患者男,23岁,因“皮肤紫纹、血压升高8个月,向心性肥胖3个月”来诊。查体:BP145/95mmHg;典型皮质醇增多症体征。实验室检查:空腹血糖7.0mmol/L,血钾3.5mmol/L,钠142mmol/L;过夜小剂量地塞米松抑制试验:血F(8AM):服药前28.79μg/dl,服药后23.01μg/dl;血ACTH84.6~85.6pg/ml。为明确诊断应进一步检查(提示:联合大、小剂量地塞米松抑制试验:对照第1天24hUFC1431.60μg,第2天1285.20μg,小剂量服药后1678.60μg,大剂量服药后1677.00μg。MRI:垂体微腺瘤。)()。A、垂体MRI动态加强B、CRH兴奋试验C、ACTH兴奋试验D、胰岛素低血糖兴奋试验E、岩下静脉取血插管测ACTHF、LDDST-CRH联合试验
患者男,23岁,因“皮肤紫纹、血压升高8个月,向心性肥胖3个月”来诊。查体:BP145/95mmHg;典型皮质醇增多症体征。实验室检查:空腹血糖7.0mmol/L,血钾3.5mmol/L,钠142mmol/L;过夜小剂量地塞米松抑制试验:血F(8AM):服药前28.79μg/dl,服药后23.01μg/dl;血ACTH84.6~85.6pg/ml。为明确诊断应进一步检查(提示:联合大、小剂量地塞米松抑制试验:对照第1天24hUFC1431.60μg,第2天1285.20μg,小剂量服药后1678.60μg,大剂量服药后1677.00μg。MRI:垂体微腺瘤。)()。
- A、垂体MRI动态加强
- B、CRH兴奋试验
- C、ACTH兴奋试验
- D、胰岛素低血糖兴奋试验
- E、岩下静脉取血插管测ACTH
- F、LDDST-CRH联合试验
相关考题:
患者男性,20岁。血压升高5年,住院检查疑为肾动脉狭窄,上述支持此诊断的为A.向心性肥胖,皮肤紫纹,多毛B.发作时血压骤升,伴头痛、恶心、多汗、发作间期血压正常C.血钾降低D.尿中有少量蛋白E.肾区可闻及血管杂音
患者男.30岁。血压升高5年,住院检查疑为肾动脉狭窄。上述支持此诊断的为A.满月脸,向心性肥胖,皮肤紫纹,多毛B.发作时血压骤升,伴头痛、恶心、多汗、发作间期血压正常C.血钾降低,肌无力或麻痹D.尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿急、尿频病史E.上腹部可闻及血管杂音
患者女,30岁。因向心性肥胖,大腿、下腹部皮肤紫纹,痤疮及血糖升高、高血压而就诊,为明确病因,需要做的检查有A、24小时17-羟皮质类固醇、游离度质醇B、血清游离T3、T4C、血清总T3、T4D、T3抑制试验E、血浆皮质醇
患者男,47岁,因“血压升高3年,乏力伴夜尿增多6个月”来诊。查体:P78次/min,BP160/105mmHg;BMI26kg/m2;无向心性肥胖和紫纹,双下肢不肿。实验室检查:血钾3.1mmol/L。定位诊断应首选()。A、垂体MRIB、奥曲肽显像C、肾上腺CTD、肾动脉造影E、肾上腺MRI
患者男,26岁,上肢血压(180~200)/(100~110)mmHg,下肢血压140/80mmHg。查体:肩胛间区可闻及血管杂音,伴震颤。该患者还有可能合并的体征()A、向心性肥胖B、股动脉搏动减弱C、宽大皮肤紫纹D、突眼征E、蜘蛛痣
患者男.30岁。血压升高5年,住院检查疑为肾动脉狭窄。上述支持此诊断的为()A、满月脸,向心性肥胖,皮肤紫纹,多毛B、发作时血压骤升,伴头痛、恶心、多汗、发作间期血压正常C、血钾降低,肌无力或麻痹D、尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿急、尿频病史E、上腹部可闻及血管杂音
患者男性,20岁,血压升高5年,住院检查疑为肾动脉狭窄,上述支持此诊断的为()A、向心性肥胖,皮肤紫纹,多毛B、发作时血压骤升,伴头痛、恶心、多汗、发作间期血压正常C、血钾降低D、尿中有少量蛋白E、肾区可闻及血管杂音
单选题患者男,47岁,因“血压升高3年,乏力伴夜尿增多6个月”来诊。查体:P78次/min,BP160/105mmHg;BMI26kg/m2;无向心性肥胖和紫纹,双下肢不肿。实验室检查:血钾3.1mmol/L。为明确定性诊断应进行的检查是()A皮质醇节律BCaptopril试验C24h儿茶酚胺D肾动脉造影E垂体MRI
单选题患者男,26岁,上肢血压(180~200)/(100~110)mmHg,下肢血压140/80mmHg。查体:肩胛间区可闻及血管杂音,伴震颤。该患者还有可能合并的体征()A向心性肥胖B股动脉搏动减弱C宽大皮肤紫纹D突眼征E蜘蛛痣
多选题患者男,23岁,因“皮肤紫纹、血压升高8个月,向心性肥胖3个月”来诊。查体:BP145/95mmHg;典型皮质醇增多症体征。实验室检查:空腹血糖7.0mmol/L,血钾3.5mmol/L,钠142mmol/L;过夜小剂量地塞米松抑制试验:血F(8AM):服药前28.79μg/dl,服药后23.01μg/dl;血ACTH84.6~85.6pg/ml。以下影像学检查中,应首选()。A腹部CTB腹部MRIC蝶鞍CTD蝶鞍MRIE胸部X线片F胸部CTG奥曲肽显像
单选题患者男,47岁,因“血压升高3年,乏力伴夜尿增多6个月”来诊。查体:P78次/min,BP160/105mmHg;BMI26kg/m2;无向心性肥胖和紫纹,双下肢不肿。实验室检查:血钾3.1mmol/L。最可能的诊断是()。A皮质醇增多症B醛固酮增多症C嗜铬细胞瘤D周期性麻痹E2型糖尿病
单选题患者男.30岁。血压升高5年,住院检查疑为肾动脉狭窄。上述支持此诊断的为()A满月脸,向心性肥胖,皮肤紫纹,多毛B发作时血压骤升,伴头痛、恶心、多汗、发作间期血压正常C血钾降低,肌无力或麻痹D尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿急、尿频病史E上腹部可闻及血管杂音
多选题患者男,23岁,因“皮肤紫纹、血压升高8个月,向心性肥胖3个月”来诊。查体:BP145/95mmHg;典型皮质醇增多症体征。实验室检查:空腹血糖7.0mmol/L,血钾3.5mmol/L,钠142mmol/L;过夜小剂量地塞米松抑制试验:血F(8AM):服药前28.79μg/dl,服药后23.01μg/dl;血ACTH84.6~85.6pg/ml。以下影像学检查中,应首选()。A腹部CTB腹部MRIC蝶鞍CTD蝶鞍MRIE胸部X线片F胸部CT
单选题患者男,47岁,因“血压升高3年,乏力伴夜尿增多6个月”来诊。查体:P78次/min,BP160/105mmHg;BMI26kg/m2;无向心性肥胖和紫纹,双下肢不肿。实验室检查:血钾3.1mmol/L。定位诊断应首选()。A垂体MRIB奥曲肽显像C肾上腺CTD肾动脉造影E肾上腺MRI