患者,女,68岁。因咳嗽、痰中带血1个月,胸片示右上肺占位病变收住院。患者有慢性支气管炎病史,发病前能胜任一般家务劳动,无心绞痛等心脏病史,拟行手术治疗。患者术前肝肾功能、电解质、凝血功能均在正常范围,心电图示窦性心律,室性期前收缩6次/分。提示:患者经过充分的术前检查和准备,拟于硬膜外阻滞复合全麻下手术,顺利插入F35左双腔支气管导管。提问:下列哪些指标可明确判断双腔支气管导管定位正确,双肺隔离完全(左侧支气管和总气管套囊均已充气)?()A、插管经过顺利,隆突阻挡感明显,纤维支气管镜检查能清晰看到隆突B、双肺手控通气时胸廓抬起对称,呼吸音清晰,阻断右侧管,右肺无呼吸音,但左肺上、中、下部呼吸音清晰;阻断左侧管,左肺无呼吸音,右肺呼吸音清晰C、手控呼吸时双侧胸廓抬起对称,阻断左侧管,左肺无呼吸音,右侧肺底部和肺中部呼吸音清晰,但右肺尖无呼吸音;阻断右侧管,右肺无呼吸音,左肺呼吸音清晰D、手控呼吸时双侧胸廓抬起对称,阻断右侧管,右肺无呼吸音,左肺有呼吸音;阻断左侧管(套囊充气),左肺听到呼吸音但稍低,右肺无呼吸音;阻断左侧管(套囊放气),左右肺均听到呼吸音E、双肺听诊呼吸音正常,纤维支气管镜通过右侧管插入刚好能看到蓝色左支气管套囊位于左支气管入口处F、双侧肺通气时血氧饱和度100%,呼气末CO2分压35mmHg
患者,女,68岁。因咳嗽、痰中带血1个月,胸片示右上肺占位病变收住院。患者有慢性支气管炎病史,发病前能胜任一般家务劳动,无心绞痛等心脏病史,拟行手术治疗。患者术前肝肾功能、电解质、凝血功能均在正常范围,心电图示窦性心律,室性期前收缩6次/分。提示:患者经过充分的术前检查和准备,拟于硬膜外阻滞复合全麻下手术,顺利插入F35左双腔支气管导管。提问:下列哪些指标可明确判断双腔支气管导管定位正确,双肺隔离完全(左侧支气管和总气管套囊均已充气)?()
- A、插管经过顺利,隆突阻挡感明显,纤维支气管镜检查能清晰看到隆突
- B、双肺手控通气时胸廓抬起对称,呼吸音清晰,阻断右侧管,右肺无呼吸音,但左肺上、中、下部呼吸音清晰;阻断左侧管,左肺无呼吸音,右肺呼吸音清晰
- C、手控呼吸时双侧胸廓抬起对称,阻断左侧管,左肺无呼吸音,右侧肺底部和肺中部呼吸音清晰,但右肺尖无呼吸音;阻断右侧管,右肺无呼吸音,左肺呼吸音清晰
- D、手控呼吸时双侧胸廓抬起对称,阻断右侧管,右肺无呼吸音,左肺有呼吸音;阻断左侧管(套囊充气),左肺听到呼吸音但稍低,右肺无呼吸音;阻断左侧管(套囊放气),左右肺均听到呼吸音
- E、双肺听诊呼吸音正常,纤维支气管镜通过右侧管插入刚好能看到蓝色左支气管套囊位于左支气管入口处
- F、双侧肺通气时血氧饱和度100%,呼气末CO2分压35mmHg
相关考题:
插入左双腔支气管导管双套囊充气后,夹闭右腔导管,可听见双肺均有呼吸音,夹闭左腔导管,双肺均无呼吸音;当左套囊放气后,夹闭左腔,双肺均有呼吸音,判断此时导管位置A.导管位于左侧,但前端位置过深B.导管位于左侧,但前端位置过浅C.导管前端位于气管内D.导管位于右侧,主管开口在隆突以下E.导管位于右侧,主管开口在隆突以上
插入左双腔支气管导管双套囊充气后,夹闭右腔导管,可听见右肺有呼吸音,夹闭左腔导管,双肺均无呼吸音;当左套囊放气后,夹闭左腔,右肺有呼吸音,判断此时导管位置A.导管位于左侧,但前端位置过深B.导管位于左侧,但前端位置过浅C.导管前端位于气管内D.导管位于右侧,主管开口在隆突以下E.导管位于右侧,主管开口在隆突以上
