腹腔放液时,为何要严密观察呼吸和血压的变化?
腹腔放液时,为何要严密观察呼吸和血压的变化?
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患者女,40岁,骑自行车过马路时被车撞上后被紧急送入医院,入院后患者诉左上腹疼痛,口干。查体:血压100/70mmHg,腹腔穿刺抽出不凝血。初步诊断为脾破裂,行病情观察。病情观察期间,下列做法错误的是()。A.严密观察生命体征的变化B.观察腹部体征的变化C.建立静脉通路补液D.疼痛剧烈时及时应用止痛药E.禁食
心包穿刺抽液要缓慢,每次抽液量不超过1L,一般第1次抽液量不宜超过200~300ml,若抽出新鲜血,立即停止抽吸。密切观察病人的反应和主诉,如面色、呼吸、血压、脉搏、心电等变化,如有异常,及时协助医生处理。穿刺后2小时内继续心电、血压监测,嘱病人休息,并密切观察生命体征变化。()
属于一级护理要点的有( )A.严密观察病情变化、生命体征,监测体温、脉搏、呼吸、血压B.每小时巡视患者,观察病情变化C.每2-3小时巡视患者,观察病情变化D.每日测量体温、脉搏、呼吸等生命体征E.每3-4小时巡视患者,观察病情变化
患者,男性,35岁。在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术,腹腔放置引流管。术毕返回病房,神志清醒。体检示:脉搏95次/分钟,血压125/70mmHg,腹腔引流液100ml。回病房1小时后腹腔引流液为210ml,呈血性;脉搏110次/分钟,血压105/65mmHg,唇稍干燥。应重点观察下列哪项指标的变化A、患者体温B、补液速度C、T管引流量D、腹腔引流量和色E、呼吸频率根据该患者的病情.应疑为A、胆道出血B、腹腔内出血C、胆瘘D、呼吸困难E、消化道出血此时应采取的护理措施是A、立即报告医师B、记录引流量和色C、监测体温变化D、妥善固定引流管E、观察呼吸变化该患者目前最主要的护理诊断或问题是A、疼痛B、焦虑C、体液过多D、体液不足E、活动无耐力
共用题干患者男性,35岁,在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术,腹腔放置引流管。术毕返回病房,神志清醒。体检示:脉搏95次/分钟,血压125/70mmHg,腹腔引流液l00ml。回病房1小时后腹腔引流液为2l0ml,呈血性;脉搏110次/分钟,血压105/65mmHg,唇稍干燥。此时应采取哪项护理措施A:立即报告医师B:记录引流量和色C:监测体温变化D:妥善固定引流管E:观察呼吸变化
患者王某,既往有肝硬化病史10余年,近二月来感腹胀明显,心慌、气短,呼吸困难,查体:腹部膨隆,状如蛙腹,B超示:大量腹水。如果给王某行腹腔穿刺放液,术后护理措施错误的是A.观察穿刺点有无渗液B.密切观察性格和意识状态的变化C.如有腹水外溢,及时更换敷料D.防止伤口感染E.平卧休息4小时
患者,男性,35岁。在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术,腹腔放置引流管。术毕返回病房,神志清醒。体检示:脉搏95次/分钟,血压125/70mmHg,腹腔引流液100ml。回病房1小时后腹腔引流液为210ml,呈血性;脉搏110次/分钟,血压105/65mmHg,唇稍干燥。应重点观察下列哪项指标的变化A.患者体温B.补液速度C.T管引流量D.腹腔引流量和色E.呼吸频率
患者王某,继往有肝硬化病史10余年,近2个月来腹胀明显,心慌、气短,呼吸困难,查体:腹部膨隆,状如蛙腹,B超示大量腹水。如果给王某行腹腔穿刺放液,术后护理措施错误的是A.防止伤口感染B.密切观察性格和意识状态的变化C.如有腹水外溢,及时更换敷料D.平卧休息4小时E.观察穿刺点有无渗液
护理哮喘持续状态患者时,下列哪项措施不妥?()A、专人护理,设法消除患者紧张恐惧心理B、尽量保持呼吸道通畅C、静脉输液应加快滴数,以迅速纠正脱水,利于痰液排出D、给予高流量持续吸氧,以及时纠正缺氧和CO2潴留E、严密观察血压、脉搏、呼吸、神志等变化
患者王某,继往有肝硬化病史10余年,近2个月来腹胀明显,心慌、气短,呼吸困难,查体:腹部膨隆,状如蛙腹,B超示大量腹水。如果给王某行腹腔穿刺放液,术后护理措施错误的是()A、观察穿刺点有无渗液B、密切观察性格和意识状态的变化C、如有腹水外溢,及时更换敷料D、防止伤口感染E、平卧休息4小时
患者,男性,35岁。在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术,腹腔放置引流管。术毕返回病房,神志清醒。体检示:脉搏95次/分钟,血压125/70mmHg,腹腔引流液100ml。回病房1小时后腹腔引流液为210ml,呈血性;脉搏110次/分钟,血压105/65mmHg,唇稍干燥。此时应采取的护理措施是().A、立即报告医师B、记录引流量和色C、监测体温变化D、妥善固定引流管E、观察呼吸变化
患者,男性,35岁。在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术,腹腔放置引流管。术毕返回病房,神志清醒。体检示:脉搏95次/分钟,血压125/70mmHg,腹腔引流液100ml。回病房1小时后腹腔引流液为210ml,呈血性;脉搏110次/分钟,血压105/65mmHg,唇稍干燥。应重点观察下列哪项指标的变化().A、患者体温B、补液速度C、T管引流量D、腹腔引流量和色E、呼吸频率
多选题护理哮喘持续状态患者时,下列哪项措施不妥?()A专人护理,设法消除患者紧张恐惧心理B尽量保持呼吸道通畅C静脉输液应加快滴数,以迅速纠正脱水,利于痰液排出D给予高流量持续吸氧,以及时纠正缺氧和CO2潴留E严密观察血压、脉搏、呼吸、神志等变化
单选题患者,男性,35岁。在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术,腹腔放置引流管。术毕返回病房,神志清醒。体检示:脉搏95次/分钟,血压125/70mmHg,腹腔引流液100ml。回病房1小时后腹腔引流液为210ml,呈血性;脉搏110次/分钟,血压105/65mmHg,唇稍干燥。此时应采取的护理措施是().A立即报告医师B记录引流量和色C监测体温变化D妥善固定引流管E观察呼吸变化
问答题腹腔放液时,为何要严密观察呼吸和血压的变化?