男性,34岁。原有风湿性心脏病10年,反复心力衰竭,平时服用地高辛半片Bid及利尿药,近日低热,纳差,周身酸痛伴气急入院。查体:半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120/min,Af,心尖部双期杂音,两肺底少量细湿啰音,肝大肋下两指,X线示右侧少量胸腔积液。治疗后胸腔积液消失,能够平卧,食欲仍欠佳,恶心,为除外有否洋地黄中毒,可做哪项处置()。A、尿中地高辛浓度测定B、心电ST段有无鱼钩改变C、血地高辛浓度D、停用洋地黄,观察症状有否消失E、加用维拉帕米和洋地黄

男性,34岁。原有风湿性心脏病10年,反复心力衰竭,平时服用地高辛半片Bid及利尿药,近日低热,纳差,周身酸痛伴气急入院。查体:半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120/min,Af,心尖部双期杂音,两肺底少量细湿啰音,肝大肋下两指,X线示右侧少量胸腔积液。治疗后胸腔积液消失,能够平卧,食欲仍欠佳,恶心,为除外有否洋地黄中毒,可做哪项处置()。

  • A、尿中地高辛浓度测定
  • B、心电ST段有无鱼钩改变
  • C、血地高辛浓度
  • D、停用洋地黄,观察症状有否消失
  • E、加用维拉帕米和洋地黄

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风湿性心脏病心力衰竭患者服地高辛0.125mg、依那普利15天后,出现黄视,偶发室性期前收缩,心力衰竭表现加重,应首选A、停用依那普利B、停用地高辛C、地高辛加量D、补钾E、应用利多卡因

男性,34岁。原有风湿性心脏病10年,反复心力衰竭,平时服用地高辛半片Bid及利尿药,近日低热,纳差,周身酸痛伴气急入院。查体:半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120/min,Af,心尖部双期杂音,两肺底少量细湿啰音,肝大肋下两指,X线示右侧少量胸腔积液。本例考虑有心力衰竭加重,其诱因首先考虑()。A、呼吸道感染B、感染性心内膜炎C、风湿活动D、洋地黄量不足E、本身病变恶化