男，48岁，农民，因发热、腰痛3天，于11月11日就诊。伴恶心、呕吐，查体：神志清楚，体温40.8℃，血压75/50mmHg，急性重病容，双侧眼睑浮肿，球结膜明显充血水肿，上腭可见4～5个出血点，双腋下可见抓痕样出血点。实验室检查：Hb156g/L，WBC16.0×109/L，N0.80，L0.20，尿蛋白+++。下列处理哪项是错误的（）A、物理降温B、液体疗法C、多潘立酮止吐D、大剂量强烈发汗退热药E、短期应用肾上腺皮质激素
男，48岁，农民，因发热、腰痛3天，于11月11日就诊。伴恶心、呕吐，查体：神志清楚，体温40.8℃，血压75/50mmHg，急性重病容，双侧眼睑浮肿，球结膜明显充血水肿，上腭可见4～5个出血点，双腋下可见抓痕样出血点。实验室检查：Hb156g/L，WBC16.0×109/L，N0.80，L0.20，尿蛋白+++。 下列处理哪项是错误的（）
- A、物理降温
- B、液体疗法
- C、多潘立酮止吐
- D、大剂量强烈发汗退热药
- E、短期应用肾上腺皮质激素
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(题干)患者男性,50岁。农民,因畏寒,发热,全身酸痛,腰痛3天,于10月11日就诊。大便稀,5～6次/日,伴呕吐7次,查体:体温40.6℃,血压78/50mmHg,急性重病容,面部发红,眼结膜明显充血水肿,上腭可见4～5个出血点,双腋下可见抓痕样出血点,实验室检查:Hb156g/L,WBC16.0×109/L,N 0.80,L 0.20,尿蛋白(＋＋＋)。该患者最可能的诊断是A.钩体病B.急性细菌性痢疾C.肾综合征出血热D.败血症E.上呼吸道感染下列处理措施错误的是A.短期应用肾上腺皮质激素B.液体疗法C.大剂量退热降温药D.多潘立酮止吐E.物理降温请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
男,35 岁,农民。持续高热、头痛、腰痛、尿少 3 天入院。查体:神志清楚,皮肤及巩膜轻度黄染,面部及前胸部明显充血,双腋下可见“鞭击样”出血点。实验室检查:血 WBC 14.2X109／L, Plt50X109／L, ALT240U／L,TBil45umol／L,尿蛋白(＋＋)可能的诊断是() A.急性黄疸型肝炎B.肾综合征出血热C.钩端螺旋体病D.流行乙型脑炎E.疟疾
患者男性，50岁。农民，因畏寒、发热、全身酸痛、腰痛3天，于10月11日就诊。大便稀，5～6次／日，伴呕吐7次，体查：体温40.6℃，血压78／50mmHg，急性重病容，面部发红，眼结膜明显充血水肿，上腭可见4～5个出血点，双腋下可见抓痕样出血点，实验室检查：Hb156g／L，WBC16.0×10／L，N0.80，L0.20，尿蛋白(+++)。该患者最可能的诊断是A、钩体病B、急性细菌性痢疾C、肾综合征出血热D、败血症E、上呼吸道感染下列处理措施错误的是A、短期应用肾上腺皮质激素B、液体疗法C、大剂量退热降温药D、多潘立酮止吐E、物理降温
男，50岁，农民，因畏寒、发热、全身酸痛、腰痛3天，于10月11日就诊。大便稀，5～6次/日，伴呕吐6次，体查：体温40.8℃，血压75/50mmHg，急性重病容，眼结膜明显充血水肿，上腭可见4～5个出血点，双腋下可见抓痕样出血点，实验室检查：Hb156g／L，WBC16.0×109/L，N0.80，L0.20，尿蛋白+++。本例最可能的诊断是（）。A、钩体病B、急性细菌性痢疾C、肾综合征出血热D、败血症E、上呼吸道感染
患者男，20岁，因“发热伴头痛、腰痛4d，无尿2d”来诊。查体：T39.6℃，BP75/45mmHg；意识清楚，结膜充血，胸前散在小出血点。实验室检查：血WBC16.2×109/L，PLT7.3×109/L；尿蛋白（++++）。目前最紧急的治疗是（）A、抗休克B、脱水C、强心D、透析E、降温
