山东住院医师外科 题目列表
单选题患者男性,49岁,左侧胸背部钝痛,并向左肋间放射,间断发作,运动和劳累后无明显变化。检查发现胸6水平脊柱左侧触及约3cm×3cm包块,X线片显示T5~6椎间孔扩大。提示:患者的胸椎MRI扫描发现胸6水平椎管内外占位病变。椎管内肿物体积较小,但脊髓受压;椎管外肿物体积较大,沿神经根生长。最有可能的诊断是()A神经鞘瘤B脊膜瘤C神经纤维瘤D恶性神经鞘瘤EMonton神经瘤
多选题患者女性,45岁,因“反复间断发作性眩晕6个月”入院,情绪变化时突发眩晕,每天发作数次,每次眩晕发作持续数小时不等,不能活动,平卧休息后可缓解,可缓解数天,发作时伴剧烈恶心、呕吐,逐渐出现右侧听力下降,发作间期听力有所缓解。查体:意识清,精神差,饮食不佳,平卧位,睁眼可诱发头晕,侧视时可见水平眼震,脑神经查体未见阳性体征,四肢肌力5级,双侧指鼻试验阴性,跟膝胫试验阴性,Romberg征不合作。颅脑CT未见异常。既往颈椎病病史。为明确诊断,可进行的检查包括()A颅脑MRIB颈部X线片或CTC眼震电图D转椅试验E前庭自动旋转试验F听力检查G内听道薄层CT
单选题患者男性,12岁。突发神志障碍2小时。查体:呼吸慢,血压增高,右侧瞳孔散大,双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿。首先应采取的治疗措施为()A脱水B气管插管保持呼吸道通畅C止血药物D抗炎治疗E血管造影
多选题患者男性,63岁,因“左肢体抖动6年,右肢体抖动3年,行走困难1年”来诊。外院诊断为“帕金森病”,给予左旋多巴制剂治疗,早期效果好,近期疗效减退,现口服美多巴(多巴丝肼)250mg,每日3次。既往无特殊病史。体检:意识清,面具脸,言语含糊不清,四肢静止性震颤,左侧为重。四肢肌张力明显增高。行走起步困难,步幅小,呈前冲步态。为改善该患者临床症状,可以加用的药物有()ACOMT激动剂B多巴胺CMAO-B激动剂DMAO-B抑制剂E多巴胺受体激动剂FCOMT抑制剂G金刚烷胺
单选题男,23岁。主诉发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周。患者于入院前2年无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐,约持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1~2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗(具体不详),无明显效果。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,隔2~3天即发作一次,每次发作约持续数分钟,醒后感头胀痛明显,严重时出现呕吐,为胃内容物。入院查体:意识清楚,双侧视乳头轻度水肿,余神经系统检查无明显异常。提示:患者术后生活可以自理,但不能参加正常社会活动。患者Karnofsky评分符合下列哪项()A100B90C80D70E60F50