插入左双腔支气管导管双套囊充气后,夹闭右腔导管,可听见左肺有呼吸音,夹闭左腔导管,双肺无呼吸音;当左套囊放气后,夹闭左腔,仍能听到左肺呼吸音,判断此时导管位置A.导管位于左侧,但前端位置过深B.导管位于左侧,但前端位置过浅C.导管前端位于气管内D.导管位于右侧,主管开口在隆突以下E.导管位于右侧,主管开口在隆突以上
患者,女,68岁。因咳嗽、痰中带血1个月,胸片示右上肺占位病变收住院。患者有慢性支气管炎病史,发病前能胜任一般家务劳动,无心绞痛等心脏病史,拟行手术治疗。患者术前肝肾功能、电解质、凝血功能均在正常范围,心电图示窦性心律,室性期前收缩6次/分。提示:患者肺功能测定指标如下:最大自主通气量为正常值61%;FEV(第一秒最大呼气量)75%。提问:你在术前访视该患者时还可做哪些简易的呼吸功能测定?()A、用力肺活量测定B、潮气量测定C、吹火柴试验D、胸围测定E、Allen试验F、呼气试验G、屏气试验H、咳嗽试验
患者女,56岁。久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年。慢性支气管炎病史3年,近1个月咳嗽加重。查体:站立时左腹股沟韧带下方内侧有一突起的半球形包块,平卧时缩小,咳嗽时无明显冲击感。手术前准备最重要的是()A、X线胸片B、心电图检查C、肺功能检查D、血生化、肝肾功能、出凝血时间E、有效控制慢性支气管炎
患者,男性,65岁。咳嗽,间断性咯血及体重减轻1个月。患者吸烟30年,1包/天。1个月前胸部X线显示右肺中叶浸润性阴影,抗生素治疗无好转,进一步检查提示肺癌。关于选用左侧还是右侧双腔气管插管及其定位,正确的是()。A、左侧双腔支气管插管适用于大多数情况B、右主支气管较左侧短且右上肺叶开口高,因此定位不当的可能性较大C、如果有左主支气管内巨大外生性肿物或左主支气管狭窄等病变,是使用右侧双腔气管插管的指征D、通过听诊双肺呼吸音及分别钳夹各个管腔以确定双腔管的位置E、纤维支气管镜对双腔管的定位有所帮助
患者,女,68岁。因咳嗽、痰中带血1个月,胸片示右上肺占位病变收住院。患者有慢性支气管炎病史,发病前能胜任一般家务劳动,无心绞痛等心脏病史,拟行手术治疗。患者术前肝肾功能、电解质、凝血功能均在正常范围,心电图示窦性心律,室性期前收缩6次/分。提示:患者右侧进胸手术,术中FiO2为60%,左肺通气约60min后麻醉医师发现患者血氧饱和度逐渐下降至91%。提问:若你是麻醉医师,你认为此时可采取哪些应对措施以纠正低氧血症?()A、请外科医师暂停手术B、双肺通气C、吸入纯氧D、立即输血E、应用升压药F、健肺试用20~30mmHgPEEP(呼气末正压通气)
患者,女,68岁。因咳嗽、痰中带血1个月,胸片示右上肺占位病变收住院。患者有慢性支气管炎病史,发病前能胜任一般家务劳动,无心绞痛等心脏病史,拟行手术治疗。患者术前肝肾功能、电解质、凝血功能均在正常范围,心电图示窦性心律,室性期前收缩6次/分。患者经过充分的术前检查和准备,拟于硬膜外阻滞复合全麻下手术,顺利插入F35左双腔支气管导管。下列哪些指标可明确判断双腔支气管导管定位正确,双肺隔离完全(左侧支气管和总气管套囊均已充气)?