男，36岁，农民，因发热、周身酸痛、极度乏力3天，呼吸困难半天入院。查体：体温39.5℃，脉搏122次/分，呼吸30次/分，血压102/70mmHg，急性重病容，结膜充血，双肺可闻及湿啰音，腓肠肌有压痛。血象：WBC13×109/L，N0.80，L0.20。尿蛋白(+)。下列哪项措施不妥当（ ）A、抽血培养B、西地兰静推C、异丙嗪镇静D、氢化可的松静滴E、大剂量青霉素
某患者于1月3日起发病，3天来发热，恶心，呕吐，食欲减退，头痛，四肢酸痛，腰痛。体检：重病容，球结膜充血，无水肿，咽充血，腋下可见点状抓痕样出血点，肝脾未及。血常规检查：WBC12×109／L，N 72%，L 28%，可见异型淋巴细胞。尿常规：尿蛋白(+++)，RBC 2～5/HP。该患者首先考虑的诊断为（）A、钩端螺旋体病B、败血症C、流行性出血热D、流行性脑脊髓膜炎E、肺部感染
男性，20岁，农民，因高热伴头痛腰痛3天，无尿2天，于12月入院。查体：体温39.6℃，血压75/45mmHg，神清，颈软，结膜充血，软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×10/L，N0.80，L0.16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++，血小板为7.3×10/L。本病目前最紧急的治疗是（）A、抗休克B、脱水C、强心D、透析E、降温
男，48岁，农民，因发热、腰痛3天，于11月11日就诊。伴恶心、呕吐，查体：神志清楚，体温40.8℃，血压75/50mmHg，急性重病容，双侧眼睑浮肿，球结膜明显充血水肿，上腭可见4～5个出血点，双腋下可见抓痕样出血点。实验室检查：Hb156g/L，WBC16.0×109/L，N0.80，L0.20，尿蛋白+++。根据现有资料该病例分型应属于（）A、轻型B、中型C、重型D、危重型E、非典型
女，31岁，三天来发热，恶心、呕吐，食欲减退，头痛，四肢酸痛，腰痛。体检：危重病容，球结膜充血，无水肿，咽充血，腋下可见点状抓痕样出血点，肝脾未及。血常规检查：WBC14×109/L，N72%，L28%，可见异型淋巴细胞。尿常规：尿蛋白（+++），RBC4～5个/HP，该患者首先考虑的诊断为（）。A、钩端螺旋体病B、败血症C、肾综合征出血热D、流行性脑脊髓膜炎E、结核性脑膜炎
男性，20岁，农民，因高热伴头痛腰痛3天，无尿2天，于12月入院。查体：体温39.6℃，血压75/45mmHg，神清，颈软，结膜充血，软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×109/L，N0.80，L0.16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++，血小板为7.3×109/L。对本例诊断有意义的实验室检查是（）A、头颅CT检查B、肌电图检查C、肥达反应D、血液培养细菌E、检测血清中流行性出血热的IgM抗体
男性，20岁，农民，因高热伴头痛腰痛3天，无尿2天，于12月入院。查体：体温39.6℃，血压75/45mmHg，神清，颈软，结膜充血，软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×109/L，N0.80，L0.16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++，血小板为7.3×109/L。本病目前最紧急的治疗是（）A、抗休克B、脱水C、强心D、透析E、降温
男性，20岁，农民，因高热伴头痛腰痛3天，无尿2天，于12月入院。查体：体温39.6℃，血压75/45mmHg，神清，颈软，结膜充血，软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×109/L，N0.80，L0.16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++，血小板为7.3×109/L。目前病人不适宜下列哪项治疗措施（）A、抗病毒治疗B、抗休克治疗C、庆大霉素防治感染D、血液透析E、预防DIC治疗
