男性,51岁。间歇性呕血、黑便2年。无发热,无黄染。肝炎后肝硬化病史6年。查体:一般情况尚可。腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。腹部CT检查:肝硬化,脾大。上消化道X线造影:重度食管静脉曲张。肝功能检查:胆红素正常,白蛋白36g/L。入院后行门奇断流术+脾切除术。术后5天拔除胃管后患者出现发热,体温38~39℃,腹腔引流出深色污浊的液体约200ml,伴轻度上腹疼痛。查体:上腹压痛,无明显反跳痛和肌紧张,伤口未见异常。根据患者情况,首先应考虑的是()A、胃穿孔、胃瘘B、腹腔感染C、肺部感染D、伤口感染E、脾热
男性,51岁。间歇性呕血、黑便2年。无发热,无黄染。肝炎后肝硬化病史6年。查体:一般情况尚可。腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。腹部CT检查:肝硬化,脾大。上消化道X线造影:重度食管静脉曲张。肝功能检查:胆红素正常,白蛋白36g/L。入院后行门奇断流术+脾切除术。术后5天拔除胃管后患者出现发热,体温38~39℃,腹腔引流出深色污浊的液体约200ml,伴轻度上腹疼痛。查体:上腹压痛,无明显反跳痛和肌紧张,伤口未见异常。根据患者情况,首先应考虑的是()
- A、胃穿孔、胃瘘
- B、腹腔感染
- C、肺部感染
- D、伤口感染
- E、脾热
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关于上消化道出血的描述,正确的是( )。A、幽门以下出血常表现呕血,无黑便B、呕血者不会有黑便C、幽门以上出血常表现黑便,无呕血D、呕血常伴黑便,而黑便不一定有呕血E、幽门以下出血量再大,也不会出现呕血
关于上消化道出血,以下说法正确的是A.呕血者不会有黑便B.呕血常伴黑便,而黑便不一定有呕血C.幽门以上出血常表现黑便,无呕血D.幽门以下出血常表现呕血、无黑便E.幽门以下出血量再大,也不会出现呕血
男性,32岁。因呕血300ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。查体:贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下2cm,肠鸣音增多。化验:血HGB78g/L,HBSAg阳性,血清总蛋白65g/L,白蛋白31g/L。最可能的出血原因是A.肝炎后肝硬化并胆道出血B.肝炎后肝硬化并食管静脉曲张破裂出血C.肝炎后肝硬化并贲门黏膜撕裂D.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E.肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变
患者男性,52岁,间断呕血、黑便1个月,无腹痛,无发热,无黄染。患者否认肝病史。入院体检:巩膜无黄染,腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动性浊音阳性,肠鸣音正常。患者行贲门周围血管离断术+脾切除术后10天,发热,体温波动于38~40℃,无其他伴随症状,下列哪些检查有助于诊断 A、血常规、肝功能B、X线胸片C、血培养D、腹腔B超检查E、痰培养
男性,53岁。解黑大便伴头晕6小时,突然呕血1小时入院。黑便量约300g,呕鲜红色血液量约300ml,无血凝块。患者有乙肝病史多年,去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期",既往无"呕血、黑便"病史。入院体检:体温36.9℃,脉率90次/分,呼吸22次/分,血压105/70mmHg。慢性病容,颈部皮肤见多个蜘蛛痣,巩膜无黄染。腹膨软,肝肋下未及,脾肋下3cm,腹部移动性浊音阳性。根据患者目前情况,初步诊断应考虑()A、肝炎后肝硬化失代偿期B、门静脉高压症C、食管静脉曲线破裂出血D、胃十二指肠溃疡出血E、门静脉高压性胃病出血F、出血性胃炎
病历摘要:患者,男性,50岁,右上腹部胀痛3个月,并伴有巩膜黄染,伴有恶心,呕吐,黑便,低热,无气促,心悸,胸闷,呕血该患者应考虑哪些疾病()。A、胰头癌B、胃癌C、肝癌D、胆总管结石E、肝硬化F、胃十二指肠穿孔
病历摘要:患者,男性,50岁,右上腹部胀痛3个月,并伴有巩膜黄染,伴有恶心,呕吐,黑便,低热,无气促,心悸,胸闷,呕血入院后应予以哪些检查()。A、凝血功能B、胸片C、腹部B超D、大便常规+隐血试验E、血常规;肝炎病毒血清学检查F、腹腔穿刺
男性,53岁。解黑便伴头晕6小时,突然呕血1小时入院。黑便量约300g,呕鲜红色血液量约300ml,无血凝块。乙肝病史19年,无"呕血、黑便"病史。曾在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"。查体:T36.9℃,P100次/分,R22次/分,BP95/75mmHg。慢性病容,颈部皮肤见多个蜘蛛痣,巩膜无黄染。腹膨胀、软,肝于右肋缘下未及,脾左肋缘下3cm,移动性浊音阳性。根据患者情况,初步诊断应考虑()。A、肝炎后肝硬化失代偿期B、门静脉高压症C、食管静脉曲张破裂出血D、胃、十二指肠溃疡出血E、门静脉高压性胃病出血F、出血性胃炎
男性,30岁,上腹部间歇性疼痛3年余,冬春季节及天气变化时明显,近一周来疼痛加剧,之后出现黑便、头晕、呕血。10年曾患无黄疸型肝炎,HBsAg(-),查体:BP13/8Kpa,巩膜无黄染,上腹无压痛,肝脾未扪及。最可能的诊断是()A、肝炎后肝硬化B、消化性溃疡并出血C、急性糜烂性胃炎D、原发性肝癌E、食道贲门粘膜撕裂症
单选题男性,32岁。因呕血300ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。查体:贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下2cm,肠鸣音增多。化验:血HGB78g/L,HBSAg阳性,血清总蛋白65g/L,白蛋白31g/L。最可能的出血原因是()。A肝炎后肝硬化并胆道出血B肝炎后肝硬化并食管静脉曲张破裂出血C肝炎后肝硬化并贲门黏膜撕裂D肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变
多选题病历摘要:患者,男性,50岁,右上腹部胀痛3个月,并伴有巩膜黄染,伴有恶心,呕吐,黑便,低热,无气促,心悸,胸闷,呕血入院后应予以哪些检查()。A凝血功能B胸片C腹部B超D大便常规+隐血试验E血常规;肝炎病毒血清学检查F腹腔穿刺
多选题病历摘要:患者,男性,50岁,右上腹部胀痛3个月,并伴有巩膜黄染,伴有恶心,呕吐,黑便,低热,无气促,心悸,胸闷,呕血该患者应考虑哪些疾病()。A胰头癌B胃癌C肝癌D胆总管结石E肝硬化F胃十二指肠穿孔
单选题男性,30岁,上腹部间歇性疼痛3年余,冬春季节及天气变化时明显,近一周来疼痛加剧,之后出现黑便、头晕、呕血。10年曾患无黄疸型肝炎,HBsAg(-),查体:BP13/8Kpa,巩膜无黄染,上腹无压痛,肝脾未扪及。最可能的诊断是()A肝炎后肝硬化B消化性溃疡并出血C急性糜烂性胃炎D原发性肝癌E食道贲门粘膜撕裂症