多选题BrADEn压疮风险评估量表中，以下哪项说明患者摩擦和剪切力存在潜在问题（）A移动时需要中到大量的帮助B在床上或椅子上时经常滑落C躯体移动乏力D在移动过程中，皮肤在一定程度上会碰到床单
多选题
BrADEn压疮风险评估量表中，以下哪项说明患者摩擦和剪切力存在潜在问题（）
A
移动时需要中到大量的帮助
B
在床上或椅子上时经常滑落
C
躯体移动乏力
D
在移动过程中，皮肤在一定程度上会碰到床单
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单选题Norton压疮风险评估量表中，移动力项目评估为2分的是（）A个体可以移动和控制四肢的能力稍微受限制B个体可以移动和控制四肢的能力不受限制C个体可以移动和控制四肢的能力大部分受限制D个体不能翻身
多选题对于存在压疮风险的患者，进行全面的皮肤评估应包括（）A入院后８小时尽快评估（或在社区诊所首诊评估）B作为每次评估的组成部分C根据临床条件和患者风险程度，持续进行评估D患者出院前评估E患者出院后评估
多选题BrADEnQ儿童压疮风险评估量表中，以下哪项说明患儿组织灌注与氧合极度缺乏（）A低血压（MA.P＜50mmhg、新生儿＜40mmhg）B血压正常C氧饱和度＜95%D毛细血管回流时间＞2s
单选题关于皮肤评估下列说法错误的是（）A是指通过视诊和触诊，全面评估患者的全身皮肤状况。B系统的皮肤评估应特别注意骨隆突处的皮肤状况。C有学者指出，患者住院期间给予系统的护理评估，包括皮肤评估有利于降低压疮的发生率。D系统的皮肤评估并记录，进而根据皮肤状况采取适当的预防措施是预防压疮的有效办法。
多选题压疮患者的术中建议正确的是（）A切掉压疮，包括异常的皮肤，肉芽和坏死组织，窦道，小囊和受累骨组织，直至外科缝合允许的可能B设计一个组织结构全面的皮瓣，以改善其耐用性。若有可能，选择的皮瓣要不影响到临近皮瓣所在区域，这样可以保留多种将来修复皮瓣的方式C使用尽可能大的皮瓣，缝合线要远离直接受压区。缝合时尽可能降低切口的张力。要考虑到可能的功能D将患者从手术台上搬下时要有足够的人手，以避免皮瓣破裂E以上全部正确
多选题压疮的伤口因感染、局部组织严重循环障碍，可能会出现长期不愈合或伤口停滞生长的情况。此类压疮伤口可能会出现（）的状态。A开口小B伤口内腔大C开口大D伤口内腔小