男性,54岁,类风湿关节炎病史5年,一直服用止痛药及中药治疗,近2个月来感到双手小关节疼痛加重,晨僵约3小时。检查:双手第1、2掌指关节,右侧第2~4指近端指间关节及左侧第2、3指近端指间关节肿胀,压痛(+),活动受限,双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合,双手掌指、近指关节间隙明显狭窄治疗方案中除应用NSAID对症外,选用哪种治疗方案最好()。A、肾上腺皮质激素B、甲氨蝶呤C、甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶D、柳氮磺吡啶E、雷公藤
男性,54岁,类风湿关节炎病史5年,一直服用止痛药及中药治疗,近2个月来感到双手小关节疼痛加重,晨僵约3小时。检查:双手第1、2掌指关节,右侧第2~4指近端指间关节及左侧第2、3指近端指间关节肿胀,压痛(+),活动受限,双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合,双手掌指、近指关节间隙明显狭窄治疗方案中除应用NSAID对症外,选用哪种治疗方案最好()。
- A、肾上腺皮质激素
- B、甲氨蝶呤
- C、甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶
- D、柳氮磺吡啶
- E、雷公藤
相关考题:
患者,男,65岁,类风湿关节炎病史10年,今晨因自行服用某中药而出现口唇发麻、恶心、呕吐、腹泻,腹痛、心悸等中毒症状,遂前来就诊。该患者最可能服用的中药是A.大黄B.附子C.秦艽D.雷公藤E.五加皮
患者,女,23岁。诊断类风湿关节炎3年,近2年服用中药及布洛芬治疗,病情从未完全缓解。近2周来,左上眼睑出现一个褐色斑点,直径1mm大小;右眼巩膜上出现蓝色斑块4mm×6mm大小,不规则。你认为最合适的诊断是()。A、与类风湿关节炎活动有关B、应看眼科C、原因不清D、色素沉着E、类风湿关节炎血管表现
患者,男性,60岁,慢性乙型肝炎病史20余年,近3周来右上腹隐痛不适,无呕吐、发热等病史,B超见肝脏有占位性病变,回声不均匀,边界不清晰。如果患者被证实患有原发性肝癌,首选的治疗是( )A、肝动脉插管化疗B、肝脏局部放疗C、无水酒精局部注射治疗D、手术切除E、中药及免疫治疗
女性,78岁,7年前患带状疱疹,皮损痊愈后疼痛未缓解;曾服用多种止痛药物,疼痛缓解尚理想,但近日出现严重药物反应不良,无法继续服用止痛药物,疼痛加剧,患者处于歇斯底里状态。患者目前最宜采用的止痛方法是()A、物理治疗B、外科手术治疗C、神经阻滞或神经毁损治疗D、药物止痛E、中药治疗
一女性,42岁,诊断“类风湿关节炎”6年,间断服用中药和止痛药物。近来诉膝关节疼痛,夜间不能入睡,不能行走。体检双手呈“钮扣花”畸形,X片示双膝关节间隙消失,关节边缘有唇样增生。ESR13mm/hr,CRP正常,RF(-)。该患者合适的治疗措施是()()A、对乙酰氨基酚(止痛药)B、非甾体抗炎药C、甲氨蝶呤D、糖皮质激素E、补充钙片
男,45岁。原有胃溃疡病史15年,近2个月来上腹疼痛的节律性消失,服用制酸剂疗效不佳。若胃镜病理诊断为胃癌,应采用下列哪一种最佳治疗方案()A、免疫治疗B、胃癌根治术C、介入治疗D、化学治疗E、化学治疗加中药治疗
男性,54岁,类风湿关节炎病史5年,一直服用止痛药及中药治疗,近2个月来感到双手小关节疼痛加重,晨僵约3小时。检查:双手第1、2掌指关节、右侧第2~4指近端指间关节及左侧第2、3指近端指间关节肿胀,压痛(+),活动受限,双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合,双手掌指、近指关节间隙明显狭窄。下列与判断病情活动性无关的指标是()A、血常规B、肿胀关节数C、压痛关节数D、C反应蛋白E、血沉
单选题女性,78岁,7年前患带状疱疹,皮损痊愈后疼痛未缓解;曾服用多种止痛药物,疼痛缓解尚理想,但近日出现严重药物反应不良,无法继续服用止痛药物,疼痛加剧,患者处于歇斯底里状态。患者目前最宜采用的止痛方法是()A物理治疗B外科手术治疗C神经阻滞或神经毁损治疗D药物止痛E中药治疗
单选题患者,女,23岁。诊断类风湿关节炎3年,近2年服用中药及布洛芬治疗,病情从未完全缓解。近2周来,左上眼睑出现一个褐色斑点,直径1mm大小;右眼巩膜上出现蓝色斑块4mm×6mm大小,不规则。你认为最合适的诊断是()。A与类风湿关节炎活动有关B应看眼科C原因不清D色素沉着E类风湿关节炎血管表现
单选题男性,54岁,类风湿关节炎病史5年,一直服用止痛药及中药治疗,近2个月来感到双手小关节疼痛加重,晨僵约3小时。检查:双手第1、2掌指关节、右侧第2~4指近端指间关节及左侧第2、3指近端指间关节肿胀,压痛(+),活动受限,双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合,双手掌指、近指关节间隙明显狭窄。治疗方案中除应用NSAIDs对症外,选用哪种治疗方案最好( )A肾上腺皮质激素B甲氨蝶呤C甲氨蝶呤+柳氮磺胺吡啶D柳氮磺胺吡啶E雷公藤
单选题男性,54岁,类风湿关节炎病史5年,一直服用止痛药及中药治疗,近2个月来感到双手小关节疼痛加重,晨僵约3小时。检查:双手第1、2掌指关节,右侧第2~4指近端指间关节及左侧第2、3指近端指间关节肿胀,压痛(+),活动受限,双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合,双手掌指、近指关节间隙明显狭窄下列与判断病情活动性无关的指标是()。A血沉B肿胀关节数C压痛关节数DC反应蛋白E血常规