()A、插管经过顺利,隆突阻挡感明显,纤维支气管镜检查能清晰看到隆突B、双肺手控通气时胸廓抬起对称,呼吸音清晰,阻断右侧管,右肺无呼吸音,但左肺上、中、下部呼吸音清晰;阻断左侧管,左肺无呼吸音,右肺呼吸音清晰C、手控呼吸时双侧胸廓抬起对称,阻断左侧管,左肺无呼吸音,右侧肺底部和肺中部呼吸音清晰,但右肺尖无呼吸音;阻断右侧管,右肺无呼吸音,左肺呼吸音清晰D、手控呼吸时双侧胸廓抬起对称,阻断右侧管,右肺无呼吸音,左肺有呼吸音;阻断左侧管(套囊充气),左肺听到呼吸音但稍低,右肺无呼吸音;阻断左侧管(套囊放气),左右肺均听到呼吸音E、双肺听诊呼吸音正常,纤维支气管镜通过右侧管插入刚好能看到蓝色左支气管套囊位于左支气管入口处F、双侧肺通气时血氧饱和度100%,呼气末CO2分压35mmHg
患者,女,68岁。因咳嗽、痰中带血1个月,胸片示右上肺占位病变收住院。患者有慢性支气管炎病史,发病前能胜任一般家务劳动,无心绞痛等心脏病史,拟行手术治疗。患者术前肝肾功能、电解质、凝血功能均在正常范围,心电图示窦性心律,室性期前收缩6次/分。患者右侧进胸手术,术中FiO2为60%,左肺通气约60min后麻醉医师发现患者血氧饱和度逐渐下降至91%。若你是麻醉医师,你认为此时可采取哪些应对措施以纠正低氧血症?()A、请外科医师暂停手术B、双肺通气C、吸入纯氧D、立即输血E、应用升压药F、健肺试用20~30mmHgPEEP(呼气末正压通气)G、检查双腔管位置H、继续观察I、术侧肺给予高频喷射通气J、吸引气管内分泌物
患者,女,68岁。因咳嗽、痰中带血1个月,胸片示右上肺占位病变收住院。患者有慢性支气管炎病史,发病前能胜任一般家务劳动,无心绞痛等心脏病史,拟行手术治疗。患者术前肝肾功能、电解质、凝血功能均在正常范围,心电图示窦性心律,室性期前收缩6次/分。患者经积极处理后脉搏血氧饱和度恢复至99%,循环稳定。单肺通气的生理变化包括哪些?()A、肺泡-动脉血氧分压差增大B、通气/血流比例失调C、肺内分流增加D、低血压E、高CO2血症F、低氧性肺血管收缩(HPV)
患者,女,68岁。因咳嗽、痰中带血1个月,胸片示右上肺占位病变收住院。患者有慢性支气管炎病史,发病前能胜任一般家务劳动,无心绞痛等心脏病史,拟行手术治疗。患者术前肝肾功能、电解质、凝血功能均在正常范围,心电图示窦性心律,室性期前收缩6次/分。你认为该患者手术麻醉前还应做哪些必要的辅助检查?()A、冠脉造影B、肺功能测定C、动脉血气分析D、胸腹部MRIE、纤维支气管镜检查F、痰找结核杆菌G、24小时动态心电图检查H、肺穿刺活检
患者,男性,50岁,因左肺下叶支气管扩张症,经常感染、咯血,准备行左肺下叶切除术。施行全身麻醉时,最适合的插管方法应选择()。A、气管内插管全身麻醉B、左侧支气管内封堵管插管全身麻醉C、右侧支气管内封堵管插管全身麻醉D、双腔导管(Left)支气管内插管全麻E、双腔导管(Right)支气管内插管全麻
患者,女,68岁。因咳嗽、痰中带血1个月,胸片示右上肺占位病变收住院。患者有慢性支气管炎病史,发病前能胜任一般家务劳动,无心绞痛等心脏病史,拟行手术治疗。患者术前肝肾功能、电解质、凝血功能均在正常范围,心电图示窦性心律,室性期前收缩6次/分。提问:你认为该患者手术麻醉前还应做哪些必要的辅助检查?()A、冠脉造影B、肺功能测定C、动脉血气分析D、胸腹部MRIE、纤维支气管镜检查F、痰找结核杆菌G、24小时动态心电图检查H、肺穿刺活检
