸测定5.01μmol/L,查Hb65g/L,RBC1.0×1012/L,WBC4.0×109/L,PLT100×109/L。为寻求病因,最应做哪一项检查()
A
复查血常规
B
网织红细胞
C
消化道检查
D
铁蛋白测定
E
骨髓常规
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解析:
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单选题癌痛治疗中,下列哪项说法是错误的()A除使用止痛药外,常合用抗抑郁药和抗癫痫药B辅助药物不能常规给予,应根据病人的需要而定C口服阿片类止痛药最常见副作用是便秘D心理疗法无实际意义E口服不能止痛的、可采用神经阻滞
单选题患者男性,70岁。因左侧中叶肺癌,每日咯血20ml左右,拟行肺癌根治术。该患者最佳麻醉方式是()A连续硬膜外麻醉B静脉麻醉C气管内插管全麻D左侧双腔支气管插管全麻E右侧双腔支气管插管全麻
多选题患者,男性,52岁,57kg,13年前无明显原因感劳累后心悸、气短,因近一个半月症状明显加重,咳嗽、咯白色泡沫痰,不能平卧入院。体检:T37.5℃,RR20次/分,P118次/分,BP95/60mmHg。颈静脉怒张,听诊两中下肺野可闻及湿啰音,心律不齐,心前区舒张期杂音及剑突下收缩期杂音,肝右肋下4cm,双下肢凹陷性水肿。经检查心电图示:异位心律,心室率144次/分,心房纤颤;胸部X平片:双肺淤血,肺动脉主干扩张,左房右室增大;超声心动图示:二尖瓣增厚、钙化,交界部粘连,开放明显受限,关闭时少量反流。瓣口面积0.8cm,三尖瓣回声偏强,开放正常关闭欠佳。心导管检查示右房压17mmHg,肺动脉压63mmHg,肺毛细血管楔压23mmHg,心输出量2.2升/分;血气分析pH7.25,PCO235mmHg,PO278mmHg,BE-7.5。针对该患者的麻醉处理下列哪些是正确的()A由于患者每搏量较小,为了维持相对正常的心输出量,应将心率控制得略偏快些B避免过度通气以防诱发肺动脉高压危象C不宜使用作用强的扩血管药物D不宜使用导致组胺释放的药物E术中宜放置SWAN-GANZ漂浮导管,及时了解体循环阻力及肺血管阻力情况F当出现低血压时,在兼顾容量、强心处理的同时,首选的升压药为去氧肾上腺素
多选题患者女性,35岁,重症肌无力病史7年,在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗,肌无力症状时轻时重。近来感觉呼吸日渐费力,经CT检查发现胸腺瘤,经讨论后拟手术切除胸腺瘤。提示:患者顺利插入气管导管,术中吸入七氟烷、静脉输注瑞芬太尼、丙泊酚维持全麻。患者取胸骨正中切口,手术操作近1小时后,麻醉医师发现患者气道压力逐渐增高,脉搏血氧饱和度逐渐下降。提问:气道压增高、脉搏血氧饱和度降低的可能原因有哪些?()A手术操作压迫气管、支气管B气管导管位置移动C气胸D肌无力危象E气管导管被痰液堵塞F喉痉挛
单选题下列哪项为急性肺水肿的最佳治疗原则()A原发病未确诊之前不处理,以免加重低氧B首先寻找原发病,并首先处理C及早正确通气、保证氧合,减少血管外肺水,并积极治疗原发病D氧疗及正压通气不是一线疗法E使用缩血管药
单选题有关肝血流量的叙述,正确的有()A肝血流量与肝灌注压成反比B肝血流量与肝血流阻力成正比C在收缩压≥10.6kPa(80mmHg)时,通过自身调节机制可使肝血流量维持不变D正压通气可以增加肝血流量E硬膜外隙高位阻滞可以增加肝血流量
多选题男性,60岁,咳嗽,咯血,体重减轻两个月。吸烟史40年,每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张,经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些证据诊断为右肺癌,准备择期手术。单肺通气时,下列哪些措施可以提高机体氧合()A吸入100%氧气B采用15cmH2OPEEPC检查双腔管的位置是否合适D增大健侧肺潮气量,同时实施反比通气E间断双肺通气F短暂夹闭非通气侧肺动脉
单选题患者,男性,79岁,一月前曾因心梗住院。刚出院因感冒、气促2天来急诊室。查体:两肺底可闻及湿啰音。胸片提示:心影扩大,肺门蝶状阴影。心超提示:射血分数为33%。辅助检查中哪一项是不对的()A血气B心超CD-二聚体D肺血管CTE纤维支气管镜
单选题输血的免疫性并发症哪项发生率最高()A红细胞不合性输血反应即溶血反应B白细胞不合性输血反应即非溶血性发热反应C血小板不合性输血反应即输血后紫癜D血浆相关性免疫性输血反应即荨麻疹E血浆相关性免疫性输血反应即严重的过敏反应
单选题男性,35岁,颅脑外伤,硬膜外血肿急诊手术,Glasgow评分结果为:睁眼3分,语言3分,体动反应3分。下列观点错误的是()A直接或在肌肉松弛药的辅助下进行气管插管以迅速控制气道B可在适当给予咪哒唑仑(咪唑安定)和芬太尼情况下行清醒气管插管C对该患者的麻醉诱导和维持宜选择起效快、作用时间短的药物D血肿清除时,可能会发生严重低血压甚至心脏骤停E术毕患者对气管导管不能耐受时,可以考虑拔除
单选题预防局麻药的局部吸收所引起的全身反应的方法哪项是错误的()A控制药物浓度B控制药物总量C使用拮抗药D给药后压迫内眦E仔细操作