男，50岁，农民，因畏寒、发热、全身酸痛、腰痛3天，于10月11日就诊。大便稀，5～6次/日，伴呕吐6次，体查：体温40.8℃，血压75/50mmHg，急性重病容，眼结膜明显充血水肿，上腭可见4～5个出血点，双腋下可见抓痕样出血点，实验室检查：Hb156g／L，WBC16.0×109/L，N0.80，L0.20，尿蛋白+++。下列处理哪项错误（）。A、短期应用肾上腺皮质激素B、液体疗法C、大剂量退热降温药D、吗丁啉止吐E、物理降温
患者男性，50岁。农民，因畏寒、发热、全身酸痛、腰痛3天，于10月11日就诊。大便稀，5～6次／日，伴呕吐7次，体查：体温40.6℃，血压78／50mmHg，急性重病容，面部发红，眼结膜明显充血水肿，上腭可见4～5个出血点，双腋下可见抓痕样出血点，实验室检查：Hb156g／L．WBC16．0×109／L，N0．80，L0．20，尿蛋白（+++）。下列处理措施错误的是（）.A、短期应用肾上腺皮质激素B、液体疗法C、大剂量退热降温药D、多潘立酮止吐E、物理降温
男性，20岁，农民，因高热伴头痛腰痛3天，无尿2天，于12月入院。查体：体温39.6℃，血压75／45mmHg，神清，颈软，结膜充血，软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×109／L，N0.80，L0.16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++，血小板为7.3×109／L。本例病原治疗方法是（）。A、禁用B、早期用C、中期用D、晚期用E、暂无病原治疗药物F、可用可不用
男，50岁，农民，因畏寒、发热、全身酸痛、腰痛3天，于10月11日就诊。大便稀，5～6次/日，伴呕吐6次，体查：体温40.8℃，血压75/50mmHg，急性重病容，眼结膜明显充血水肿，上腭可见4～5个出血点，双腋下可见抓痕样出血点，实验室检查：Hb156g／L，WBC16.0×109/L，N0.80，L0.20，尿蛋白+++。根据现有资料该病例分型应属于（）。A、轻型B、中型C、重型D、非典型E、危重型
单选题男，48岁，农民，因发热、腰痛3天，于11月11日就诊。伴恶心、呕吐，查体：神志清楚，体温40.8℃，血压75/50mmHg，急性重病容，双侧眼睑浮肿，球结膜明显充血水肿，上腭可见4～5个出血点，双腋下可见抓痕样出血点。实验室检查：Hb156g/L，WBC16.0×109/L，N0.80，L0.20，尿蛋白+++。根据现有资料该病例分型应属于（）A轻型B中型C重型D危重型E非典型
单选题男，50岁，农民，因畏寒、发热、全身酸痛、腰痛3天，于10月11日就诊。大便稀，5～6次/日，伴呕吐6次，体查：体温40.8℃，血压75/50mmHg，急性重病容，眼结膜明显充血水肿，上腭可见4～5个出血点，双腋下可见抓痕样出血点，实验室检查：Hb156g／L，WBC16.0×109/L，N0.80，L0.20，尿蛋白+++。本例最可能的诊断是（）。A钩体病B急性细菌性痢疾C肾综合征出血热D败血症E上呼吸道感染
单选题男，48岁，农民，因发热、腰痛3天，于11月11日就诊。伴恶心、呕吐，查体：神志清楚，体温40.8℃，血压75/50mmHg，急性重病容，双侧眼睑浮肿，球结膜明显充血水肿，上腭可见4～5个出血点，双腋下可见抓痕样出血点。实验室检查：Hb156g/L，WBC16.0×109/L，N0.80，L0.20，尿蛋白+++。本例最可能的诊断是（ ）A伤寒B钩体病C败血症D流行性出血热E上呼吸道感染
单选题患者男性，50岁。农民，因畏寒、发热、全身酸痛、腰痛3天，于10月11日就诊。大便稀，5～6次／日，伴呕吐7次，体查：体温40.6℃，血压78／50mmHg，急性重病容，面部发红，眼结膜明显充血水肿，上腭可见4～5个出血点，双腋下可见抓痕样出血点，实验室检查：Hb156g／L，WBC16.0×109／L，N0.80，L0.20，尿蛋白（+++）。下列处理措施错误的是（）A短期应用肾上腺皮质激素B液体疗法C大剂量退热降温药D多潘立酮止吐E物理降温