患者,女,68岁。因咳嗽、痰中带血1个月,胸片示右上肺占位病变收住院。患者有慢性支气管炎病史,发病前能胜任一般家务劳动,无心绞痛等心脏病史,拟行手术治疗。患者术前肝肾功能、电解质、凝血功能均在正常范围,心电图示窦性心律,室性期前收缩6次/分。提示:患者经过充分的术前检查和准备,拟于硬膜外阻滞复合全麻下手术,顺利插入F35左双腔支气管导管。提问:下列哪些指标可明确判断双腔支气管导管定位正确,双肺隔离完全(左侧支气管和总气管套囊均已充气)?()A、插管经过顺利,隆突阻挡感明显,纤维支气管镜检查能清晰看到隆突B、双肺手控通气时胸廓抬起对称,呼吸音清晰,阻断右侧管,右肺无呼吸音,但左肺上、中、下部呼吸音清晰;阻断左侧管,左肺无呼吸音,右肺呼吸音清晰C、手控呼吸时双侧胸廓抬起对称,阻断左侧管,左肺无呼吸音,右侧肺底部和肺中部呼吸音清晰,但右肺尖无呼吸音;阻断右侧管,右肺无呼吸音,左肺呼吸音清晰D、手控呼吸时双侧胸廓抬起对称,阻断右侧管,右肺无呼吸音,左肺有呼吸音;阻断左侧管(套囊充气),左肺听到呼吸音但稍低,右肺无呼吸音;阻断左侧管(套囊放气),左右肺均听到呼吸音E、双肺听诊呼吸音正常,纤维支气管镜通过右侧管插入刚好能看到蓝色左支气管套囊位于左支气管入口处F、双侧肺通气时血氧饱和度100%,呼气末CO2分压35mmHg
患者,女,68岁。因咳嗽、痰中带血1个月,胸片示右上肺占位病变收住院。患者有慢性支气管炎病史,发病前能胜任一般家务劳动,无心绞痛等心脏病史,拟行手术治疗。患者术前肝肾功能、电解质、凝血功能均在正常范围,心电图示窦性心律,室性期前收缩6次/分。提示:患者右侧进胸手术,术中FiO为60%,左肺通气约60min后麻醉医师发现患者血氧饱和度逐渐下降至91%。提问:若你是麻醉医师,你认为此时可采取哪些应对措施以纠正低氧血症?()A、请外科医师暂停手术B、双肺通气C、吸入纯氧D、立即输血E、应用升压药F、健肺试用20~30mmHgPEEP(呼气末正压通气)G、检查双腔管位置H、继续观察I、术侧肺给予高频喷射通气J、吸引气管内分泌物
患者,女,68岁。因咳嗽、痰中带血1个月,胸片示右上肺占位病变收住院。患者有慢性支气管炎病史,发病前能胜任一般家务劳动,无心绞痛等心脏病史,拟行手术治疗。患者术前肝肾功能、电解质、凝血功能均在正常范围,心电图示窦性心律,室性期前收缩6次/分。提示:患者肺功能测定指标如下:最大自主通气量为正常值61%;FEV(第一秒最大呼气量)75%。提问:你在术前访视该患者时还可做哪些简易的呼吸功能测定?()A、用力肺活量测定B、潮气量测定C、吹火柴试验D、胸围测定E、Allen试验F、呼气试验
患者,女,68岁。因咳嗽、痰中带血1个月,胸片示右上肺占位病变收住院。患者有慢性支气管炎病史,发病前能胜任一般家务劳动,无心绞痛等心脏病史,拟行手术治疗。患者术前肝肾功能、电解质、凝血功能均在正常范围,心电图示窦性心律,室性期前收缩6次/分。患者肺功能测定指标如下:最大自主通气量为正常值61%;FEV1(第一秒最大呼气量)75%。你在术前访视该患者时还可做哪些简易的呼吸功能测定?()A、用力肺活量测定B、潮气量测定C、吹火柴试验D、胸围测定E、Allen试验F、呼气试验G、屏气试验H、咳嗽试验
患者,女,68岁。因咳嗽、痰中带血1个月,胸片示右上肺占位病变收住院。患者有慢性支气管炎病史,发病前能胜任一般家务劳动,无心绞痛等心脏病史,拟行手术治疗。患者术前肝肾功能、电解质、凝血功能均在正常范围,心电图示窦性心律,室性期前收缩6次/分。提示:患者经积极处理后脉搏血氧饱和度恢复至99%,循环稳定。提问:单肺通气的生理变化包括哪些?()A、肺泡-动脉血氧分压差增大B、通气/血流比例失调C、肺内分流增加D、低血压E、高CO2血症F、低氧性肺血管收缩(HPV)
患者,女,68岁。因咳嗽、痰中带血1个月,胸片示右上肺占位病变收住院。患者有慢性支气管炎病史,发病前能胜任一般家务劳动,无心绞痛等心脏病史,拟行手术治疗。患者术前肝肾功能、电解质、凝血功能均在正常范围,心电图示窦性心律,室性期前收缩6次/分。提问:你认为该患者手术麻醉前还应做哪些必要的辅助检查?()A、冠脉造影B、肺功能测定C、动脉血气分析D、胸腹部MRIE、纤维支气管镜检查F、痰找结核杆菌
配伍题双套囊充气并阻断左侧时,双肺都无呼吸音()|双套囊充气,阻断右侧时右肺可闻呼吸音,阻断左侧时左肺可闻呼吸音()|套囊充气,阻断右侧时左肺可闻呼吸音,右肺无呼吸音;阻断左侧时左肺可闻呼吸音,右肺无呼吸音()A插入左支气管太深B插入右支气管太深C导管脱出D导管在气管内E左双腔支气管内导管插入右侧
配伍题插入左双腔支气管导管双套囊充气后,夹闭右腔导管,可听见双肺均有呼吸音,夹闭左腔导管,双肺均无呼吸音;当左套囊放气后,夹闭左腔,双肺均有呼吸音,判断此时导管位置()|插入左双腔支气管导管双套囊充气后,夹闭右腔导管,可听见右肺有呼吸音,夹闭左腔导管,双肺均无呼吸音;当左套囊放气后,夹闭左腔,右肺有呼吸音,判断此时导管位置()|插入左双腔支气管导管双套囊充气后,夹闭右腔导管,可听见左肺有呼吸音,夹闭左腔导管,双肺无呼吸音;当左套囊放气后,夹闭左腔,仍能听到左肺呼吸音,判断此时导管位置()A导管位于左侧,但前端位置过深B导管位于左侧,但前端位置过浅C导管前端位于气管内D导管位于右侧,主管开口在隆突以下E导管位于右侧,主管开口在隆突以上
多选题患者,女,68岁。因咳嗽、痰中带血1个月,胸片示右上肺占位病变收住院。患者有慢性支气管炎病史,发病前能胜任一般家务劳动,无心绞痛等心脏病史,拟行手术治疗。患者术前肝肾功能、电解质、凝血功能均在正常范围,心电图示窦性心律,室性期前收缩6次/分。提示:患者经过充分的术前检查和准备,拟于硬膜外阻滞复合全麻下手术,顺利插入F35左双腔支气管导管。提问:下列哪些指标可明确判断双腔支气管导管定位正确,双肺隔离完全(左侧支气管和总气管套囊均已充气)?()A插管经过顺利,隆突阻挡感明显,纤维支气管镜检查能清晰看到隆突B双肺手控通气时胸廓抬起对称,呼吸音清晰,阻断右侧管,右肺无呼吸音,但左肺上、中、下部呼吸音清晰;阻断左侧管,左肺无呼吸音,右肺呼吸音清晰C手控呼吸时双侧胸廓抬起对称,阻断左侧管,左肺无呼吸音,右侧肺底部和肺中部呼吸音清晰,但右肺尖无呼吸音;阻断右侧管,右肺无呼吸音,左肺呼吸音清晰D手控呼吸时双侧胸廓抬起对称,阻断右侧管,右肺无呼吸音,左肺有呼吸音;阻断左侧管(套囊充气),左肺听到呼吸音但稍低,右肺无呼吸音;阻断左侧管(套囊放气),左右肺均听到呼吸音E双肺听诊呼吸音正常,纤维支气管镜通过右侧管插入刚好能看到蓝色左支气管套囊位于左支气管入口处F双侧肺通气时血氧饱和度100%,呼气末CO2分压35mmHg
单选题患者女,56岁。久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年。慢性支气管炎病史3年,近1个月咳嗽加重。查体:站立时左腹股沟韧带下方内侧有一突起的半球形包块,平卧时缩小,咳嗽时无明显冲击感。手术前准备最重要的是()AX线胸片B心电图检查C肺功能检查D血生化、肝肾功能、出凝血时间E有效控制慢性支气管炎